長效單藥與短效聯合抗高血壓治療老年高血壓患者的應用觀察

韓海濤

[摘要]目的：研究：長效單藥與短效聯合抗高血壓治療老年高血壓患者的應用觀察。方法：選取本院2016年2月-2017年2月的146例老年高血壓患者，隨機分為觀察組和對照組，每組各73例。分別采用長效單藥和短效聯合的治療方法持續1年，比較兩組患者的血壓變化情況。結果：觀察組老年高血壓患者的收縮壓、收縮壓下降值和舒張壓、舒張壓下降值均大于對照組，但收縮壓標準差下降值和舒張壓標準差下降值均小于對照組的老年高血壓患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：長效單藥抗高血壓比短效聯合抗高血壓治療老年高血壓患者療效更好，值得推廣。

[關鍵詞]長效單藥；短效聯合；抗高血壓；老年高血壓

我國60歲以上老年人高血壓的患病率將近50%，高血壓已成為我國老年人群心腦血管病發病、死亡最重要的危險因素。采用不同種類的抗高血壓藥物對患者的血壓變化情況產生不同的影響。臨床上抗高血壓治療主要以藥物為主，包括長效單藥和短效聯合兩種方法。本次研究是關于長效單藥與短效聯合抗高血壓治療老年高血壓患者的應用觀察，報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年2月-2017年2月的146例老年高血壓患者，全部患者均符合老年高血壓診斷標準，患者的收縮壓及舒張壓分別在140、90mmHg以上，具有高血壓病史。排除患有嚴重臟器功能受損的患者及自行服用其他種類降壓治療的患者。根據用藥方式不同，老年高血壓患者隨機分為觀察組（長效單藥組）和對照組（短效聯合組），每組各73例。觀察組中男42例，女31例，平均年齡（53.5±2.3）歲，平均病程（2.4±0.3）年。對照組男40例，女33例.平均年齡（56.1±2.6）歲，平均病程（2.6±0.4）年。兩組老年高血壓患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

觀察組的老年高血壓患者采用長效單藥進行治療：每天1次氯胺地平，10mg/次；對照組的老年高血壓患者采用短效聯合進行治療：每天2次尼群地平，5mg/次，每天2次卡托普利，每次12.5mg，兩組患者均持續1年的治療。

2結果

2.1兩組患者治療前后收縮壓及其下降值、標準差下降值的比較

見表1。

按照統計學的方法對兩種方法的治療效果進行了比較，結果如表1。從表格中可以看出，觀察組和對照組的老年高血壓患者治療前收縮壓和收縮壓標準差差異無統計學意義（P>0.05）。治療后，觀察組的老年高血壓患者收縮壓、收縮壓下降值均大于對照組，收縮壓標準差下降值小于對照組老年高血壓患者，兩組數據比較，P<0.05具有統計學差異。說明長效單藥抗高血壓治療老年高血壓患者具有較好的臨床意義，值得臨床推廣。

2.2兩組患者治療前后舒張壓及其下降值、標準差下降值的比較

按照統計學的方法對觀察組和對照組的老年高血壓患者治療前舒張壓和舒張壓標準差比較，差異無統計學意義（P>0.05）。治療后，觀察組老年高血壓患者的舒張壓、舒張壓下降值均大于對照組，但收縮壓標準差下降值小于對照組老年高血壓患者，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。長效單藥抗高血壓治療老年高血壓療效更好。

3討論

老年高血壓屬于慢性病，大部分老年高血壓的患者都需要長期藥物治療，億到達有效控制血壓到目標水平的目的。這樣可以減少心腦血管事件，如防止卒中、冠心病、心力衰竭和腎病的發生及進展，并且也能有效降低死亡風險。

本研究對146例老年高血壓患者隨機分為兩組，分別采用長效單藥與短效聯合抗高血壓治療老年高血壓患者，治療后觀察組的老年高血壓患者的收縮壓、收縮壓下降值和舒張壓、舒張壓下降值均大于對照組，但收縮壓標準差下降值和舒張壓標準差下降值均小于對照組的老年高血壓患者，差異具有統計學意義。說明長效單藥抗高血壓治療對老年高血壓患者的血壓下降療效更好，對老年高血壓患者的血壓變異性影響小。

綜上所述，長效單藥抗高血壓治療老年高血壓較短效聯合抗高血壓治療老年高血壓患者療效更好。可以更好的降低血壓，有效確保患者的血壓平穩，因此長效單藥抗高血壓治療老年高血壓患者有較好療效，值得臨床推廣應用。