對行手部燒傷整形手術后的患者實施人性化護理的效果分析

彭云娥

（內蒙古包頭市中心醫院燒傷整形科，內蒙古 包頭 014040）

對行手部燒傷整形手術后的患者實施人性化護理的效果分析

彭云娥

（內蒙古包頭市中心醫院燒傷整形科，內蒙古 包頭 014040）

目的：探究對進行手部燒傷整形手術后的患者實施人性化護理的效果。方法：選取2016年2月至2017年2月期間在內蒙古包頭市中心醫院燒傷整形科進行手部燒傷整形手術的78例患者作為本文的研究對象。隨機將這78例患者分為試驗組（n=39）和對照組（n=39）。術后，對試驗組患者進行人性化護理，對對照組患者進行常規護理，然后比較兩組患者術后的VAS評分、術后住院的時間及對護理滿意度的評分。結果：術后的第1 d、第3 d和第5 d，試驗組患者的VAS評分均低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。試驗組患者術后住院的時間短于對照組患者，其對護理滿意度的評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對進行手部燒傷整形手術后的患者實施人性化護理的效果十分理想，能有效地減輕其術后的疼痛癥狀，縮短其住院的時間，提高其對護理的滿意度。

手部燒傷；整形手術；人性化護理

手部燒傷是燒傷科最常見的一種燒傷疾病。該病患者的手部會出現瘢痕增生、皮膚移位以及不同程度的組織缺損等情況，從而可嚴重影響其手部的功能和美觀性[1]。現階段，臨床上主要對手部燒傷患者進行整形手術，以恢復其手部的功能和美觀度。臨床研究表明，在手部燒傷患者進行整形手術后，對其實施有效的護理干預能減輕其疼痛的癥狀，促進其康復。在本文中，筆者主要研究對進行手部燒傷整形手術后的患者實施人性化護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2016年2月至2017年2月期間在內蒙古包頭市中心醫院燒傷整形科進行手部燒傷整形手術的78例患者。其中，排除患有精神疾病和不愿參與本研究的患者。隨機將這78例患者分為試驗組（n=39）和對照組（n=39）。在試驗組患者中，男性患者有23例，女性患者有16例；其年齡為15～64歲，平均年齡為（40.5±3.5）歲；其中，被火焰燒傷的患者有27例，被化學品燒傷的患者有4例，被熱液燒傷的患者有8例。在對照組患者中，男性患者有19例，女性患者有20例；其年齡為13～68歲，平均年齡為（41.5±2.9）歲；其中，被火焰燒傷的患者有25例，被化學品燒傷的患者有5例，被熱液燒傷的患者有9例。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對對照組患者進行常規護理，包括對其進行換藥護理、飲食護理和病情觀察，同時遵醫囑對其進行抗感染治療。對試驗組患者進行人性化護理，具體的方法是：1）基礎護理。術后，密切觀察患者傷口的滲血、滲液等情況，按時為其換藥。對于術后傷口疼痛嚴重的患者，應遵醫囑對其進行鎮痛治療。囑患者按時服藥，不可擅自增減用藥量。在為患者輸液時，應注意避開其燒傷部位，以免導致其燒傷部位發生感染。另外，在為患者進行靜脈滴注前，應將藥物在37°的溫水中浸泡20 min后再為其輸注[2]。2）環境護理。為患者提供一個舒適、干凈的住院環境，保證病房內通風良好。每天用空氣循環消毒機對病房內的空氣消毒2次，每天用含氯的消毒液擦拭病床旁的桌椅、地板等處，同時保證病房內溫度和濕度適宜。3）飲食護理。術后3 d內，應讓患者進食流質食物，多讓其食用富含蛋白質和維生素的食物，告知其忌食辛辣刺激的食物。督促患者戒煙戒酒，改正不良的飲食習慣。4）心理干預。加強與患者進行溝通和交流，及時解答他們提出的問題，并對其進行安慰和鼓勵，使其保持積極、樂觀的心態。5）健康教育。臨床研究表明，進行手部燒傷整形手術后的患者易出現不同程度的并發癥。導致患者術后出現并發癥的原因多與其燒傷部位處理不當、調養休息不合理等有關。因此，術后對患者進行健康教育十分必要。護理人員應告知患者術后需要注意的各種事項，囑其規律作息，改正不良的生活習慣。健康教育的手段主要包括發放健康宣傳手冊、開展健康講座及播放健康教育的宣傳片等。

