臨終關懷護理對晚期惡性腫瘤患者及其家屬的心理疏導作用

范靚

[摘要]目的：探討，臨終關懷護理對晚期惡性腫瘤患者及其家屬的心理疏導作用。方法：該，臨床研究所選的晚期惡性腫瘤疾病患者的就診時間為2016年1月至2017年6月，共計納入80例，按研究要求設置兩組，即觀察組（n=40）和對照組（n=40）。對照組患者實施常規惡性腫瘤，臨床護理干預，觀察組患者在此基礎上給予臨終關懷干預。結果：臨床干預實施后，觀察組患者的癌痛程度改善明顯，與對照組相比差異顯著P<0.05。觀察組患者及其家屬的焦慮、抑郁情緒狀態改善明顯，與對照組相比差異顯著P<0.05。結論：對晚期惡性腫瘤患者實施臨終關懷干預，能夠有效幫助減輕患者的身心痛苦，同時可改善其家屬的不良心理狀態，具有顯著的實踐應用效果。

[關鍵詞]臨終關懷護理；晚期惡性腫瘤；家屬；心理疏導

目前，惡性腫瘤疾病已經成為了威脅人類健康的一個主要因素，臨床對于惡性腫瘤疾病尚且未研制出有效的治療方法，且由于惡性腫瘤疾病具有較高的致死率。因此，導致惡性腫瘤患者一直以來都承受著巨大的心理壓力，尤其是對于處在晚期的惡性腫瘤疾病患者來說，其心理壓力更甚。而且不僅僅是患者本身需承受較大的心理壓力，患者的家屬也承受著較大的痛苦與精神折磨。因此，對于晚期惡性腫瘤疾病患者及其家屬進行有效的臨床干預，積極緩解其心理壓力是一項十分重要的工作。臨終關懷護理是一種針對晚期惡性腫瘤患者提出的護理模式，筆者以下就對臨終關懷護理對晚期惡性腫瘤患者及其家屬的心理疏導作用進行了研究。

1資料與方法

1.1一般資料

該臨床研究所選的晚期惡性腫瘤疾病患者的就診時間為2016年1月至2017年6月，共計納入80例，按研究要求設置兩組，即觀察組（n=40）和對照組（n=40）。觀察組包含22例男性和18例女性，年齡22-68歲，平均年齡（42.4±2.2）歲；其中肺癌19例、直腸癌8例、食管癌7例、胃癌6例。對照組包含21例男性和19例女性，年齡20-67歲，平均年齡（41.5±2.7）歲；其中肺癌17例、直腸癌10例、食管癌8例、胃癌5例。經SPSS17.0軟件分析，以上2組研究對象各項資料比較差異不具有統計學意義P>0.05。

1.2臨床方法

對照組患者實施常規惡性腫瘤臨床護理干預，觀察組患者在此基礎上給予臨終關懷干預。臨終關懷如下：

1.2.1心理關懷

護理人員在對患者進行臨床護理的過程中，要注意多于患者交流，多傾聽患者的主訴感受及心理需求，根據患者的不同生活環境、文化程度等情況選擇合理的方式方法，對患者進行心理安慰、情感溝通。

1.2.2生活關懷

護理人員要盡最大努力為其提供一個舒適的生活環境，以及營養均衡、可口的膳食。其次是幫助患者保持個人身體衛生，定期換洗患者的床單被褥，避免發生褥瘡等并發癥，減輕患者的痛苦。適當增加患者家屬的探視時間，鼓勵患者家屬、親戚及好友抽出更多的時間來陪護患者，給予患者更多關懷和愛護。

1.2.3家屬安撫

護理人員要對患者家屬進行積極地心理疏導，緩解患者家屬身體和精神的雙重壓力。促使患者家屬面對親人即將去世的現實，要換位理解家屬的心理，從呵護患者的角度出發，轉移家屬的沉重心理。

1.3統計學方法

SPSS13.0是數據分析軟件，以均數±標準差的形式錄入計數資料，t檢驗為組間比較方式以百分比的形式錄入計量資料，X²檢驗為組間比較方式；數據分析結果以α=0.05為檢驗水平。

2結果

2.1臨終關懷對患者癌痛的影響作用

臨床干預實施前，兩組患者的癌痛程度相當，P>0.05組間比較差異不具有顯著性；臨床干預實施后，觀察組患者的癌痛程度改善明顯，與對照組相比差異顯著P<0.05。如表1所示。

2.2臨終關懷對患者的心理疏導作用

臨床干預實施前，兩組患者的焦慮、抑郁情緒狀態相當，P>0.05組間比較差異不具有顯著性；臨床干預實施后，觀察組患者的焦慮、抑郁情緒狀態改善明顯，與對照組相比差異顯著P<0.05。如表2所示。

2.3臨終關懷對患者家屬的心理疏導作用

臨床干預實施前，兩組患者家屬的焦慮、抑郁情緒狀態相當，P>0.05組間比較差異不具有顯著性；臨床干預實施后，觀察組患者家屬的焦慮、抑郁情緒狀態改善明顯，與對照組患者家屬相比差異顯著P<0.05。如表3所示。

3討論

由本次研究可見，對晚期惡性腫瘤患者實施臨終關懷干預，能夠有效幫助減輕患者的身心痛苦，同時可改善其家屬的不良心理狀態，具有顯著的實踐應用效果。