子宮內(nèi)膜息肉患者實(shí)施宮腔鏡電切治療的護(hù)理研究

胡忠芳

摘要：目的 探討子宮內(nèi)膜息肉患者實(shí)施宮腔鏡電切治療的護(hù)理體會(huì)。方法 特選取2014年2月～2016年12月我院婦科門(mén)診收治的子宮內(nèi)膜息肉患者100例，并按照醫(yī)學(xué)分組中常用的隨機(jī)數(shù)字表法將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50例。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施宮腔鏡電切治療，并在術(shù)后給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；對(duì)照組患者實(shí)施傳統(tǒng)的刮宮術(shù)進(jìn)行治療，并于術(shù)后實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及復(fù)發(fā)率和護(hù)理滿意度的變化情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及復(fù)發(fā)率等指標(biāo)上，均明顯低于對(duì)照組，在護(hù)理滿意度上，明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 將宮腔鏡電切治療方式應(yīng)用于子宮內(nèi)膜息肉患者的手術(shù)中，可取得較好的臨床治療效果，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效的保證手術(shù)過(guò)程的順利性，提高患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)也可促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)，值得在臨床實(shí)踐中，進(jìn)行大范圍的推廣和使用。

關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜息肉；宮腔鏡；電切；護(hù)理

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）24-0121-02

據(jù)可靠調(diào)查研究結(jié)果顯示，近年來(lái)，受人們生活節(jié)奏不斷加快以及不良生活習(xí)慣的影響，子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病率也呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢(shì)[1]，對(duì)女性患者的生活質(zhì)量以及生命健康都造成了較大的影響。該病通常易發(fā)生于30歲以上的女性患者中，但發(fā)病原因尚不明確，或與女性體內(nèi)炎癥以及雌激素水平有關(guān)[2]。若不及時(shí)治療，則會(huì)導(dǎo)致局部組織壞死。基于此背景下，本文就子宮內(nèi)膜息肉患者實(shí)施宮腔鏡電切治療后的護(hù)理體會(huì)進(jìn)行探討，現(xiàn)闡述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

特選取2014年2月～2016年12月我院婦科門(mén)診收治的子宮內(nèi)膜息肉患者100例，作為此次研究的對(duì)象。并按照醫(yī)學(xué)分組中常用的隨機(jī)數(shù)字表法將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50例。實(shí)驗(yàn)組患者平均年齡（38.1±1.2）歲；對(duì)照組患者平均年齡（37.8±1.1）歲；入選患者均為經(jīng)產(chǎn)婦，且經(jīng)影像學(xué)檢查以及病理診斷確診患有子宮內(nèi)膜息肉。同時(shí)排出患有嚴(yán)重心、肝、腎功能不全患者。兩組患者的一般資料均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行過(guò)數(shù)據(jù)的分析和處理，組間對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05），可比。

1.2方法

參與此試驗(yàn)研究的患者均在月經(jīng)結(jié)束后的第5 d進(jìn)行手術(shù)，患者在進(jìn)行手術(shù)前6 h應(yīng)禁食，并對(duì)其宮頸進(jìn)行軟化，使患者保持截石位，使用含量為5%葡萄糖溶液對(duì)患者進(jìn)行彭宮和灌流液，將壓力控制在100 mmHg，液體流動(dòng)速度控制在250 ml/min[3]。

1.2.1對(duì)照組 患者使用傳統(tǒng)的刮宮術(shù)進(jìn)行治療，并予以常規(guī)護(hù)理。首先對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前檢查，并將手術(shù)過(guò)程中所需的器械備好；手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該積極的配合主治醫(yī)師，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行；術(shù)后，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 患者則使用電切術(shù)方式進(jìn)行治療，在手術(shù)過(guò)程中，時(shí)刻觀察患者失血情況，并囑托患者于術(shù)后積極服用抗感染藥物進(jìn)行預(yù)防。在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)該向患者講解有關(guān)于子宮內(nèi)膜息肉疾病的相關(guān)知識(shí)，并將術(shù)前檢查在手術(shù)中所發(fā)揮的重要作用向患者進(jìn)行告知，以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度；在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該積極的幫助患者將截石位擺放好，并使其保持最舒適的狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)，在整個(gè)手術(shù)的過(guò)程中，也應(yīng)該給予患者心理上的鼓勵(lì)和支持。術(shù)后，在對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察的基礎(chǔ)上，依據(jù)患者的不同情況對(duì)其采取相應(yīng)的治療方案。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及復(fù)發(fā)率和護(hù)理滿意度的變化情況。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

滿意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[4]：采取自制滿意度調(diào)查表，由患者及家屬有效填寫(xiě)。根據(jù)得分情況制定三個(gè)梯度，分別為非常滿意（80～100分）、滿意（60～80分）與不滿意（0～60分）。滿意度=（總例數(shù)-不滿意）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究采用SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）形式表示，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]形式表示，組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，若P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及復(fù)發(fā)率的變化情況

實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及復(fù)發(fā)率等指標(biāo)上，均明顯低于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理滿意度的對(duì)比情況

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為98.00%，明顯高于對(duì)照組的64.00%，兩組患者的組間對(duì)比差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

子宮內(nèi)膜息肉作為婦科常見(jiàn)的疾病之一，極易造成女性陰道出血，嚴(yán)重者甚至?xí)斐膳缘牟辉胁挥?。目前，針?duì)該病的主要治療方法為電切術(shù)治療法，電切術(shù)作為一種新型的子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)方式，相比較傳統(tǒng)的刮宮術(shù)而言，具有創(chuàng)傷小，失血量小，時(shí)間短的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)，患者在術(shù)后的復(fù)發(fā)率也遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)的刮宮術(shù)。對(duì)于進(jìn)行子宮內(nèi)膜息肉患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，首先，可以使得患者對(duì)自身病情加深了解，進(jìn)而提高手術(shù)過(guò)程中的配合度，以便于將手術(shù)效果最大化。其次，對(duì)患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不但可以保證患者的舒適度，同時(shí)也可以有效的緩解患者因手術(shù)所誘發(fā)的不良情緒以及恐懼心理等。最后，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，還可以提高患者的護(hù)理滿意度，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率。實(shí)驗(yàn)研究所得數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及復(fù)發(fā)率等指標(biāo)上，均明顯低于對(duì)照組，在護(hù)理滿意度上，明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）。由此可見(jiàn)，宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉所取得的臨床效果，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)的刮宮術(shù)，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理相比較傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理而言，也更容易得到患者的好評(píng)。

綜上所述，將宮腔鏡電切治療方式應(yīng)用于子宮內(nèi)膜息肉患者的手術(shù)中，可取得較好的臨床治療效果，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效的保證手術(shù)過(guò)程的順利性，提高患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)，也可促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)，因此，值得在臨床實(shí)踐中，進(jìn)行大范圍的推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳群華.宮腔鏡電切治療子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后的護(hù)理探討[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（6）：697-698.

[2]張王麗.宮腔鏡下電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志，2016，3（1）：113-114.

[3]謝玉香，陳蘭轉(zhuǎn).宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)的護(hù)理配合分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，35（20）：4566-4567.

[4]陳麗平.宮腔鏡下電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉117例臨床研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（16）：3706-3707.endprint