順產的小孩更聰明嗎？不會

@月兒：聽說順產的小孩更聰明？

小南：你確定不是在開玩笑嗎？

小南不太清楚這種說法究竟是哪里來的，但存在于婦科醫生中的迷思恰恰相反：在他們的印象里，剖宮產的孩子才更聰明。一個人類幼崽，要么通過母親產道浴血而生，要么由醫生探囊取出，不同的方式真的會影響TA未來的智商嗎？

還真有人研究過這事。伊朗科學家2010年發表的一篇論文[1]曾經探討過兒童智商和順產/剖宮產的關系，對5000名隨機選擇的6-7歲學齡童智商統計表明，剖宮產兒童的智商顯著偏高，但這跟他們的母親用哪種方式生產并沒有什么關系。研究人員認為，雙親尤其是母親的受教育程度才是孩子智商的決定因素，如果排除這個因素以及生育年齡的影響，順產還是剖宮產跟孩子的智力就沒有明顯相關了。

另一個可能的相關因素是胎兒的大小。根據美國西北大學教育與社會政策學教授斐格里奧（David N. Figlio）對佛羅里達州新生兒持續10年（1992-2002）的研究[2]，只要新生兒體重不超過10磅（約4.5公斤），體重越重則代表嬰兒在總體上更健康。

斐格里奧估算，在其他所有因素相當的情況下，出生時10磅重的嬰兒，將在大學入學考試中比6磅重的多拿80分（滿分1600）;小學中成績最好5%的孩子，平均每三個里面就有一個出生體重在八磅以上，而在全體孩子中該比例為1/4。如此看來，剖宮產的孩子更聰明可能是因為它們個頭偏大，所以不得不采取這種方式。

順產對嬰兒可能存在的其他好處包括，母子接觸和哺乳可以在第一時間開始，以及產道的擠壓能幫助排出新生兒肺部的液體，降低出生后出現呼吸障礙的概率。

另外也有觀點認為，接觸母親陰道菌群也許能幫助建立新生兒的腸道菌群，令其免疫系統更加強健，更少出現肥胖、過敏之類的問題，但并無可靠證據為其可信度背書。事實上，根據英國阿伯丁大學2016年的一項研究[3]，即使是反復剖宮產的母親生下的孩子，在五歲時患哮喘和超重的概率跟順產孩子并無二致。

至于無痛分娩，在目前看來對胎兒沒有不良影響。這其實是一種局部麻醉，也就是在產婦腰部脊椎硬膜外腔用導管泵入低劑量麻醉藥，只有微量吸收進入母親血液循環，因此幾乎不會通過胎盤進入胎兒體內，或者通過乳汁分泌。甚至有麻醉師認為，減少暴露在母親由于高度疼痛而產生的壓力荷爾蒙中，對孩子反而有好處。

當現代醫學發展到今天，再去一味追求自然生產實在沒有必要。要知道，前現代時期產婦和新生兒的死亡率高得嚇人。一個新媽媽需要操心的事情很多，但她永遠不必為自己采用何種方式生產而慚愧，無論是自主選擇還是不得已而為之。最重要的是，她應當有權權衡每種方式的利弊，做出適合自己的決定。