家庭治療在自閉癥兒童康復中的應用研究

王倩

家庭治療在自閉癥兒童康復中的應用研究

王倩

作為一種新型的治療方法，家庭治療被廣泛的應用到臨床及康復領域。自閉癥由于其發病機制的特殊性，不僅對于兒童的自身成長造成一定的影響，還造成了整個家庭功能的失衡。隨著世界醫學技術的不斷進步，在自閉癥兒童的康復方面也取得了較大的進展。據相關數據顯示，家庭治療在改善自閉癥兒童障礙以及改善整個家庭成員生活質量方面都有著獨特的治療效果。因此，在自閉癥兒童康復的過程中，進行家庭參與治療，是現階段符合自閉癥兒童個別化教育要求的一種治療方法。

近年來，我國自閉癥兒童的數量逐漸上升，據相關調查顯示，我國每166名兒童中就有一位自閉癥兒童，也就是說，就中國現階段的人口發展情況，我國現在大約有164萬自閉癥兒童，隨著經濟的發展和社會的進步，自閉癥兒童的康復越來越受到社會各界人士的重視。因此，做好自閉癥兒童的康復工作是我國兒童發展階段較為重要的一項工作。隨著康復學的不斷發展，對于自閉癥兒童的治療方向也逐漸偏向自閉癥兒童的家庭整體的研究，根據自閉癥兒童的普遍情況對家庭治療在自閉癥兒童康復中的應用展開了相關的研究與探討。

家庭治療與自閉癥兒童康復概述

家庭治療概述。家庭治療是一種新興的康復療法，主要以家庭整體為治療對象，以家庭成員間的關系為治療紐帶。家庭治療的治療對象不僅僅是患者本身，而是家庭成員整體，通過改善家庭成員間的結構，建立融洽的家庭關系來達到治療患者的目的。其主要的幾種形式為：系統式家庭治療模式，結構式家庭治療模式，薩提亞家庭治療模式。其中，系統式家庭治療模式主要是將家庭成員看作家庭這個大系統中的子系統，在系統內部進行家庭成員的互動方式和行為，通過互動方式以及行為的相關干預，使整個系統維持一定的平衡，從而提高自閉癥兒童的治療依從性；結構式家庭治療模式其主要方式由于受到建構主義的影響，認為在自閉癥兒童治療過程中記憶的真相比歷史的真相要重要，對治療師的“太控制”以及“太確定”進行摒棄，提倡多元化主義，使得在治療康復過程中的相關治療更加全面；薩提亞家庭治療模式主要表現為更新自閉癥兒童的體驗，將自閉癥兒童從不良的童年中解放出來，對于重塑家庭規則，恢復家庭秩序有著較強的恢復作用。

自閉癥兒童康復概述。自閉癥兒童泛指自閉癥譜系障礙兒童，其主要癥狀表現為：社會及交流障礙、興趣狹義及動作刻板。隨著我國自閉癥兒童人數數量的逐年增多，不僅嚴重影響了我國青少年兒童的健康發展，還給患病群體的家庭生活帶來了諸多不便，給整個社會的發展帶來一定的影響，給家庭中的所有成員的正常生活都造成了較大的沖擊。因此，做好自閉癥兒童的康復對于實現患病群體的健康成長，實現整個家庭所有成員的正常生產生活都有著非常深遠的意義。

自閉癥家庭治療的實際成果介紹

自閉癥是一種起病于嬰幼兒期的嚴重的精神障礙，自閉癥的發病率越來高，康復受到重視。從20世紀70年代開始，世界各國專家學者就對家庭治療進行相關的探索，與此同時，我國對于家庭治療在自閉癥兒童康復中的應用也進行了相關研究。隨著探索研究的不斷深入，專家發現，自閉癥康復是一個長期持續的過程，家庭治療這種模式，不僅可以降低成本，而且還可以根據自閉癥兒童的不同癥狀進行具體分析，制定相應的治療方法。

相關研究發現：在家庭治療模式下，對自閉癥兒童的康復訓練以家庭訓練為主，并結合醫院的專業訓練指導方法進行相關的康復治療，發現自閉癥兒童在感知、肢體活動、語言能力等方面均有較大的進步。其中尤以語言能力進步最大。其次，在對自閉癥兒童早期的家庭康復訓練的過程中，對其進行系統的干預治療，對于自閉癥兒童來說效果更加明顯。除此之外，在進行家庭治療的過程中，家長在對于孩子的康復過程中，其相關的能力也得到了一定程度上的提升，因此，家庭治療對于自閉癥兒童康復有著積極的推動作用。

以哈爾濱市第一專科醫院39名孤獨癥患者為例，在治療過程中，分為觀察組和對照組，觀察組進行家庭治療干預，對照組進行普通的康復治療。經過一段時間的治療，觀察組的孤獨癥患者在感知、語言能力以及社交方面的能力有了較大提升，對照組的孤獨癥患者相比來說，效果并不是那么明顯。因此，在自閉癥兒童康復過程中進行家庭治療干預，對于孤獨癥患者的治療效果更加明顯。

家庭治療在自閉癥兒童康復中的應用展望

家庭治療在自閉癥兒童康復的過程中，其主要特點是強調家庭整體參與以及家庭成員之間的相互互動。相關專業人員在家庭治療過程中，作為“引導者”的身份加入到康復活動當中，這也是我國對于自閉癥兒童康復的發展方向。

首先，在自閉癥兒童康復過程中，多接觸、多了解患病兒童的生活學習狀況，并做出準確的評估診斷。在家庭治療的實際應用中，由于很多時候家長或者醫生對于自閉癥兒童癥狀的綜合分析較為缺乏，從而阻礙了自閉癥兒童的干預治療，因此在自閉癥兒童康復過程中，應準確詳細的對自閉癥兒童進行評估。

其次，在自閉癥兒童康復過程中，應該調動家庭的積極作用。家庭中的有效互動，寬松的氛圍都利于自閉癥兒童的康復治療。當自閉癥兒童出現錯誤時，家長應該樹立自閉癥兒童的自信心，不斷提高孩子主動交流的熱情與積極性。除此之外，自閉癥兒童往往很少與人交往，因此在家庭教育過程中，充分調動家庭的積極作用，不斷促進自閉癥兒童的成長。

最后，在自閉癥兒童康復過程中，應重視特殊教育機構與家庭的合作。特殊教育機構是目前自閉癥兒童接受教育的主要機構，對于不能到學校接受教育的自閉癥兒童目前也主要由特殊教育機構教師實施送教上門，家庭治療與學校教育相結合，有利于及時發現治療過程中存在的問題，更好地促進自閉癥兒童康復事業的發展。

在自閉癥兒童康復過程中，進行家庭治療干預，對于自閉癥孩子的健康成長有著極其重要的促進作用。隨著現階段我國自閉癥兒童家庭數量逐年增多，做好自閉癥兒童的康復對于實現患病群體的健康成長，實現整個家庭所有成員的正常生產生活都有著非常深遠的意義。近年來，我國在進行自閉癥兒童康復的過程中也取得了較大的進步，對于整個社會的進步與發展也起到了非常重要的推動作用。

（作者單位：濰坊學院特教幼教師范學院）