淺論康復護理理念在精神科應用護理探討

靳迎梅

（內蒙古包頭市包鋼第三職工醫(yī)院, 內蒙古 包頭）

0 引言

精神疾病具有較強的特殊性，精神疾病患者往往存在認知、精神等方面的功能障礙癥狀，在對患者實施治療的過程中不能與醫(yī)生進行有效配合，再加上社會接受程度的影響，導致精神科患者通常處于弱勢地位，這些均給患者造成巨大的心理負擔[1]。為了達到理想的治療效果，要配合有效的康復護理措施，現(xiàn)將康復護理方法在精神科護理過程中所取得的效果進行研究探討。

1 資料與方法

1.1 納入標準

患者均經過相關檢查確診為精神類疾病，主要包括精神分裂癥、抑郁癥等。患者或家屬均自愿簽署知情同意書，本次研究經過醫(yī)院的相關部門批準。

1.2 排除標準

患者患有嚴重的軀體疾病。患者存在藥物依賴、酒精依賴等情況。患者處于妊娠或哺乳期。

1.3 一般資料

研究對象均出自內蒙古包頭市包鋼第三職工醫(yī)院中，納入患者的時間節(jié)點為2018 年11 月至2019 年11 月，全部患者均為確診的精神科疾病患者，共計100 例患者作為研究資料納入本次研究。將全部患者分為兩組：觀察組50 例與對照組50 例。在觀察組50 例患者中，男性患者有30 例，女性患者有20 例，患者的年齡為25-59 歲，平均年齡為（33.5±4.0）歲。在對照組50 例患者中，男性患者有25 例，女性患者有25 例，患者的年齡為25-62 歲，平均年齡為（35.0±3.8）歲。比較兩組患者的基礎資料，無顯著的統(tǒng)計學意義，具備較強的可比較性。

1.4 護理方法

對照組：實施常規(guī)護理方法。

觀察組：實施康復護理措施，此種護理干預措施是在康護護理理念下實施的，主要內容為：

1.4.1 制定康復護理計劃

首先護士要詳細了解患者的情況，不但要了解患者的病情，還要了解患者的日常生活情況，然后根據(jù)患者的實際情況為患者制定有效的護理計劃，確保護理能夠順利實施，以不斷提高護理干預效果[2]。

1.4.2 動態(tài)監(jiān)測患者的實際情況

護士要全面了解患者的實際情況，對患者的臨床癥狀、精神狀態(tài)、行為活動等進行24h 動態(tài)化的跟蹤監(jiān)測，同時要密切觀察患者的焦躁、抑郁、暴躁以及行為異常、自殺等情況，及時發(fā)現(xiàn)患者的異常情況及時處理。

1.4.3 心理護理

注重對患者實施心理護理[3]，由于精神科疾病的特殊性，所以對患者實施有效的心理護理十分必要。護士要加強同患者及家屬之間的溝通和交流，并針對患者實際需求開展針對性心理疏導，多鼓勵與關心患者，針對患者的心理壓力對患者實施有效的疏導，強化言語鼓勵和精神安撫，提高患者的自我控制能力，緩解患者的不良心理，促進患者治療效果不斷提高。

1.4.4 行為護理

醫(yī)護人員要對患者的日常行為活動進行科學的引導，合理安排患者的日常作息，提高患者治療期間的自覺性和遵醫(yī)囑性。

1.5 觀察指標

應用SDSS（社會功能缺陷評定）量表評估患者的臨床護理效果。主要從生活能力、社交能力、職業(yè)能力、對外界興趣四大方面同10 個小項，分數(shù)與患者功能缺陷嚴重程度成正比。應用本院自制的滿意度調查表評估患者的滿意情況，包括非常滿意、滿意、不滿意，統(tǒng)計兩組患者的滿意度并進行比較。另外還要根據(jù)患者達到的疾病恢復效果，統(tǒng)計出兩組患者的治療總有效率并進行比較[4,5]。

1.6 統(tǒng)計學方法

將兩組患者的相關數(shù)據(jù)資料錄入到表格中并通過軟件SPSS22.0 進行數(shù)據(jù)處理。P＜0.05 則有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 經過臨床護理，對照組和觀察組患者在生活能力、社交能力、職業(yè)能力、對外界興趣以及總評分方面的對比差異顯著（P＜0.05），均存在統(tǒng)計學意義。詳見表1。

表1 比較兩組患者的SDSS 評分情況（分）

2.2 比較兩組患者的滿意度

見表2。

表2 比較兩組患者的滿意度[n(%)]

2.3 比較兩組患者的治療總有效率

見表3。

表3 比較兩組患者的治療總有效率[n(%)]

3 討論

精神疾病在目前是一種常見的疾病類型，多種因素共同作用導致精神疾病產生，患者的疾病癥狀不一致，此類疾病治療時間長、復發(fā)率高，不容易根治，對患者自身、家庭以及社會均造成嚴重的危害。當前社會上對精神類疾病抱有歧視態(tài)度，使得患者在承受身體痛苦的同時還承擔著巨大的心理壓力，對取得理想的治療效果不利。由此可見，對患者加強臨床護理干預十分重要。康復護理理念干預是在常規(guī)護理的基礎上發(fā)展起來的一種新的護理模式[6]，其是通過對患者進行生理、心理、行為、社會等多個方面的針對性康復護理指導，及時緩解患者的負性心理，加快疾病的恢復。通過本次研究結果證實：對精神科患者實施康復護理理念干預，能夠更好的改善患者臨床癥狀和生存質量，顯著提高患者的臨床治療效果，進而有效促進患者恢復，值得在臨床中推廣應用[7,8]。