四肢無力是“甲減”造成的嗎

Q問：我老伴在前年查出有橋本氏病，即甲狀腺炎，過氧化酶抗體高達 1000多，服藥后收效甚微。現在她四肢無力，老想睡覺，請問這是不是“甲減”造成的？該服什么藥好？

指導專家

湖南中醫藥大學第一附屬醫院內科主任醫師 吳金蓮

答：橋本氏病是一種自身免疫性疾病，又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。此病發病原因尚不十分清楚，可能與下列因素有一定關系。

1.與家族遺傳有一定關系，家族成員有此病者發病率比一般人高。

2.環境污染，引起基因變異。

3.工作壓力、精神壓力大，精神長期處于緊張狀態，造成內分泌功能紊亂，尤其是女性，發病率比男性偏高。

4.與病毒、細菌感染有一定關系，使得免疫功能失調。攝取高碘也可能是原因之一。

抗甲狀腺過氧化酶的正常參考值一般是0～16IU/ ml，抗甲狀腺球蛋白抗體正常參考值一般是0～34IU/ ml，但各地檢測方法和標準不一。一旦超過正常值或是顯著升高，說明這種抗體在不斷破壞甲狀腺濾泡，使之不能正常合成甲狀腺素，導致“甲減”。這位讀者的老伴平時四肢無力，老是想睡覺，精神不佳，應是患有“甲減”。

患者應該注意以下幾點：

1.注意休息，不能過度勞累，不要熬夜。

2.保持身心愉快，對身體和家庭的事情不要過于擔心、操勞，注意保持心理健康。

3.注意增加營養，多食用高蛋白、高維生素、低脂、低糖的食物。

4.如果診斷是“甲減”，可以用優甲樂等西藥治療，不過要注意經常復查，且服藥要遵醫囑。

5.中醫對“甲減”的治療有獨到之處，認為“甲減”主要是肝郁氣結或情志內傷引起，可以根據望、聞、問、切診斷情況，進行辨證論治，對癥下藥。