居民健康卡自助就醫(yī)系統(tǒng)的建設(shè)及應(yīng)用研究

張偉東 渭南市衛(wèi)生和計(jì)劃生育信息化工作辦公室

居民健康卡自助就醫(yī)系統(tǒng)的建設(shè)及應(yīng)用研究

張偉東 渭南市衛(wèi)生和計(jì)劃生育信息化工作辦公室

城鎮(zhèn)居民在進(jìn)行看病就醫(yī)期間，常常會遇到各種各樣的問題，因此我國開展了對居民健康卡的項(xiàng)目研究，能夠?yàn)槌擎?zhèn)居民在看病就醫(yī)方面提供相應(yīng)的便利。此項(xiàng)目在進(jìn)行廣泛的推進(jìn)期間，重要的展示平臺為醫(yī)院，因此采用何種方式將居民健康卡的功能全面的發(fā)揮是項(xiàng)目構(gòu)建者應(yīng)充分思量的問題。因此，本文從不同的階段闡述該項(xiàng)目構(gòu)建以及其應(yīng)用，具有較高的研究價(jià)值。

居民健康卡 自助就醫(yī)系統(tǒng) 應(yīng)用

我國每個公民人人持有，在進(jìn)行看病就醫(yī)期間能夠?qū)Σ∪说纳矸葸M(jìn)行識別，同時(shí)可以將持有人的健康信息進(jìn)行相應(yīng)的儲存，在不同的區(qū)域能夠?qū)崿F(xiàn)異地就醫(yī)，以及在異地就醫(yī)期間實(shí)施數(shù)據(jù)的交換和費(fèi)用的結(jié)算，裝有可識別芯片的卡通常稱為居民健康卡。根據(jù)我國最高醫(yī)療衛(wèi)生部門的要求，要將城鎮(zhèn)居民的健康和相應(yīng)的健康檔案進(jìn)行存檔，且要覆蓋到81%以上。因此國內(nèi)的部分大型醫(yī)院都開始著手居民健康卡自助就醫(yī)系統(tǒng)構(gòu)建和研究。筆者通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段應(yīng)用于該系統(tǒng)的醫(yī)院中，其使用的成果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于設(shè)計(jì)的目的。居民健康卡的系統(tǒng)構(gòu)建主要分為項(xiàng)目的研究和設(shè)計(jì)規(guī)劃以及實(shí)施三個主要方面來完成。

1 居民健康卡項(xiàng)目的構(gòu)建

1.1 項(xiàng)目的研究階段

在項(xiàng)目進(jìn)行研究的初期階段，首先要與進(jìn)行資金投入的銀行建立緊密的聯(lián)系，并可由銀行方面來牽頭，對該項(xiàng)目進(jìn)行前期的報(bào)批工作，提升項(xiàng)目通過的機(jī)率。而后應(yīng)構(gòu)建相應(yīng)的聯(lián)合協(xié)調(diào)工作小組，該小組主要負(fù)責(zé)項(xiàng)目前期的整體設(shè)計(jì)和規(guī)劃，以及后期的項(xiàng)目建設(shè)和實(shí)施等工作，直到項(xiàng)目的正式投入使用。

1.2 項(xiàng)目的設(shè)計(jì)籌建過程

①落實(shí)項(xiàng)目啟動資金。應(yīng)依照前期與銀行進(jìn)行協(xié)調(diào)后的合作內(nèi)容，來確定該項(xiàng)目實(shí)施建設(shè)的資金注入方，其主要的投資方向?yàn)楦鳟惖淖灾t(yī)療設(shè)施、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)實(shí)施通信的設(shè)備、門診進(jìn)行改造或升級資金、以及居民健康卡和銀行之間系統(tǒng)之間的接口費(fèi)用等。

②選取項(xiàng)目構(gòu)建的單位并確定項(xiàng)目實(shí)施的細(xì)節(jié)。一是要進(jìn)一步的確認(rèn)購買自助醫(yī)療設(shè)備的單位資質(zhì)； 二是將不同的項(xiàng)目構(gòu)建主體，例如銀行的技術(shù)部門、 省級衛(wèi)生技術(shù)部門、市級銀行技術(shù)部門和項(xiàng)目構(gòu)建的公司以及醫(yī)院的技術(shù)科室等，進(jìn)行技術(shù)的綜合協(xié)調(diào)；三是要購置自助的卡片發(fā)放機(jī)器和人工智能的掛號機(jī)器以及智能繳費(fèi)機(jī)器和報(bào)告打印機(jī)等等設(shè)備；四是要安裝確保系統(tǒng)正常的運(yùn)作和安全運(yùn)行的服務(wù)器和防火墻等；五是應(yīng)使用專用線路連接的方式，將銀行系統(tǒng)和省級衛(wèi)生技術(shù)部門的系統(tǒng)進(jìn)行連接；六是要將不同主體所需要負(fù)責(zé)的責(zé)任進(jìn)行明確。

