千萬不要降糖過度 否則可能誘發心梗

肖娟

生活實例：申爹爹是Ⅱ型糖尿病患者，近年來，他口服降糖藥，并注射胰島素治療。由于顧慮胰島素用量日益增大，他自己加服由朋友介紹的“鎖糖丸”，服用4天后，空腹血糖就降到了2.8mmol/L，他感覺降糖有效，把胰島素用量也減少。可3天后，他于凌晨出現全身大汗、手抖、意識不清的癥狀，入院搶救發現大面積心梗。

低血糖是老年人糖尿病治療過程中常見的嚴重不良反應，可誘發嚴重的心血管事件。

同濟醫院內分泌科余學峰教授剖析案例指出，申爹爹依據餐前血糖調藥是不行的，因為餐后高血糖與心血管死亡的關系更密切，因此，即使想調藥，也必須找專業醫生，依據餐后血糖值來調整。

對于老年糖尿病人而言，一次低血糖危害，足以抵消十年控糖的受益，因此，降低血糖不是目標，通過控制血糖降低并發癥風險才是關鍵。endprint