新醫院財務會計制度下成本核算

隨著不斷深入發展的醫療衛生體系改革，以及逐漸完善的新財務會計制度，醫院成本核算工作已經逐漸成為醫院管理中的重要方面。在新財務會計制度下，對醫院成本核算工作的科學合理性、精細化程度以及規范程度都提出了更高的要求。本文主要是對在新財務會計制度下醫院成本核算存在的問題、在新財務會計制度下醫院加強成本核算的有效對策兩個方面做出了詳細的分析和研究，為醫院在新財務會計制度下加強成本核算提供了參考依據。

近幾年我國社會經濟發展迅猛，在一定程度上促進財務會計制度的創新，并逐漸在各個行業和領域中普及新的財務會計制度，人們也逐漸開始關注醫院成本核算工作。成本核算既可以看作是醫院日常管理中的基礎性工作項目，同時也是成本管理實踐中的重要組成部分，因此在實際工作中必須加強成本的有效控制，只有通過強化控制成本之后，才能夠全面提高醫院的綜合實力，為人們提供更好的醫療服務。

一、在新財務會計制度下醫院成本核算存在的問題

（一）整體重視程度不夠

通過調查分析發現，在我國大部分的醫院中都存在“重經營輕財務管理”、“重醫療輕管理”等方面的問題，進而在財務會計處理過程中，沒有足夠重視，導致這一現象出現的原因主要是由于大部分醫院在經營管理中過于重視對國家經濟支持和財政支持的依賴，而且還沒有充分的認識到醫院在未來的發展中財務會計管理的重要作用。

（二）基礎設置不夠完善

成本核算是一項復雜、精確的核算工作，不僅對數據的有效性和精確性有很高的要求，更要求數據具有合理性并符合邏輯性。通過調查和交流發現，我國許多中小型醫院連成本核算的基礎要求都還沒有達到，例如科室設置混亂、HIS系統對接不準確、醫技醫輔科室工作量無法提供等問題，這些都嚴重影響了成本核算數據的準確性，進而難以保證成本核算的質量。

（三）導致管理措施落后

正是由于整體重視程度不夠、基礎設置不完善，導致醫院在實施成本核算過程中力度不足，精確性缺乏，無法為領導決策提供有效幫助，進而使管理措施落后。雖然目前我國醫院在推廣新型醫療理念和醫療技術的同時，也逐漸開始改進和優化管理措施，但并沒有獲得良好的效果。因此，財務管理基礎工作是否到位，是管理者能否改進管理方式的先決條件，對醫院整體的發展方向和戰略決策都有非常重要的意義。

二、在新財務會計制度下醫院加強成本核算的有效對策

（一）思路

1.強化成本核算意識。為了確保成本核算工作有效落實，最關鍵就是需要在財務會計管理體系中納入成本核算工作內容，提高所有人員的重視程度，強化成本核算意識。同時還應該加強對良好醫院內容環境的構建，為深入開展成本核算工作提供基礎保障。

2.培養專業的成本核算人員。相較于企業的生產經營工作來說，醫院成本核算工作具有一定的專業性和復雜性特點，因此對其中成本核算人員的綜合素質與專業能力提出了更高的要求。醫院除了需要對現有成本核算人員加強教育培訓，提高其綜合素質與專業能力，豐富其實踐經驗，確保所有人員都能夠獨立處理各項事務，同時還需要加強高校合作，建立健全的人才輸送和培養體系，進而從根本上改善醫院成本核算人員的整體素質。當成本核算人員專業水平得到提高之后，就能夠真正有效的落實各項成本核算工作。

（二）具體措施

1.建立健全的責任體系。在健全的責任體系下，醫院中各科室的責任都能夠落到實處，確保在成本核算過程中各個科室都已經做好準備工作，做到隨時控制，將每一環節的工作都與實現醫院長效發展之間相適應。

2.強化院內固定資產管理工作。醫院中的固定資產種類、數量都比較多，在管理過程中需要構建相應的工作流程，對各個環節都實施全面跟蹤化管理。在管理固定資產的過程中，也需要將責任落實到個人，明確資產負責人和經辦人，并建立財務會計制度體系，確保固定資產的賬目與實際情況之間相一致。

3.完善成本分析方法。為了促進成本分析方法的進一步完善，在成本核算中還可以應用趨勢分析法、對比分析法等各項措施，按照醫院中各科室實際情況以及成本核算具體要求，做出有效選擇，進而在醫院中全面開展、落實成本核算工作。

三、結語

總的來說，作為醫院財務會計管理中的一部分，成本核算工作的開始會對醫院能否正常運行產生直接影響，同時對提高醫院的綜合實力也具有積極的促進作用，因此醫院需要促進自身成本核算體系的進一步完善，加強成本規劃，提高醫療水平和質量。（作者單位為成都市第三人民醫院）