醫(yī)生自己生病怎么治？

何崇敏

感冒

應(yīng)對：吃點泰諾，多喝水，咳嗽超兩周要拍片

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)生林秀麗：門診醫(yī)生接觸的病原菌很多，有的致病性比較強(qiáng)，易傳染，我自己每年也會得一兩次感冒。鼻塞、流涕、頭痛、全身乏力，得了普通病毒性感冒，自己吃點泰諾，多喝水，早點休息也就對付過去了；如出現(xiàn)咽痛，看看扁桃體有沒有發(fā)炎紅腫，有沒有化膿，有的話就吃點頭孢克洛或阿莫西林；如果咳嗽，看有沒有黃痰，聽聽肺部有沒有啰音，自己判斷下大致的病原體，找相應(yīng)的藥吃，如果咳嗽一直很厲害，超過兩周，那就拍個片，看看有沒有肺部感染，要不要輸液治療，總之醫(yī)生生病了與患者的治療都一樣。

頭痛

應(yīng)對：

辨別類型，結(jié)合癥狀選藥物

廈門第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師牛建平：頭痛很常見，我這個專門治療頭痛的醫(yī)生也經(jīng)歷過，當(dāng)然我們自己會辨別不同的頭痛類型，并自己結(jié)合癥狀選擇藥物控制。比如我有時因為休息不好，工作壓力大或者緊張等引起頭痛，我不會硬扛，會選擇對癥服藥；如果我因為感冒引起頭痛就吃點抗感冒的藥物減緩頭痛。但所有頭痛中，如果出現(xiàn)與既往不同的頭痛表現(xiàn)，發(fā)作頻率增加了，程度增強(qiáng)了，甚至伴有惡心嘔吐和血壓高就要特別當(dāng)心，臨床上許多腦出血患者都是以頭痛為首發(fā)癥狀，特別是冬季易發(fā)腦出血。

便血

應(yīng)對：先做直腸指診，再做肛門鏡檢查

解放軍174醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師陳戰(zhàn)：老百姓愛說“十人九痔”，痔瘡的發(fā)病率高，我們專科醫(yī)生也會中槍，不過出現(xiàn)大便帶血時，我們會比較重視，因為我們知道，便血是痔瘡的主要癥狀，但同時又是許多其他疾病的癥狀之一。常見的肛腸疾病有痔、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、肛竇炎、直腸息肉、直腸腫瘤等20多種，既有良性疾病，也有惡性疾病，特別是直腸癌患者的便血容易被痔瘡便血掩蓋而漏診，可以說，80%的直腸癌病人會有便血表現(xiàn)，而年輕人更容易被忽略。專科醫(yī)生對于便血警惕性很高，發(fā)現(xiàn)便血會進(jìn)一步診斷，首先一定要做直腸指診，接下來有肛門鏡檢查、電子腸鏡檢查等，排除直腸惡變。

骨質(zhì)疏松

應(yīng)對：

補(bǔ)充鈣劑，多曬太陽多喝牛奶

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院老年科主任醫(yī)師陳治卿教授：我自己在門診從事骨質(zhì)疏松癥等老年病的專科治療，但我也在治療自己的骨質(zhì)疏松癥。治療骨質(zhì)疏松最為人所知的方法是補(bǔ)充鈣劑，這么多年了，我一直堅持服用碳酸鈣D3和骨化三醇膠囊，除此外，我還選擇多曬太陽，每天至少喝半斤高鈣低脂的牛奶，減少骨折風(fēng)險。女性進(jìn)入更年期后，體內(nèi)雌激素水平明顯下降，引發(fā)內(nèi)分泌紊亂，同時，雌激素的減少降低了鈣的吸收和利用率，能使骨質(zhì)密度下降加快，所以更年期后的女性較常人易得骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松早期沒有癥狀，是不知不覺發(fā)生和發(fā)展的，因此，預(yù)防尤其重要。

入睡困難

應(yīng)對：順其自然，能睡著就睡，睡不著就不睡

廈門仙岳醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科失眠治療師鄭書傳：有時，睡前想的問題多了，我也會出現(xiàn)入睡困難。當(dāng)然，作為醫(yī)生，我深知睡眠的運(yùn)行模式，我不會有煩躁、擔(dān)心、焦慮、心情不好等心態(tài)，我會首先自我評估一下，判斷目前睡眠狀況以及失眠的根本原因，進(jìn)行有針對性的自我調(diào)節(jié)。比如放松心態(tài)，順其自然，能睡著就睡，睡不著就不睡，不要強(qiáng)迫自己去睡覺；建立床就是用來睡覺的意識，不在床上玩手機(jī)、看電視、玩ipad、看書等；睡前1小時避免過于忙碌，不把問題帶上床，不過度關(guān)注睡眠，控制不了時，用轉(zhuǎn)移注意力的方式不斷自我調(diào)整。

