盧迪
?
·臨床經(jīng)驗(yàn)·
頜后入路治療下頜升支部骨折療效分析
盧迪
目的:探討經(jīng)頜后切入路行治療下頜骨升支部骨折不同程度以及不同類型骨折的臨床效果。方法:對(duì)收治的36例經(jīng)頜后入路行治療下頜骨升支部骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)患者資料進(jìn)行回顧性分析,評(píng)價(jià)患者張口度、開口型、咬牙合關(guān)系、面部表情肌功能等臨床指標(biāo)。結(jié)果:36例患者術(shù)后張口度、咬牙合關(guān)系、開口型均可恢復(fù)正常,均無面癱、畸形病例出現(xiàn)。手術(shù)后3個(gè)月復(fù)查CT片顯示下頜升支部復(fù)位,骨折斷端無畸形生長(zhǎng)或裂開。結(jié)論:經(jīng)頜后切入路治療下頜骨升支部不同類型及不同程度骨折,能充分保護(hù)面神經(jīng)分支,最大程度減輕對(duì)腮腺腺體創(chuàng)傷.且能達(dá)到下頜升支部復(fù)位和堅(jiān)固內(nèi)固定的療效。
下頜升支骨; 骨折固定術(shù),內(nèi); 頜后入路
下頜骨分為體部以及升支,兩側(cè)的體部在正中聯(lián)合,升支部下緣與下頜骨下緣相聯(lián)合的地方稱為下頜角,升支部上緣后方的骨性凸起是髁狀突。下頜骨升支部骨折中,髁狀突和下頜角骨折比較常見,而且其解剖特點(diǎn),在臨床診斷中,常常采取X線和CT檢查來判定骨折的部位及類型,對(duì)于下頜骨升支骨折由于其骨折深度與部位及角度的特殊性[1],一般手術(shù)治療時(shí),傳統(tǒng)口外入路不僅切口長(zhǎng),而且對(duì)于神經(jīng)下領(lǐng)緣支和腮腺體有一定的損傷。因此我院使用頜后入路對(duì)于下頜骨升支部的骨折進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定術(shù),現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 資料 選擇2013年9月-2016年3月我院收治的接收頜后入路行內(nèi)固定術(shù)的36例下頜骨升支部骨折患者為研究對(duì)象,其中男20例,女16例,年齡20~69歲,平均年齡(53.5±2.36)歲。……