綜合護理干預改善原發性高血壓患者生存質量的效果

李 霞

（江蘇省南京市江寧區中醫醫院，江蘇 南京 211100）

綜合護理干預改善原發性高血壓患者生存質量的效果

李 霞

（江蘇省南京市江寧區中醫醫院，江蘇 南京 211100）

目的 研究綜合護理對提高原發性高血壓患者生存質量的效果。方法 選自我院2015年6月至2017年6月收治的原發性高血壓患者80例作為研究對象，然后任意的分成參照組和實驗組，各40例，參考組采用傳統的臨床護理方法，實驗組在參考組的基礎上采取綜合護理措施進行臨床護理干預，同時患者在接收以及康復出院的過程中，所有患者均符和我國高血壓定義標準，給這些患者康復后的生活質量完成測評。結果 采取了綜合護理干預的臨床治療方法后，實驗組患者的所有考察項的分數值都明顯高于參照組，同時實驗組患者的服藥依從率達到了97.5%，明顯高于參考組的82.5%。結論 針對患有各種高血壓患者適當合理的采取綜合護理的臨床干預，能夠非常好的提高患者的生理、心理以及生活功能的康復率，有助于改善原發性高血壓患者康復后的生活質量，應該大力的進行臨床推廣應用。

原發性高血壓；綜合護理；生存質量；效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月至2017年6月收治的原發性高血壓患者80例作為調查群體，所有患者均符和我國高血壓定義標準：收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90 mmHg[2]。通過隨機的方法把他們分為實驗組與參照組，各40例，實驗組男25例，女15例，年齡39～66歲，平均年齡是（48.9±3.9）歲，患病時間是6至18年，平均患病時間是（5.9±4.1）年；參考組男22例，女18例，年齡39～69歲，平均年齡是（53.8±3.9）歲，患病時間4至19年，平均患病時間是（5.9±4.5）年；兩組患者年齡、性別及病程等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組采取了傳統的護理方法，但是實驗組卻于傳統護理方法之外另外添加了有關心理方面的護理、住院舒適護理、合理進行鍛煉、自己管理教育等這些有關綜合護理干預方式實施具體的治療，大致過程是：

1.2.1 心理護理

高血壓本人一般由于得了這種病癥所以造成了他們的情緒非常容易激動、經常出現煩躁，導致血壓的忽高忽低，這個階段采取有效的心理疏導和相應的心理護理措施成為穩定患者血壓的有效手段。提高醫院護士有效的和患者完成交流疏導，給患者一些心理方面的疏導，讓患者心理覺得得到了溫情的關懷以及尊重，然后給患者說明實施這些相應護理措施和治療手段能夠促進身體康復。

1.2.2 舒適護理

對于舒適護理主要有以下三個方面方面內容：①按照患者的病情、年齡、職業素養、性格特點等等來布置病床位置，布置一個像在家里一樣十分舒適的環境條件。采取一切措施降低以及排除所有的導致不舒適的因素。②日常的治療護理減少環境的成噪音干擾，避免出現不利的刺激，營造非常安靜沒有任何干擾的氛圍。③當別人具有某些話語溝通困難的狀況下，安排這方面具有良好處置能夠的護理人員進行特殊護理，使得每個患者在這里都能感覺到每個環節都非常的舒適。

1.2.3 健康合理的飲食以及鍛煉

首先安排合理的飲食成為能夠穩定這些患者血壓的重要方法[2]，同時適當的鍛煉同樣為降低患者血壓、改善患者生活質量的必要手段。

1.2.4 自我管理教育

因為這些高血壓患者必須進行較長階段的服藥治療以及進行日常的飲食控制，這樣對患者自身的管理教育就成為非常關鍵的問題。采取護士給患者細致說明日常用藥以及多頻次的測量血壓是非常有用的，如果不按照這種方法治療對病情的好轉非常不利。

1.3 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組患者在進行治療前后的身體狀況對比

對于兩組患者在進行治療前后的身體狀況對比，進行治療之前，實驗組和參考組身體狀況各方面經調查，差異無統計學意義（P＞0.05），采取了這種綜合護理干預之后，實驗組的患者身體相應的各種指標明顯變好。見表1。

表1 兩組患者治療前后軀體健康比較（±s，分）

表1 兩組患者治療前后軀體健康比較（±s，分）

組別 時間 生理功能 生理職能 軀體疼痛 一般健康狀況觀察組 治療前 26.4±6.3 30.5±5.3 22.7±9.3 38.6±11.4治療后 63.2±19.166.2±12.1 76.4±18.5 70.1±18.6 t 13.41 20.75 19.92 11.09 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05對照組 治療前 28.2±8.0 29.2±7.2 23.5±8.4 38.9±12.2治療后 46.3±18.249.3±13.5 52.9±16.7 52.3±16.7 t 6.33 6.96 8.65 5.87 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者在進行治療前后的精神健康比較

兩組患者在進行治療之前，精神健康的各項指標進行調查統計，歸納分析能夠看出，對比不同之處都不滿足統計學意義（P＞0.05）。實驗組患者在進行治療后的這個方面的各項指標明顯的好轉。見表2。

2.3 兩組患者治療后服藥依從性對比

對比進行了綜合護理干預之后，兩組患者在進行治療之后定期服藥依從性，實驗組患者服藥依從性達到97 .5%，顯著的大于參考組是82.5%，能夠看出這種差異具備了統計學意義（x2=10.88，P=0.001＜0.05），具體統計數據參考下表3：

表2 兩組患者治療前后的精神健康比較（±s，分）

表2 兩組患者治療前后的精神健康比較（±s，分）

觀察組 治療前 35.6±7.1 42.7±19.3 35.6±8.3 48.6±8.4治療后 60.3±13.6 78.4±23.5 62.3±11.6 76.8±16.6 t 12.36 9.02 11.91 11.64 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05對照組 治療前 36.1±7.6 41.5±18.4 36.2±7.5 49.0±7.9治療后 50.4±12.2 52.1±21.5 49.4±12.1 50.4±14.9 t 6.3 4.23 5.98 5.04 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表3 兩組患者治療后服藥依從性對比（n，%）

3 討 論

綜上所訴，對高血壓患者進行綜合護理干預可以有效的改善患者身體各方面的指標，改善他們對高血壓這種病癥的認識，減輕他們的心理壓力，使得他們又重新對生活充滿信心。極大的改善了他們的生活質量，因此我們建議應該積極的大力推進這種治療方式的應用。

[1] 崔 翱,林容旭,張寶月,等.結合需要層次理論的護理干預在高血壓腦出血患者中的應用價值[J].海南醫學,2016,27(3):506-508.

[2] 吳可貴.1999年世界衛生組織/國際高血壓聯盟關于高血壓治療指南[J].高血壓雜志,1999,77(2):97-100.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.29.141.02

吳宏艷