尿頻尿急

應(yīng)對：

首先應(yīng)該查個尿常規(guī)

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師陳蘭：尿頻尿急是許多女性比較常見的尿路感染疾病癥狀之一，醫(yī)生也不能幸免。尿常規(guī)檢查很重要。我自身出現(xiàn)尿頻尿急等不適時，會首先想到查個尿常規(guī)，如果確診尿路感染，就正規(guī)用藥，多喝水。我很反對一些居民自己到藥店買抗生素吃。

乳腺疾病

應(yīng)對：

不害怕，選擇正確的治療方式

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院乳腺外科護(hù)士長郭冬梅：乳腺疾病同樣挑戰(zhàn)著我們醫(yī)生，特別是乳腺纖維瘤好發(fā)高發(fā)年輕女性，我們科室17名女性醫(yī)務(wù)人員就有三名曾經(jīng)做過乳腺手術(shù)。與其他患者不同的是，面對疾病，大家會理性選擇正確的治療方式，而且個個內(nèi)心都無比強(qiáng)大，身在乳腺科，還怕治不了它？我的同事小藝因為經(jīng)期乳房疼痛，查出雙乳多發(fā)纖維瘤，2011年、2013年分別做了纖維瘤開放手術(shù)和維持手術(shù)，診斷結(jié)果就是良性纖維瘤；同事小芳也是因為經(jīng)前雙乳脹痛查B超，發(fā)現(xiàn)左乳有腫物和鈣化灶，病理結(jié)果是纖維瘤，她當(dāng)即選擇了手術(shù)治療，做完微創(chuàng)旋切術(shù)手術(shù)后立馬買了大病商業(yè)保險，改變了生活方式，比如：不敢吃中藥材類的補(bǔ)品、不敢熬夜、盡量放松心情……

口干眼澀

應(yīng)對：不一定是天氣原因，做免疫全套檢查

廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師李燕：口干舌燥、眼睛干澀是很多人常見的癥狀。眼睛里像進(jìn)了沙子很癢；嘴巴太干又苦又臭，需頻繁飲水，對餅干一類的食物更是望而生畏。有人會認(rèn)為這些不適是秋冬季節(jié)干燥或者飲食太辛辣引起的，我自己也曾出現(xiàn)這些癥狀，作為專科醫(yī)生就比較敏感，自己血糖又很正常，擔(dān)心自己是不是患上了干燥綜合征，于是我做了免疫全套檢查，看是不是出現(xiàn)了干燥綜合征的自身抗體。這個病是系統(tǒng)性疾病，還可能累及到很多臟器，像肺、腎、血液系統(tǒng)等，需要對免疫系統(tǒng)進(jìn)行系統(tǒng)治療，所幸我一切指標(biāo)很正常。

腹部疼痛

應(yīng)對：先判斷疼痛位置和類型，再找病因

解放軍174醫(yī)院肝膽胰血管外科主任醫(yī)師李文崗博士：腹部疼痛比較常見，它像個大籮筐，腸梗阻、闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、嵌頓疝、育齡女性宮外孕、泌尿結(jié)石等都會引起腹部疼痛，要區(qū)別對待。如果我的身體出現(xiàn)了腹部疼痛，我會首先判斷疼痛的位置和疼痛的類型。如果是右上腹部有壓痛，而且像刀割一樣疼痛，一陣陣發(fā)作，有時還會出現(xiàn)惡心嘔吐和發(fā)熱，我自己首先會想到是不是十二指腸球部穿孔，這個過程需要綜合查體判斷，有的需要拍片或者做CT、超聲檢查，判斷引起疼痛的病因，通過查體看看壓痛的部位在哪里。一般來說，有經(jīng)驗的專科醫(yī)生一摸就八九不離十。

胸悶心悸

應(yīng)對：尋找原因，判斷是否需要深入檢查

廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師肖國勝博士：心臟專家的心臟也有出問題的時候，比如有時我也會出現(xiàn)胸悶心悸等不適，這個時候我們就要回顧自己最近的身體狀況以及工作壓力、睡眠、心情等情況，了解原因，判斷是否需要作進(jìn)一步檢查（心電圖、24小時動態(tài)心電圖、心臟彩超等）。心臟病相當(dāng)一部分是突發(fā)性的，因此出現(xiàn)心臟不適還是不能忽略。比如，急性心肌梗死，約1/4的患者直接表現(xiàn)為猝死，特別是發(fā)生在院外，如果沒有第一時間及時救治，送到醫(yī)院時，再好的專家也無力回天，而回過頭來看，這類患者大部分都曾有心臟病的危險因素，平常沒有很好控制，日積月累終有一天釀成大禍。endprint