加強與完善醫院財務管理的途徑分析

山東省青島市黃島區人民醫院 李桂鵬

加強與完善醫院財務管理的途徑分析

山東省青島市黃島區人民醫院 李桂鵬

醫療改革的進行，使醫院的管理有一個新的發展格局，內部經營模式受到影響。財務管理是醫院內部管理的一部分，也是醫院發展需解決的問題之一，同時，社會發展進入新形勢，給財務管理工作帶來了挑戰。本文是以加強、完善醫院財務管理為切入點，展開論述。

醫院財務管理 途徑 分析

財務管理是對資金進行管理，控制資金的應用，即組織財務管理水平的效率，會決定資金整體的使用情況，為未來發展提供機會。從醫院的角度分析，財務管理影響著醫院的整體運行，讓其得到運行效益，為社會公眾提供福利。但社會的發展凸顯了醫院財務管理中的不足，需要工作人員不斷思考。

一、醫院財務管理的現狀

(一)財務觀念陳舊

現在我國醫院主要以公立醫院為主，屬于國有的范疇，為大眾服務，但財務工作人員的工作觀念陳舊，會讓其忽略成本的計算，導致實際花費成本與預估的成本數額不符，其轉化為收入后，不可作為效益使用。有的醫院并未設立專業的管理部門，且醫院管理者也輕視這份工作，沒有形成競爭意識。

(二)缺少完善的管理機制

醫院管理者的思想會影響工作人員的工作態度，造成醫院缺少完善的管理機制，其可以從兩方面分析，其一是醫院沒有設立專門的財務管理部門，資金使用與投資缺少指導，很難根據醫院實際的工作情況展開工作，帶來的經濟效益很少。其二，醫院得到資金的途徑有限，受自身體質的影響，沒有最佳的融資方式。

(三)成本核算有待完善

落實財務管理的目的是有效利用各類資源，由此得到最大的利益，而生產活動是得到利益的前提，質量與數量決定使用的成本數額，所以，成本核算是財務管理主要工作內容之一。醫院的成本核算包括現有的資產、使用的資源，比如醫療器械、藥品、人力資源費用等。但現在很多醫院還只是對賬簿的簡單處理，沒有加入折舊與員工價值，如此，醫院很難對自身經營有客觀的認識，不利于實現可持續發展。

(四)缺少財務監管機制

監督財務管理的各項工作，是醫院對自身內部控制與檢查的主要方式，以保證財務管理真實有效，對財務工作進行評價，及時反饋。財務管理監督的內容包括：分析財務管理工作中的內容，評價管理的效果，保證管理工作的公正與廉潔。但大多數醫院的工作人員對財務管理的認識較為片面，不明確其實際包含哪些內容，有時甚至會出現監守自盜的行為，降低了自身管理的水平與效率，缺少行業競爭力。

二、加強、完善醫院財務管理的途徑

(一)加大內控管理的力度

醫院財務管理主要工作內容是強化自身的管理意識，升級管理觀念，突出財務管理的重要性。對此，醫院要建立完善的財務管理機制，創新管理方法與方式，使各項工作順利進行。同時，為了優化醫院內部的內控管理，需建立會計控制制度，把可能出現互通情況的崗位分離開，減少人員互通的行為，特別是等級與審核工作，需分屬兩位工作人員，完善內部管理。此外，也要加強對現金的控制，制定資金的收支計劃，整理分析數據，根據會計錄的原始憑證，明晰資金的應用情況。

(二)加強預算管理

醫院的資產包括固定資產與非固定資產，這些都會做為成本的預算。以醫療設備的購買為例，需要購買人員預先考察，確保設備購買后會有較高的收益，提高自身的核心競爭力，便于后期管理與維護。而對于醫院每天的流動資產，需科學預算，把每天剩余的其他資金應用到其他方面，規避可能存在的風險，以得到最大的收益。

注重醫院日常資金的管理，可使各項開支透明化，幫助財務管理人員制定資金使用方案。

(三)優化成本核算管理

醫院成本核算工作的優化，能夠有效減少日常支出使用的費用，取得良好的運行效益。對此，醫院需根據各科室的工作情況，安排醫務人員所在的崗位，制定并落實績效機制，根據每位醫務人員的工作情況，為其提供物質獎勵，或是根據其職位上升的空間，提升其職務。同時，也要樹立全體人員的節約意識，減少日常資源的使用，控制成本的支出。

成本核算管理也包括以下幾方面內容：首先，對醫院固定資產、數量的核算，需計算它們的使用效率，并按照周期上報。其中，檢驗固定資產的使用質量，是通過估算藥品在市場中的價格，以及醫療設備的折舊率，得出其總體價值，其效率主要體現在大型的醫療設備，確定它的產出價值。分析報告呈交后，可核對資金的使用與賬面記錄是否相符，從而對所用的固定資產價值有正確的預估。其次，管理醫院的人力資源，把人力資源的價值轉化為成本，放入到成本中，作為院內的流動資產，成為會計工作的一項工作內容。

(四)完善財務監管制度

為了讓醫院的財務管理工作具有時效性，符合社會新形勢，提高內部控制的水平，醫院需加大監管力度。每項管理工作的進行，都需要配套的監督機制，及時得到工作落實的反饋，檢驗管理制度的可行性，并讓管理制度順利實施，達到管理的目的，體現出管理的效果。

財務管理是內部控制的一種方式，其效果的得出是由組織變化決定，而效果也會起到輔助的作用，為財務管理提供數據與理論，預估可能出現的財務管理結果。

三、結束語

當下，醫院經營面臨了新的發展形勢，包括醫療改革、社會職能的轉變，以及行業競爭的越加激烈，同時，醫院的財務管理存在很多問題，需不斷完善，優化醫院內部的控制，加強預算管理，完善財務監管制度，提高財務管理的水平，以符合時代發展提出的要求，適應時代進步，在新的社會環境中穩步發展。

[1]高殿杰.新形勢下加強與完善醫院財務管理的途徑分析[J].企業改革與管理,2015,02:204+222

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[3]楊曉杰.關于加強和完善醫院財務管理的幾點思考[J].財經界(學術版),2014,04:193