③構(gòu)建持卡就醫(yī)的流程和體系。居民在持有居民健康卡進(jìn)行就醫(yī)的期間，進(jìn)行就醫(yī)的流程主要由以下幾個方面組成，充值健康卡、使用健康卡進(jìn)行結(jié)算和收取報(bào)告單、費(fèi)用的退還、發(fā)票的打印等。要有效的開展上述的工作，就要制定相應(yīng)的制度和體系來保證工作的正常開展，例如制定《“居民健康”卡辦卡的相關(guān)規(guī)定》、《自助掛號與繳費(fèi)的相關(guān)規(guī)定》、《自助消費(fèi)未遂退款的相關(guān)規(guī)定》、《自助消費(fèi)后打印發(fā)票的相關(guān)規(guī)定》、《自助打印檢驗(yàn)單據(jù)的相關(guān)規(guī)定》等，同時(shí)還要對設(shè)備維護(hù)和數(shù)據(jù)存儲以及賬單的核對進(jìn)行制度的構(gòu)建。

1.3 項(xiàng)目的具體實(shí)施過程

一是在該系統(tǒng)進(jìn)行研制開發(fā)的過程中，應(yīng)該將用戶的體驗(yàn)放在首位，并要與病人就醫(yī)的習(xí)慣等密切的結(jié)合，讓操作的界面簡潔清晰和便捷。二是進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)試的部門，應(yīng)構(gòu)建調(diào)試環(huán)境，并實(shí)施分階段進(jìn)行測試的方式，確保項(xiàng)目的正常投入使用。三是在進(jìn)行前期的試運(yùn)行期間，要讓自助系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和銀行之間的數(shù)據(jù)保證精準(zhǔn)的傳輸，同時(shí)還要密切的關(guān)注系統(tǒng)在運(yùn)行過程中的情況，在發(fā)生問題后第一時(shí)間進(jìn)行處置，以此來避免在實(shí)際使用中出現(xiàn)問題。

2 居民健康卡就醫(yī)系統(tǒng)的應(yīng)用意義

2.1 醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變

在醫(yī)院門診中全面引入居民健康卡自助就醫(yī)系統(tǒng)，能夠?qū)Σ煌剖抑g的服務(wù)進(jìn)行再次的構(gòu)建和優(yōu)化，讓城鎮(zhèn)居民在進(jìn)行就醫(yī)期間，使用一張卡片就能夠完成門診的預(yù)約和先看病再付錢，同時(shí)還可以使用快捷的方式進(jìn)行病情的診治，提升了病人就醫(yī)的舒適度，促進(jìn)醫(yī)院不斷的向前發(fā)展。

2.2 擴(kuò)展了醫(yī)療支付方式

醫(yī)院在使用居民健康卡自助就醫(yī)系統(tǒng)以后，能夠有效的保證民眾的財(cái)產(chǎn)安全。在醫(yī)院進(jìn)行繳費(fèi)的期間，可以使用網(wǎng)上銀行和手機(jī)銀行、網(wǎng)絡(luò)平臺交易甚至是自助服務(wù)設(shè)備來完成，同時(shí)提供了較多的健康卡充值途徑，掛號費(fèi)用和醫(yī)療費(fèi)用的自助支付，實(shí)現(xiàn)了使用健康卡就能避免看病難的金融服務(wù)理念，提高了醫(yī)院的整體服務(wù)水平。

3 結(jié)論

目前國內(nèi)的就醫(yī)常常呈現(xiàn)出就醫(yī)難的問題，給病人和病情都帶來了不利的方面，將居民健康卡自助系統(tǒng)全面的引入到醫(yī)院中，能夠最大限度的提升病人和家屬的就醫(yī)滿意度，同時(shí)還能夠減免就醫(yī)的過程，讓病人在進(jìn)行就醫(yī)期間真正實(shí)現(xiàn)就診程序的最優(yōu)化。

[1]穆云慶.基于城市一卡通的門診就醫(yī)流程設(shè)計(jì)[J].重慶醫(yī)學(xué),2009,13(8):1568-1569

[2]徐冬.淺析門診一卡通與門診就診流程再造[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2009,11(6):65-67

[3]徐飛龍,陳敏.居民健康卡醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用及建設(shè)探討[J]中國醫(yī)院管理,2013,6(4):31-32