中藥足浴聯(lián)合穴位注射療法治療慢性胃炎的效果探討

石維娜

（河北省中醫(yī)院，河北 石家莊 050011）

中藥足浴聯(lián)合穴位注射療法治療慢性胃炎的效果探討

石維娜

（河北省中醫(yī)院，河北 石家莊 050011）

目的：探討用中藥足浴聯(lián)合穴位注射療法治療濁毒內(nèi)蘊(yùn)型慢性胃炎的臨床效果。方法：選取河北省中醫(yī)院在2015年3月至2016年6月期間收治100例濁毒內(nèi)蘊(yùn)型慢性胃炎患者作為研究對(duì)象。將這100例患者隨機(jī)分為足浴-穴注組（n=50）和穴位注射組（n=50）。為穴位注射組患者采用足三里穴位注射療法進(jìn)行治療，為足浴-穴注組患者聯(lián)用足三里穴位注射療法和化濁解毒中藥足浴療法進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者的臨床療效及治療前后其中醫(yī)證侯積分的變化情況。結(jié)果：與穴位注射組患者相比，足浴-穴注組患者治療的總有效率更高，治療后其胃脘脹痛、納差、噯氣、惡心等癥狀的中醫(yī)證侯積分均更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用中藥足浴聯(lián)合穴位注射療法治療濁毒內(nèi)蘊(yùn)型慢性胃炎的臨床效果顯著，能夠有效地降低患者的中醫(yī)證侯積分。

中藥足浴；穴位注射；濁毒內(nèi)蘊(yùn)型；慢性胃炎

慢性胃炎是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病。此病具有病程長(zhǎng)、發(fā)病率高、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)[1]。慢性胃炎患者可出現(xiàn)腹部脹痛、消化不良等癥狀，其生活質(zhì)量可受到嚴(yán)重的影響[2-3]。有學(xué)者指出，用中藥足浴聯(lián)合穴位注射療法治療濁毒內(nèi)蘊(yùn)型慢性胃炎的臨床效果較好。為了進(jìn)一步探討用中藥足浴聯(lián)合穴位注射療法治療濁毒內(nèi)蘊(yùn)型慢性胃炎的臨床效果，筆者對(duì)河北省中醫(yī)院收治100例濁毒內(nèi)蘊(yùn)型慢性胃炎患者進(jìn)行了分組對(duì)比研究。

1 資料與方法

1.1 病例的納入標(biāo)準(zhǔn)

病情符合慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。2）年齡在18歲至65歲之間。3）下肢及足部皮膚完整無破損。4）病情符合中醫(yī)關(guān)于濁毒內(nèi)蘊(yùn)證的辯證標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 病例的排除標(biāo)準(zhǔn)

處于病情的急性發(fā)作期。2）拒絕接受中醫(yī)外治療法。3）合并有嚴(yán)重的心、肝、腎等器官的器質(zhì)性疾病。4）合并有精神疾病或凝血功能障礙。5）不能承受中藥足浴或穴位注射治療。

1.3 病例的臨床資料

選取河北省中醫(yī)院在2015年3月至2016年6月期間收治100例濁毒內(nèi)蘊(yùn)型慢性胃炎患者作為研究對(duì)象。將這100例患者隨機(jī)分為足浴-穴注組（n=50）和穴位注射組（n=50）。足浴-穴注組患者中有男49例，女51例；其年齡在25歲至69歲之間，平均年齡（40.51±4.44）歲。穴位注射組患者中有男51例，女49例；其年齡在25歲至69歲之間，平均年齡（40.52±4.42）歲。兩組研究對(duì)象的臨床資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.4 治療方法

為穴位注射組患者采用足三里穴位注射療法進(jìn)行治療。治療方法是：1）對(duì)患者足三里穴部位的皮膚進(jìn)行消毒。2）選用2.5 ml的一次性注射器抽取2 ml的鹽酸甲氧氯普胺注射液（商品名：胃復(fù)安）。將此藥液注入患者足三里穴處的皮下組織中，1次/d（兩側(cè)足三里穴交替注射），連續(xù)用藥15 d[5]。為足浴-穴注組患者聯(lián)用足三里穴位注射療法和化濁解毒中藥足浴療法進(jìn)行治療。進(jìn)行化濁解毒中藥足浴的方法是：用1000～2000 ml、溫度約60℃的熱水將自制的足浴粉（藥物組成包括木香3 g、當(dāng)歸9 g、雞血藤6 g、苦參6 g、紅花3 g、黃柏6 g、蒼術(shù)6 g、佩蘭9 g）沖開。用此藥液對(duì)患者的足部進(jìn)行熏蒸。待此藥液的溫度降至40℃～45℃左右時(shí)，讓患者用此藥液泡腳，20 min/次，1次/d，連續(xù)用藥15 d。足浴-穴注組患者進(jìn)行足三里穴位注射治療的方法與穴位注射組相同。

