右室間隔部與右室心尖部起搏對慢性房顫并心力衰竭患者左心功能及hs-CRP、NT-proBNP影響的對比研究

紀晨暉，任長杰

（山東省醫(yī)學科學院與生命科學學院，山東 濟寧 272600）

右室間隔部與右室心尖部起搏對慢性房顫并心力衰竭患者左心功能及hs-CRP、NT-proBNP影響的對比研究

紀晨暉，任長杰

（山東省醫(yī)學科學院與生命科學學院，山東 濟寧 272600）

目的 探討右室間隔部與右室心尖部起搏對慢性房顫并心力衰竭患者左心功能及hs-CRP、NT-proBNP的影響。方法 選取我院2015年10月～2016年10月我院心內(nèi)科接診收治的置入心臟起搏器的慢性房顫并心力衰竭患者82例為研究對象，按照術者建議及患者意愿將患者分為RVITS組及RVA組，RVITS組進行右室間隔部起搏，RVA組傳統(tǒng)右室心尖部起搏，對比兩組手術前后的心功能、hs-CRP、NT-proBNP 參數(shù)變化。結(jié)果 RVITS組術后QRS波寬度同RVA組相比縮窄（32.70±5.46）ms；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。同RVA組比較，RVITS組術后LVEF明顯升高，LVEDV明顯下降，F(xiàn)S明顯升高，SV明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對不同心功能級別患者進行hs-CRP、NT-proBNP水平檢測，從檢測數(shù)據(jù)可以看出心功能不全程度越高，患者hs-CRP及NT-proBNP水平越高。但是RVITS及RVA兩組患者相同隨訪時期內(nèi)hs-CRP及NT-proBNP水平無統(tǒng)計學差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05)。結(jié)論 RVITS起搏更改善慢性房顫并心力衰竭患者心功能及血流動力學參數(shù)，術后中長期治療效果好，做起搏點更為適合。

RVITS起搏；RVA起搏；慢性房顫并心力衰竭；心功能

對于慢性房顫合并心力衰竭的患者來講，安裝心臟起搏器屬于一項主要治療措施。右心室心尖部起搏（RVA）為傳統(tǒng)心臟起搏器的安裝位置，此位置電極操作容易到位，固定牢固，但RVA起搏使心室激動順序改變，血流動力學受到影響，心室收縮、舒張功能不全[1]。……