鄭英豪
[摘要]目的:分析補腎接骨湯對四肢骨折后疼痛腫脹癥狀及骨折愈合的改善效果。方法:選取2016年1月到2017年1月我院收治的四肢骨折后疼痛腫脹患者80例作為研究對象,通過隨機數字表法將其分為觀察組(n=40)和對照組(n=40)。對照組采用常規治療,觀察組在常規治療基礎上增加補腎接骨湯治療,對比分析兩組患者疼痛消失時間、腫脹消失時間、骨痂評分情況、骨折愈合時間、臨床治療有效率。結果:觀察組疼痛消失時間、腫脹消失時間、骨痂評分情況、骨折愈合時間明顯低于對照組,且臨床治療有效率明顯高于對照組,P<0.05。結論:對四肢骨折后疼痛腫脹患者采用補腎接骨湯治療,既可減少疼痛消失時間、腫脹消失時間、骨折愈合時間、降低骨痂評分,又可提高臨床治療有效率,值得臨床推廣應用。
[關鍵詞]補腎接骨湯;四肢骨折后疼痛腫脹;骨折愈合;改善效果
骨折中最常見的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外傷以后,四肢的某個部位疼痛劇烈、發生畸形或活動受限,就要想到可能出現骨折。尤其是老年人,四肢受傷更易發生骨折。四肢骨折后,患者易出現不同程度的疼痛及腫脹,從而延長骨折愈合時間。因此,給予有效治療,對改善四肢骨折后疼痛腫脹癥狀、促進骨折快速愈合具有重要作用。本次研究針對補腎接骨湯對四肢骨折后疼痛腫脹癥狀及骨折愈合的改善效果進行分的,現報告如下。
1資料與方法
1.1基本資料
選取2016年1月到2017年1月我院收治的四肢骨折后疼痛腫脹患者80例作為研究對象,通過隨機數字表法將其分為觀察組(n=40)和對照組(n=40)。觀察組男22例,女18例,年齡18-80歲,平均年齡(49.5±8.1)歲,其中尺橈骨骨折7例、肱骨骨折9例、股骨骨折5例、脛骨骨折8例、脛腓骨骨折11例;對照組男24例,女16例,年齡19-81歲,平均年齡(50.0±8.4)歲,其中尺橈骨骨折6例、肱骨骨折10例、股骨骨折4例、脛骨骨折7例、脛腓骨骨折13例。對比分析兩組患者基線資料,差異不明顯,P>0.05。
1.2方法
對照組采用常規治療:即給予患者手法復位治療,復位后攝片,復位滿意后,再應用夾板或石膏進行外固定,將患肢制動,同時指導患者進行被動功能鍛煉。觀察組在常規治療基礎上增加補腎接骨湯治療,藥方組成:自然銅、炙甘草、丹參、黃芪各10g;補骨脂、骨碎補各15g,將上述藥物取水煎制,1劑/d,分早晚服用。兩組患者均連續治療3w為一個療程,共治療2個療程。
1.3觀察指標
觀察對比兩組患者疼痛消失時間、腫脹消失時間、骨痂評分情況、骨折愈合時間、臨床治療有效率。骨痂評分以攝片為準,治療后每2w攝片1次,將骨痂分為五個級別,0分為骨折處無骨痂、1分為骨折處有云霧狀骨痂、2分為X片正位上一側有骨痂形成、3分為X正位上雙側有骨痂形成;4分為骨痂結構形成。臨床治療有效率評價標準:治愈:疼痛、腫脹等癥狀全部消失,可進行正常活動,X線檢查骨折愈合;顯效:疼痛、腫脹等癥狀明顯改善,活動功能基本恢復正常,X線檢查骨折愈合;有效:疼痛、腫脹等癥狀有所好轉,基本功能有所改善,X線檢查骨折愈合良好;無效:臨床癥狀無變化,不能活動,骨折沒有愈合。臨床治療有效率一治愈率+顯效率+有效率。
1.4統計學方法
采用SPSS20.O統計學軟件進行數據統計處理,采用(x+s)表示計量資料,用t檢驗;采用%表示計數資料,用X2檢驗,P<0.05為差異顯著,有統計學意義。
2結果
2.1兩組疼痛消失時間、腫脹消失時間、骨痂評分情況、骨折愈合時間比較
觀察組疼痛消失時間、腫脹消失時間、骨痂評分情況、骨折愈合時間明顯低于對照組,P<0.05,詳見表1。
2.2兩組臨床治療有效率比較
觀察組治愈25例、顯效9例、有效5例、無效1例,臨床治療有效率97.5%(39/40);對照組治愈20例、顯效8例、有效6例、無效6例,臨床治療有效率85%(34/40),組間對比差異明顯,X2=3.914,P<0.05。
3討論
四肢骨折在臨床中較為常見,多是由于意外事故所致。四肢骨折后易使患者出現劇烈疼痛、腫脹等癥狀,直接影響骨折愈合,不利于患者康復。因此,及時給予有效治療,促進患者機體功能快速康復。在臨床治療此癥狀時,通常采用復位療法和針對性功能鍛煉等方法,但治療效果不佳。從中醫學角度來講,骨折會對患者機體氣血產生不同程度的損傷,使得氣血在體內瘀積不散,從而引發疼痛、腫脹,因此,在治療中還需要對肝腎進行同補,以達到活血化瘀、養肝補腎、消除腫脹等目的。
補腎接骨湯應用于四肢骨折患者中,臨床療效顯著,對促進患者康復具有積極作用。在本次研究中發現,觀察組疼痛消失時間、腫脹消失時間、骨痂評分情況、骨折愈合時間明顯低于對照組,且臨床治療有效率97.5%明顯高于對照組85%。原因分析:補腎接骨湯可有效提高間充質細胞的增生,同時還能促使其積極分化,改善血液微循環,快速累積骨端鈣、磷離子,促進骨折鈣化,減少骨折愈合時間;同時還可有效緩解患者疼痛及腫脹情況,進一步提高臨床治療效果。
綜上所述,補腎接骨湯對降低四肢骨折后疼痛腫脹癥狀及減少骨折愈合時間具有重要作用,值得臨床推廣應用。