貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床效果觀察

易桂蓮，涂秋華

（于都縣人民醫院，江西 贛州 342300）

貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床效果觀察

易桂蓮，涂秋華

（于都縣人民醫院，江西 贛州 342300）

目的 探討在貧血疾病的鑒別診斷中，應用血液檢驗的臨床效果。方法 將50例地中海患者分成A組，50例缺鐵性貧血分成B組，50例健康受檢者為對照組。三組均行血液檢驗，比較三組血紅蛋白（Hb）、血紅細胞（RBC）、紅細胞血紅蛋白量（MCH）、紅細胞技術與平均紅細胞容積比值（RBC/MCV）、紅細胞分布寬度（RDW）等指標情況。結果 B組Hb、RBC值均小于A組與對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；B組RDW值大于A組與對照組（P＜0.05）；B組與對照組RBC/MCV和RBC小于A組，差異有統計學意義（P＜0.05）；A組與B組MCV與MCH小于對照組（P＜0.05）。結論 貧血疾病的鑒別與診斷中，通過測定血液指標中的Hb、RBC、MCH、RBC/MCV、RDW可獲得準確及可靠的信息。

貧血；鑒別診斷；血液檢驗

貧血是臨床中非常常見的癥狀，同時貧血還有比較多的種類。對于貧血的診斷，臨床中主要應用血液檢驗進行評定[1]。貧血患者往往人體外周血紅細胞會開始減少，并且血紅細胞水平會逐漸超越健康人群[2]。臨床中應用血液檢驗的方法有效鑒別貧血，然后根據檢驗結果制定治療方案是有效治療貧血類疾病的重要方法。本次研究也具體分析了行血液檢驗對診斷鑒別貧血的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2015年2月～2017年4月本院接受的50例地中海貧血患者作為A組，其中男27例，女23例；年齡14～68歲，平均年齡（42.6±4.3）歲。選取同期接受的50例缺鐵性貧血患者作為B組，其中男25例，女25例；年齡12～66歲，平均年齡（41.8±4.5）歲。最后選取同期在本院接受體檢的50例健康人群為對照組。三組在年齡、性別等一般資料上比較，差異并無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

三組研究對象均保持空腹12 h，然后與次日清晨空腹抽取靜脈血樣2 mL。血樣檢驗主要使用SYSMES POCH-100i全自動細胞分析儀，試劑為原廠生產，所有檢測操作均嚴格遵照說明書進行，并且注意血液檢驗的相關注意事項，并且科學分析檢測結果。

1.3 觀察指標

觀察并比較三組受檢者血液Hb、RBC、MCH、RBC/MCV、RDW等血液指標水平，同時比較A、B組檢測靈敏度、特異性及符合率等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

B組Hb、RBC值均小于A組與對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；B組RDW織大于A組與對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；B組與對照組RBC/MCV和RBC小于A組（P＜0.05）；A組與B組MCV與MCH小于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 三組研究對象血液檢驗情況（±s）

表1 三組研究對象血液檢驗情況（±s）

注：與B組相比，①P＜0.05；與A組相比，②P＜0.05；與對照組相比，③P＜0.05

A組 103.62±12.03① 6.56±1.26① 23.67±5.29③ 7.76±1.29 13.87±3.11①B組 82.63±9.45 2.03±0.87② 21.49±2.44③ 4.08±0.88② 25.97±3.64對照組 123.62±11.79① 4.76±1.65①② 35.78±3.19 4.79±2.09② 12.09±1.84①

3 討 論

患者貧血原因比較多，患者出血、造血障礙、溶血等機體系統疾病很容易導致患者出現貧血癥狀[3]。貧血疾病依照發病原因及臨床表現可分成多種類型，其中貧血疾病包括地中海貧血及缺鐵性貧血、溶血性貧血等類型。在貧血疾病的治療中，常常需要通過合理的診斷儀選擇適合的治療方案，該階段常用鑒別方法主要是應用血液細胞檢驗。

本次研究探討在貧血疾病的診斷中，采取血液檢驗的臨床應用效果，結果顯示B組應用血液檢驗，患者Hb、RBC的值要明顯低于A組以及對照組；B組患者的RDW的值要明顯比A組以及對照組要高；A組以及B組患者的MCV以及MCH的值要明顯比對照組要小；B組以及對照組的RBC/MCV及RBC值水平要顯著小于A組，以上差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在貧血疾病的診斷中，對其中的Hb、RBC、MCH、RBC/MCV、RDW等相關血液指標進行測定，能夠為臨床中貧血疾病診斷及治療提供科學及可靠的信息。此外，利用血液檢測輔助方式對貧血疾病也具有比較高的經濟性，因此血液檢測方式值得在臨床中推廣應用。

[1] 王志華.貧血鑒別診斷中采取血液檢驗的臨床效果分析[J].當代醫學,2015,21(26):97-98.

[2] 蔣剛健.貧血鑒別診斷中采用血液檢驗的臨床效果探析[J].中國實用醫藥,2016,11(21):73-74.

[3] 馬艷紅.血液檢驗在貧血的診斷及鑒別診斷中的臨床效果評價[J].繼續醫學教育,2017,31(03):146-147.

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B

ISSN.2095-6681.2017.29.107.01

李 豆