胸腔鏡食管癌根治術(shù)后患者肺功能及炎性因子水平臨床觀察

高文闖

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·論著·

胸腔鏡食管癌根治術(shù)后患者肺功能及炎性因子水平臨床觀察

高文闖

目的：探討胸腔鏡下食管癌根治術(shù)對患者肺功能以及血清炎癥因子水平的影響。方法：收集收治的食管癌患者68例，根據(jù)手術(shù)方式分為2組：34例行胸腔鏡下食管癌根治術(shù)者為觀察組，34例行傳統(tǒng)開放性食管癌根治術(shù)者為對照組，檢測并比較2組患者手術(shù)前后肺功能指標及血清炎癥因子水平。結(jié)果：術(shù)后1個月肺功能指標(FVC，F(xiàn)EV1，F(xiàn)EV1/FVC)與術(shù)前比較，觀察組差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，2組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；術(shù)后第1天2組IL-6，hs-CRP，TNF-α均較術(shù)前顯著提高(P<0.05)，但觀察組顯著低于對照組(P<0.05)；術(shù)后第3天、第5天2組均有降低趨勢，且觀察組顯著低于對照組(P<0.05)。結(jié)論：胸腔鏡食管癌根治術(shù)較傳統(tǒng)開放性根治術(shù)能夠降低患者肺功能損傷以及術(shù)后炎癥反應，促進術(shù)后康復。

食管腫瘤； 食管癌根治術(shù)； 胸腔鏡檢查； 肺功能； 炎性因子

食管癌是臨床常見消化道惡性腫瘤，主要特征為進行性下咽困難，手術(shù)切除病灶是當前治療本病的主要手段。傳統(tǒng)開胸食管癌根治術(shù)對患者的肺功能損傷較大，且術(shù)后肺部并發(fā)癥較多，嚴重影響臨床預后[1]。近年來，隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展，胸腔鏡技術(shù)逐漸應用于食管癌根治術(shù)，且臨床研究證實其具有創(chuàng)傷小及療效確切等優(yōu)勢，但關(guān)于胸腔鏡下食管癌根治術(shù)對患者肺功能的影響及術(shù)后炎癥因子水平變化的研究目前尚不完全明確。本文觀察分析了胸腔鏡下食管癌根治術(shù)患者術(shù)后肺功能及血清炎癥因子水平變化，并與傳統(tǒng)開放性食管癌根治術(shù)進行比較，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 收集2015年1月-2016年1月我院收治的食管癌患者68例，均經(jīng)胃鏡下病理活檢確診，術(shù)前臨床分期為Ⅰ～Ⅱb期，均經(jīng)CT檢查排除腫瘤侵襲、轉(zhuǎn)移者以及縱膈淋巴結(jié)腫大者。排……