七氟醚與異丙酚復合麻醉對老年患者腹部手術術后認知功能和清醒質量的影響

汪桂萍，姚勇華，唐建平

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七氟醚與異丙酚復合麻醉對老年患者腹部手術術后認知功能和清醒質量的影響

汪桂萍，姚勇華，唐建平

目的：分析七氟醚復合麻醉與異丙酚復合麻醉對老年患者腹部手術術后認知功能和清醒質量的影響。方法：選取收治的96例老年腹部手術患者按入院順序分成七氟醚組和異丙酚組各48例。比較2組患者術前、術后不同時段認知功能狀態及清醒質量。結果：2組術前認知功能得分無統計學意義(P>0.05)；七氟醚組術后2h，12h及48h認知功能得分均明顯高于異丙酚組(P<0.05)；七氟醚組患者睜眼時間、拔管時間及清醒時間均明顯較異丙酚組短(P<0.05)。結論：與異丙酚復合麻醉相比較，七氟醚復合麻醉對老年腹部手術患者術后認知功能影響更小，且清醒質量更好。

腹部手術； 七氟醚； 異丙酚； 復合麻醉； 認知功能； 清醒質量； 老年人

認知功能障礙是麻醉后常見的中樞神經系統并發癥，尤其是在老年患者中，發病率可高達44%～61%[1]。術后認知功能障礙不但會引起患者病死率的增加，且會引起其康復時間延長和醫療費用增加的發生，給患者及其家庭都造成嚴重影響。采用有效的手段減輕術后認知功能障礙，提高麻醉清醒質量尤為重要。本資料對比了七氟醚復合麻醉和異丙酚復合麻醉對術后認知功能和清醒質量的影響，意為老年腹部手術患者的麻醉方式提供參照，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2014年9月-2015年8月收治的96例老年腹部手術患者按入院順序分成七氟醚組和異丙酚組各48例。七氟醚組男27例，女21例；年齡61～73歲，平均年齡(68.73±13.29)歲。身體質量指數(BMI)15～28kg/m2，平均(23.58±2.51)kg/m2。ASA分級：Ⅰ級29例，Ⅱ級19例。手術時間45～195min，平均(86.97±23.45)min。急性闌尾炎11例，腸梗阻6例，消化道穿孔5例，胃腸腫瘤4例，膽囊炎13例，膀胱腫瘤2例，子宮切除7例。異……