抗阻力運動在老年糖尿病患者臨床康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用價值

羅 莉

（桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院老年內(nèi)科，廣西 桂林 541000）

抗阻力運動在老年糖尿病患者臨床康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用價值

羅 莉

（桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院老年內(nèi)科，廣西 桂林 541000）

目的探討抗阻力運動在老年糖尿病患者臨床康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法選取2016年6月～2017年8月在我院接受治療的老年糖尿病患者70例作為研究對象，隨機(jī)將其分為觀察組與對照組，各35例，對照組采用3個月的有氧運動訓(xùn)練，觀察組給予抗阻力運動，比較兩組患者運動前、后各指標(biāo)變化情況。結(jié)果運動前，兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平無明顯差異，運動后，觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖水平明顯低于對照組，且觀察組運動后HbAlC指標(biāo)低于對照組，觀察組患者運動后HDL、LDL-C、等生理指標(biāo)明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論老年糖尿病患者給予抗阻力運動，能有效改善其血脂代謝情況，并合理控制血糖水平，達(dá)到降低脂肪的目的。

抗阻力運動；老年糖尿病；有氧運動；應(yīng)用效果

糖尿病（Diabetes Mellitus,DM）是一種終身的慢性疾病，受到更多人的關(guān)注。臨床治療目的在于預(yù)防和控制慢性并發(fā)癥，提升老年糖尿病患者生活質(zhì)量[1]。為探討抗阻力運動對老年糖尿病患者實施有效的運動干預(yù)，療效明顯，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年8月在我院接受治療的老年糖尿病患者70例作為研究對象，均符合世界衛(wèi)生組織制定的糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。采用隨機(jī)分配的方法將其分為觀察組與對照組，各35例。觀察組男19例，女16例，年齡47～69歲，平均年齡（51.39 6.92）歲；對照組男21歲，女14歲，年齡45～70歲；平均年齡（52.17 7.05）歲。兩組患者的性別、年齡等指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受運動治療前，均詳細(xì)講解糖尿病有關(guān)的健康教育知識，告知患者運動的方式及注意事項。如果觀察治療中遇到各類問題，必須給予正確的指導(dǎo)。認(rèn)真觀察患者的運動情況，定期檢測其血糖變化情況，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。兩組患者的運動時間為飯后60～90 min，每周運動2次或者3次，每次運動時間控制為40 min。對照組患者給予有氧運動措施，根據(jù)患者的身體情況或喜好選擇慢跑、打太極等有氧運動方式；觀察組給予抗阻力運動，患者每周做到兩次或者3次肌力訓(xùn)練，也可隔天進(jìn)行，以10 min/次分段累計，可重復(fù)4～6次，根據(jù)體質(zhì)評估運動的強(qiáng)度。可通過徒手或采用啞鈴、沙袋、彈力皮帶和拉力器等抗阻力活動增加肌力。對體弱或伴有骨質(zhì)疏松癥以及腹部脂肪堆積者，還可采用彈力皮帶進(jìn)行腰背肌、腹肌、臀肌和四肌等肌肉練習(xí)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者運動、后HbAlc水平

兩組患者運動前HbAlC水平不存在明顯差異，運動后，觀察組HbAlC指標(biāo)明顯比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組運動前、后HbAlC水平（±s）

表1 對比兩組運動前、后HbAlC水平（±s）

分組nHbAlCtP運動前運動后觀察組357.63±0.916.12±1.156.23＜0.05對照組357.99±1.237.99±1.232.68＜0.05 t-1.232.109 P＞0.05＜0.05

2.2 比較兩組患者運動前、后各項生理指標(biāo)變化情況

兩組患者運動前各項生理指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），觀察組與對照組患者運動后HDL、LDL-C、TG、TC值比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組運動前、后各生理指標(biāo)水平（±s，mmol/L）

表2 對比兩組運動前、后各生理指標(biāo)水平（±s，mmol/L）

對照組運動前運動后運動前運動后HDL1.39±0.271.52±7.311.41±6.081.46±7.30 LDL-C4.52±0.432.65±0.594.53±0.593.94±0.73 TG3.72±0.321.87±0.513.74±0.312.87±0.35 TC5.06±1.123.49±0.915.07±1.144.79±0.97分組觀察組

3 討 論

與有氧運動比較，抗阻力運動，能有效降低糖化血紅蛋白和血糖含量，提升糖尿病患者的運動依從性，達(dá)到提升葡萄糖耐糖量并降低血脂的功效[3]。多數(shù)糖尿病老年人患者不宜進(jìn)行高沖擊性的活動，老年人在服用多種藥物，也應(yīng)注意藥物對運動反應(yīng)的影響[4]。糖尿血紅蛋白作為血液中紅細(xì)胞與血糖相互結(jié)合的產(chǎn)物，結(jié)合較多，病情更加嚴(yán)重，能夠反映人體8～12周血糖水平控制效果，被稱作監(jiān)測糖尿病病情的重要指標(biāo)[5]。患者血糖控制情況與糖尿病、腦血管病癥神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜等并發(fā)癥有密切的關(guān)系，作為客觀評價血糖控制效果的敏感性指標(biāo)。本次研究可知，運動后，觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖明顯低于對照組，且觀察組患者HDL、TG、TC等各項指標(biāo)低于對照組，運動后觀察組HbAlC水平改善情況優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯（P＜0.05）。表明，觀察組患者給予抗阻力運動治療方式能有效控制糖尿病患者血糖水平，在一定程度上增加臨床治療效果，減少脂肪并增加肌肉的質(zhì)量。

綜上所述，老年糖尿病患者給予抗阻力運動，能有效改善糖尿病患者HbAlc、空腹血糖、餐后2 h血糖水平，成為預(yù)防及治療最佳的安全運動手段。

[1]馮云華,張玉紅.老年糖尿病患者運動方式的研究[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2013,26(8):352.

[2]鄒永芳.老年糖尿病合并肺結(jié)核患者臨床護(hù)理對策[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(14):2813-2814.

[3]姚 琳.老年糖尿病病人飲食與運動的健康教育及護(hù)理[J].全科護(hù)理,2013,11(18):1726-1727.

[4]劉紹娟.老年糖尿病患者失眠原因及康復(fù)護(hù)理措施分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,23(16):221-222.

[5]辛愛菱,楊亞超.飲食和運動指導(dǎo)對老年糖尿病患者的影響分析[J].糖尿病新世界,2014,27(21):116-116.

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ISSN.2096-2479.2017.44.39.02

本文編輯：劉欣悅