中藥并非越濃越好

王緒前

中藥有很多種服用方法，如湯劑、丸劑、散劑、膏劑等，傳統以煎劑使用更多。如何煎藥才能使藥物發揮最佳療效，是廣大患者最關心的問題。正確的煎中藥方法，應先將藥材加入冷水，水應高于藥面2-3厘米，浸泡20-30分鐘，以大火煎開后，再以小火煎煮半小時即可。一般情況下，每劑藥物分2-3次煎煮，第一次煎煮后把藥液倒出150-200毫升，叫頭煎藥，然后再加適量溫水，進行第二次煎煮，叫二煎藥。有時也可以再加水，煎煮第三煎或第四煎，然后將所煎之藥兌在一起，再分次服用。煎煮中藥時，要注意：1.煎藥不是越久效果越好：煎藥時要根據所用藥材決定煎煮時間，如果是補益藥、礦物藥，一般需要久煎。但如果是治療感冒的藥，或者是芳香的藥材（如藿香、砂仁、白豆蔻、薄荷等），就不宜久煎，因為這些藥材多含揮發性成分，煎煮時間太長，有效成分散失，反而會降低療效。相反的，還有人認為煎藥太久會有毒，這種觀點也不正確。中藥煎煮一般都有一個時限，超出時限的，只要不出現焦糊味，也是可以服用的，只是這樣煮藥并不提倡。2.湯藥不是越濃效果越好：在煎煮中藥時，有人把湯藥煎得很濃，認為漆黑如墨的湯劑療效更好，這也是一個用藥誤區。湯劑濃度太高，尤其是一些刺激性較強的藥物，會加重對胃的刺激，導致胃中不適，甚至惡心嘔吐，服用后藥物相應的不良反應也會增加。對于一些特殊的病人，如飲水不能太多的腎炎病人和心臟功能不全的病人，煎藥應盡量濃煎，以少飲即能達到療效為好。endprint