1.3 觀察指標

術后的第1 d、第3 d和第5 d，用視覺模擬評分法（VAS）評價兩組患者的疼痛情況?；颊叩牡梅衷礁弑硎酒涮弁丛絿乐?。觀察并比較兩組患者術后住院的時間。用自擬的調查問卷調查兩組患者對護理的滿意度。此調查問卷包括病區環境、入院指導、服務態度、問題解答、護理水平及儀容儀表共六項指標，每項指標的分值均為0～5分，總分為30分。患者的得分越高表示其對護理的滿意度越高。

1.4 統計學處理

用SPSS20.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后VAS評分的對比

術后的第1 d、第3 d和第5 d，試驗組患者的VAS評分均低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表 1。

表1 兩組患者術后VAS評分的對比（分，±s）

表1 兩組患者術后VAS評分的對比（分，±s）

組別 例數 術后的第1 d 術后的第3 d 術后的第5 d試驗組 39 5.85±0.78 3.74±0.67 1.26±0.18對照組 39 6.32±0.82 4.87±0.48 2.60±0.27 t值 1.345 1.652 1.057 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者術后住院時間的對比

試驗組患者術后住院的時間短于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者術后住院時間的對比（d，±s）

表2 兩組患者術后住院時間的對比（d，±s）

組別 例數 術后住院的時間試驗組 39 16.8±5.4對照組 39 22.8±4.9 t值 2.487 P值 ＜0.05

2.3 兩組患者對護理滿意度評分的對比

試驗組患者對護理滿意度的評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表3。

表3 兩組患者對護理滿意度評分的對比（分，±s）

表3 兩組患者對護理滿意度評分的對比（分，±s）

組別 例數 病區環境 入院指導 服務態度 問題解答 護理水平 儀容儀表 總分試驗組 39 4.48±0.22 4.72±0.33 4.20±0.25 4.14±0.34 4.37±1.28 4.75±1.48 26.64±3.84對照組 39 3.01±0.38 3.93±0.56 3.78±0.60 3.01±0.15 3.07±0.35 3.01±0.67 19.75±2.76 t值 1.342 1.248 1.392 1.674 1.982 0.782 4.254 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

對進行手部燒傷整形手術后的患者實施有效的護理干預十分重要，關系著患者的手術效果和預后。若手部燒傷患者術后恢復的效果欠佳，一方面會影響其手部的美觀性，另一方面還會直接影響其日后的生活和工作[3]。臨床研究表明，對進行手部燒傷整形手術后的患者實施人性化護理的效果較為理想，能促進其早日康復。

本研究的結果顯示，術后的第1 d、第3 d和第5 d，試驗組患者的VAS評分均低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。試驗組患者術后住院的時間短于對照組患者，其對護理滿意度的評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，對進行手部燒傷整形手術后的患者實施人性化護理的效果十分理想，能有效地減輕其術后的疼痛感，縮短其住院的時間，提高其對護理的滿意度。

[1]朱翠玲.人性化護理用于手部燒傷整形術后病人護理中的效果分析[J].醫藥前沿,2015(14):309-310.

[2]桂峻琴.人性化護理方法在手部燒傷整形患者術后護理中的應用效果觀察[J].醫學美學美容(中旬刊),2015(5):571-572.

[3]張禾萍,廖瑞熹,朱艷琴,等.人性化護理方法在手部燒傷整形患者術后護理中的應用效果分析[J].醫學信息,2015(30):173.

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2095-7629-（2017）19-0236-02