1.5 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的腹部脹痛、消化不良等癥狀基本消失。顯效：患者的腹部脹痛、消化不良等癥狀明顯緩解。有效：患者的腹部脹痛、消化不良等癥狀有所改善。無效：患者的腹部脹痛、消化不良等癥狀未好轉(zhuǎn)[6]。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。中醫(yī)證侯積分用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，治療的總有效率用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的對(duì)比

足浴-穴注組患者中臨床療效為痊愈的患者有28例（占56.00%），為顯效的患者有12例（占24.00%），為有效的患者有7例（占14.00%），為無效的患者有3例（占6.00%）。足浴-穴注組患者治療的總有效率為94.00%（47/50）。穴位注射組患者中臨床療效為痊愈的患者有12例（占24.00%），為顯效的患者有8例（占16.00%），為有效的患者有18例（占36.00%），為無效的患者有12例（占24.00%）。穴位注射組患者治療的總有效率為76.00%（40/50）。與穴位注射組患者相比，足浴-穴注組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效的對(duì)比[n(%)]

2.2 治療前后兩組患者中醫(yī)證侯積分變化情況的對(duì)比

治療前，兩組患者胃脘脹痛、納差、噯氣、惡心等癥狀的中醫(yī)證侯積分相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后，兩組患者胃脘脹痛、納差、噯氣、惡心等癥狀的中醫(yī)證侯積分均較治療前明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與穴位注射組患者相比，足浴-穴注組患者治療后其胃脘脹痛、納差、噯氣、惡心等癥狀的中醫(yī)證侯積分均更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 治療前后兩組患者中醫(yī)證侯積分變化情況的對(duì)比（分，±s）

表2 治療前后兩組患者中醫(yī)證侯積分變化情況的對(duì)比（分，±s）

組別 例數(shù) 時(shí)段 胃脘脹痛 納差 噯氣 惡心足浴-穴注組50 治療前 2.58±0.54 2.06±5.13 1.94±0.77 1.98±0.74 50 治療后 1.12±0.63 0.71±4.52 0.96±0.57 0.72±0.63穴位注射組50 治療前 2.59±0.56 2.07±5.17 1.95±0.80 1.98±0.76 50 治療后 1.42±0.84 1.41±4.80 1.42±0.94 1.14±0.62

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，慢性胃炎屬于“胃脘痛”“反酸”“嘈雜”等范疇[7]。此病主要是由于飲食不節(jié)、情志不暢、外邪犯胃引起的。濁毒內(nèi)蘊(yùn)是此病的主要病機(jī)之一。化濁解毒足浴方中的佩蘭、苦參具有清熱燥濕、化濁解毒的功效，黃柏、蒼術(shù)具有燥濕健脾的功效，木香具有溫中健脾、行氣止痛的功效，當(dāng)歸具有行氣活血的功效，雞血藤、紅花具有活血通絡(luò)的功效，諸藥合用可共奏化濁解毒、活血通絡(luò)之功。本次研究的結(jié)果顯示，與穴位注射組患者相比，足浴-穴注組患者治療的總有效率更高，治療后其胃脘脹痛、納差、噯氣、惡心等癥狀的中醫(yī)證侯積分均更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，用中藥足浴 聯(lián)合穴位注射療法治療濁毒內(nèi)蘊(yùn)型慢性胃炎的臨床效果顯著，能夠有效地降低患者的中醫(yī)證侯積分。

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[5] 趙雙梅,李慧臻.穴位注射配合半夏瀉心湯治療寒熱錯(cuò)雜型慢性胃炎療效觀察[A].中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)第二十五屆全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C].2013：225-227.

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R573.3

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2095-7629-（2017）14-0006-02

石維娜，女，1978年3月出生，河北安國人，本科學(xué)歷，主管護(hù)師，研究方向?yàn)槠⑽覆?/p>