繪畫治療在精神分裂癥康復期的應用

王夢華

[摘要]目的：探討在精神分裂癥康復期治療過程中，繪畫治療的治療效果。方法：選取50例精神分裂癥患者，分為實驗組與對照組，每組各25例，對照組進行常規的精神分裂癥治療與護理，實驗組在常規治療與護理的基礎上增加繪畫治療，一年為一治療總周期，使用康復狀態量表及社會功能缺陷篩選量表分別于治療前、后對患者進行評估。結果：一療程治療后，治療組康復狀態量表、社會功能缺陷篩選量表評分明顯低于對照組，對比有統計學意義（P<0.05）。結論：繪畫治療在精神分裂癥康復期起著重要的治療作用，有利于患者早日康復，提高生活質量。

[關鍵詞]繪畫治療；精神分裂癥；康復期；治療

精神分裂癥是較為難治的一種精神類疾病，隨著社會節奏的加快，生活壓力越來愈大，精神分離癥的發病率越來越高，嚴重損害患者的社會功能和身心健康。精神分裂癥患者很難長時間的將注意力放在同一件事情上，因此有研究學者認為，繪畫作為一種精神高度集中的藝術手段，將其特殊性能運用在康復期治療中，可以起到治療效果。但國內目前對這一觀點的研究數據少之又少，本文以臨床研究為指導，探討精神分裂癥康復期治療過程中，繪畫治療的治療效果。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取本院近年來接診處于康復期的精神分裂癥患者50例，分為實驗組（25例）與對照組（25例），實驗組：男性12例，女性13例，年齡在24-47歲之間，平均年齡為（33±9）歲；對照組：男性15例，女性10例，年齡在25-48歲之間，平均年齡為（34±8）歲；兩組患者在男女比例、平均年齡等方面差異較小，均有可比性（p>0.05）。

1.2臨床納入與排除標準

納入標準：①精神分裂癥發作標準符合《中國精神障礙分類及診斷標準》第三版，且患者不處于發作期。②精神分裂癥患者家屬同意參與本次試驗。排除標準：排除患有嚴重身體疾病、代謝異常類疾病、及智力障礙的患者。

1.3研究工具

①Morningside康復狀態量表（MRSS），是一種根據患者依賴性、精神狀態、癥狀、社交能力等方面進行評分的一種測試量表，有0-7級評分，評分越低說明患者康復越好。②社會功能缺陷篩選量表（SDSS），是一種功能缺陷的評定量表，由WHO制定的，SDSS分為10個項目，每項評分0-2分。

1.4研究方法

參與研究的兩組精神分裂癥患者均采用常規抗精神病藥物及護理治療，對照組無變化，研究組在常規治療基礎上由專科的醫生、護士指導配合進行繪畫治療。每周一療程，一療程3次，每次治療3小時。由專業的講師進行示范，行循序漸進式指導，可按照簡筆、素描、著色、填色的順序進行，逐步完成訓練大綱，完成治療任務。

2結果

MRSS、SDSS評分比較從表1中可以看出來，在MRSS評分中，治療后的MRSS評分兩組均明顯低于治療前；而治療組治療后MRSS評分明顯低于對照組治療后的評分；SDSS評分中，治療后的SDSS評分兩組均明顯低于治療前；而治療組治療后MRSS評分明顯低于對照組治療后的評分。兩組測試量表的對比均有明顯差異，有統計學意義（P<0.05）。

3結論

精神分裂癥是一種難治的精神類疾病，治療難，病程長，容易復發；所以研究如何治療精神分裂癥是醫學一大難題。繪畫療法通常能夠給患者帶來寧靜感和愉悅感，能夠使患者從焦躁的情緒中慢慢安靜下來，轉移患者的注意力。繪畫療法的一大優點是醫生可以參與到病人的心理活動治療中，在患者的繪畫過程中，關注患者的精神狀態，觀察患者在情緒上的變化，分析患者在繪畫里表達的含義，根據具體情況制定科學化的治療方法。

本次實驗結果，康復狀態量表（MRSS）評分結果，治療組：治療前45.99±16.58，治療后32.46±17.11，對照組：治療前48.97±16.98，治療后46.02±16.81；明顯治療后的治療組評分低于對照組，患者恢復的更好；社會功能缺陷篩選量表（SDSS）評分比較，治療組：治療前11.92±1.67，治療后7.61±1.54，對照組：治療前12.18±2.01，治療后10.95±1.43；明顯治療后的治療組評分低于對照組，患者恢復的更好。

雖然對照組患者也在逐漸恢復，但是情緒波動仍然較大，精神狀態不穩定。而配合繪畫治療的精神分裂癥患者情緒波動較小，愿意與主治醫生及親人家屬交流，治療依從性也較高，多數患者能夠對未來有比較樂觀的展望，所以綜合本次實驗結果與臨床研究數據，可以認為繪畫治療在精神分裂癥康復期起著重要的治療作用，有利于患者早日康復，提高生活質量。endprint