PBL教學法在骨髂肌肉康復教學中運用的效果評估

曾湘玲

【摘要】對PBL教學法在骨骼肌肉康復教學中的效果進行評價。方法：將4個班隨機分為實驗組和對照組，實驗組采用PBL+傳統教學方法，對照組采用傳統教學方法，對比兩組課程考核成績。結果：實驗組考核成績高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：PBL教學法比傳統教學法在提高學習效果方面更有優勢。

【關鍵詞】PBL教學；骨骼；肌肉；康復

【中圖分類號】R4-4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）13-0157-01

基于問題的教學法（Problem Based Learning，PBL）由美國神經病學教授Barrows首先引入醫學教育領域。它是一種以問題為基礎，以案例為先導，采用學生自主學習和小組討論為主，運用所學知識解決實際問題，用來培養學生自我評估、自我導向學習和終身學習的教學方法[1]。為了探索更好的提高學生專業技能的教學方法，筆者將PBL教學法應用于康復治療專業《骨骼肌肉康復》課程教學中，與接受傳統教學方法的學生進行對比分析，現報告如下。

一、對象和方法

（一）研究對象

將我院康復治療技術專業2014 級 4 個班隨機分為兩組。實驗組（n=93），采用 PBL 教學法+傳統教學法；對照組（n=87），采用傳統教學法。

（二）教學內容選擇

骨骼肌肉相關疾病患者的康復主要以恢復患者功能障礙為主，故在進行PBL教學內容設計時以功能障礙為單元，如關節活動范圍受限、肌力下降、平衡能力下降等。其余內容仍采用傳統教學法。各班教學均由相同老師完成。

（三）PBL教學法的實施

1.提出問題

教師在課前根據培養計劃選擇康復科肌肉骨骼相關典型病例，圍繞病例編寫在臨床康復工作中實用性強的問題。

2.查找資料

課前，學生根據問題查閱相關資料。

3.分組討論

在小組中學生相互討論，回答問題。教師只起導向作用，不參與討論分析，引導學生更深入探討。

4.反饋與總結

學生反省問題解決的過程，總結病例中的難點和重點。教師進行補充和修正，并提出進一步需要考慮的問題。

（四）評價指標

成績在60分以下為不及格，60～69分為及格，70～79分為中等，80～89分為良好，90～100為優秀。評價教師相同。

（五）統計學處理

采用Ridit分析，檢驗水準α=0.05（雙側）。

二、結果

兩組學生骨骼肌肉康復考核成績見表1：

結果顯示兩組學生考核成績，差異具統計學意義（P<0.05），且實驗組考核成績高于對照組，提示PBL教學法在提高學生《骨骼肌肉康復》課程成績方面比傳統教學法具有優勢。

三、討論

傳統教學方法中，教學內容均由教師講授，教師是教學的“主體”，學生“填鴨式”被動接受。此方法將阻礙學生在將來的臨床康復工作中順利完成從學生到臨床康復治療師的角色轉換，不利于畢業后較快適應復雜的臨床康復工作。

PBL教學法的核心在于以問題引導學生進行專業學習，掌握專業知識和技能，充分調動學生的學習自主性和積極性。在教學過程中，以教師提供的臨床病例中的問題為基礎，以學生為“主體”，學生進行資料查詢、小組討論，學生之間既有分工又相互協作，小組成員圍繞著問題進行思考、分析和討論，教師不參與討論，只起導向作用。此種教學方法更有利于學生臨床發散思維和創造思維能力的培養，促進學生更快適應臨床康復工作。

參考文獻

[1]Norman GR，Wenghofer E，Klass D.Predicting doctor performance outcomes of curriculum interventions：problem based learning and continuing competence[J].Med- Educ，2008，42（8）：794-799.endprint