對骨科疾病患者進行舒適護理的效果評析

周 玲

（泰興市人民醫院骨科，江蘇 泰興 225400）

對骨科疾病患者進行舒適護理的效果評析

周 玲

（泰興市人民醫院骨科，江蘇 泰興 225400）

目的：評價對骨科疾病患者進行舒適護理的臨床效果。方法：對泰興市人民醫院于2016年1月至2017年1月期間收治的108例骨科疾病患者的臨床資料進行回顧性分析。根據護理方案的不同對其進行分組，將接受常規護理的50例患者設為對照組，將接受舒適護理的58例患者設為舒適組。比較兩組患者的NRS評分、HAMA評分、SAS評分和HSS評分。結果：與護理前相比，兩組患者接受護理后其NRS評分均有所下降，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，舒適組患者接受護理后其NRS評分更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。舒適組患者接受護理后其HAMA評分、SAS評分均低于對照組患者，其HSS評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對骨科疾病患者進行舒適護理可取得令人滿意的效果。

舒適護理；骨科疾病；NRS評分；HAMA評分；SAS評分；HSS評分

骨科疾病患者因長時間臥床休息、住院時間較長，常會出現煩躁、焦慮等負面情緒，其術后恢復可受到嚴重的影響[1]。相關的文獻報道指出，對骨科疾病患者進行舒適護理可有效減輕其疼痛的癥狀，緩解其負面情緒，改善其預后。本研究對泰興市人民醫院收治的108例骨科疾病患者的臨床資料進行回顧性分析，旨在探討對骨科疾病患者進行舒適護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基線資料

本次研究的對象是泰興市人民醫院于2016年1月至2017年1月期間收治的108例骨科疾病患者。根據護理方案的不同將其分為對照組（50例）和舒適組（58例）。對照組50例患者中有男31例，女19例；其年齡為26～77歲，平均年齡（46.21±5.34）歲；其中致傷原因為從高空墜落的患者有8例，為被重物砸傷的患者有10例，為發生交通事故的患者有30例，為其他原因的患者有2例。舒適組58例患者中有男35例，女23例；其年齡為27～78歲，平均年齡（47.52±6.42）歲；其中致傷原因為從高空墜落的患者有12例，為被重物砸傷的患者有12例，為發生交通事故的患者有28例，為其他原因的患者有6例。兩組研究對象的基線資料相比，差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對對照組患者實施常規護理，包括對其進行健康宣教、基礎護理及飲食、運動指導等。對舒適組患者實施舒適護理。具體的護理方案是：1）心理護理。護理人員主動與患者進行溝通，耐心地向其講解有關骨科疾病的知識，以消除其心中的顧慮。向患者強調積極配合治療的重要性和對其預后的影響。對患者進行安慰和鼓勵，傾聽其內心的感受，盡可能地滿足其合理的需求。對于存在負面情緒的患者，應安排性格開朗、樂觀的患者與其進行交流，以緩解其負面情緒。2）疼痛護理。協助患者取舒適的體位，將其患肢抬高，以防止其發生患肢疼痛、腫脹。通過為患者播放電視、音樂、與其聊天等方式分散其注意力，以緩解其疼痛的癥狀。指導患者進行調整呼吸、保持全身放松的訓練，10 min/次，5 次/d。3）生活護理。護理人員以親和的態度向患者介紹醫院的環境和院內的設施，以消除其陌生感。為患者營造安靜、舒適的病房環境，定時對其病房進行通風，并嚴格限制探訪患者的人數。根據患者的飲食習慣為其制定科學的飲食計劃，囑咐其多食用新鮮的水果、蔬菜和富含優質蛋白質的食物，以增強其免疫力。4）功能鍛煉護理。護理人員為患者制定有針對性的肢體功能訓練計劃（包括患肢的主、被動活動訓練等）。在進行肢體功能訓練前，護理人員以溫和的語氣耐心地向患者講解進行肢體功能訓練的目的、重要性、配合要點及相關的注意事項。在進行肢體功能訓練的過程中，密切觀察患者患肢的血運情況和感覺功能恢復的情況，注意傾聽其主觀感受，并根據其實際情況適時調整訓練計劃。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的NRS評分、HAMA評分、SAS評分和HSS評分[2-4]。患者的NRS評分越高，說明其疼痛的癥狀越嚴重。患者的HAMA評分、SAS評分越高，說明其焦慮的癥狀越嚴重。患者的HSS評分越高，說明其患肢功能恢復的越好。

1.4 統計學方法

本文中的數據均采用SPSS 21.0軟件進行處理。NRS評分、HAMA評分、SAS評分和HSS評分用（±s）表示，組間、組內對比均采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比護理前后兩組患者的NRS評分

接受護理前，舒適組患者的NRS評分平均為（8.63±1.51）分，對照組患者的NRS評分平均為（8.58±1.46）分。兩組患者接受護理前其NRS評分相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。接受護理后，舒適組患者的NRS評分平均為（2.02±0.41）分，對照組患者的NRS評分平均為（4.35±0.56）分。與護理前相比，兩組患者接受護理后其NRS評分均有所下降，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，舒適組患者接受護理后其NRS評分更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比接受護理前后兩組患者的NRS評分（分，±s）

表1 對比接受護理前后兩組患者的NRS評分（分，±s）

注：a組內比較，P＜0.05；b組間比較，P＜0.05。

組別 例數 護理前 護理后舒適組 58 8.63±1.51 2.02±0.41ab對照組 50 8.58±1.46 4.35±0.56a

2.2 對比兩組患者的HAMA評分、SAS評分和HSS評分

接受護理后，舒適組患者的HAMA評分平均為（31.23±4.17） 分， 其 SAS評 分 平 均 為（30.23±2.85）分，其HSS評分平均為（96.41±3.22）分。對照組患者的HAMA評分平均為（47.32±5.66）分，其SAS評分平均為（41.84±2.61）分，其HSS評分平均為（65.32±5.64）分。舒適組患者接受護理后其HAMA評分、SAS評分均低于對照組患者，其HSS評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

舒適護理是一種以患者為中心的護理模式。骨科疾病患者因長時間臥床休息、住院時間較長，常會出現煩躁、焦慮等負面情緒，其術后恢復可受到嚴重的影響。有研究指出，對骨科疾病患者進行舒適護理能夠緩解其焦慮的情緒和疼痛的癥狀[5]。本次研究的結果顯示，與接受護理前相比，兩組患者接受護理后其NRS評分均有所下降，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，舒適組患者接受護理后其NRS評分更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。舒適組患者接受護理后其HAMA評分、SAS評分均低于對照組患者，其HSS評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總之，對骨科疾病患者進行舒適護理能夠減輕其術后疼痛感，緩解其焦慮的情緒，促進其患肢功能的恢復。

[1]胡煥嬋,楊煥珍,梁健芳,等.疼痛護理干預在緩解骨科患者術后疼痛中的應用效果[J].齊魯護理雜志,2015,21(14):95-98.

[2]楊麗.個性化護理緩解骨科患者疼痛的效果研究[J].中華現代護理雜志,2015,21(12):1416-1418.

[3]毛華紅,譚穎微.舒適護理對脛骨平臺骨折術后老年患者心理狀態、膝關節功能及牛活質量的影響[J].中國現代醫生,2014,52(28):81-84.

[4]李麗麗,熊海榮,詹瓊瓊.舒適護理在骨折術后功能鍛煉中的應用[J].實用臨床醫學,2014,15(10):105-106.

[5]張萍,馬杰,邵艷,等.綜合護理干預對骨科患者疼痛的緩解效果[J].蚌埠醫學院學報,2015,40(12):1732-1733.

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2095-7629-（2017）19-0228-02