分析優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳的影響效果

韋枝容 鄭婉文

廣東省中山市人民醫(yī)院,廣東中山 528403

分析優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳的影響效果

韋枝容 鄭婉文

廣東省中山市人民醫(yī)院,廣東中山 528403

目的分析優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳的影響效果.方法選取2016年5月～2017年5月在本院住院的孕婦200例,按照隨機數(shù)字表法分為優(yōu)質(zhì)組(n=100)和對照組(n=100),對照組實施常規(guī)護理,優(yōu)質(zhì)組實施優(yōu)質(zhì)護理,對比分析兩組患者泌乳時間、48h內(nèi)泌乳情況及護理滿意度.結(jié)果在泌乳時間對比中,優(yōu)質(zhì)組泌乳時間相比于對照組來說優(yōu)勢顯著,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析,組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05).在48h內(nèi)泌乳情況對比中,優(yōu)質(zhì)組患者在48h內(nèi)泌乳充足情況明顯高于對照組,尚可和充足明顯少于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)差異(Plt;0.05).在護理滿意度對比中,優(yōu)質(zhì)組患者護理滿意度為99.00%,對照組患者護理滿意度為90.00%,統(tǒng)計學(xué)對比分析后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.7922,P=0.0005lt;0.05).結(jié)論優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳影響較大,能夠有效提高泌乳量,從而提高母乳喂養(yǎng)率,具有極高的臨床應(yīng)用價值.

優(yōu)質(zhì)護理;產(chǎn)婦;產(chǎn)后泌乳;效果

產(chǎn)婦在產(chǎn)后3d如受到多種因素的影響就會減少其母乳分泌量[1],在這種情況下就無法滿足嬰兒對母乳的需求量,致使母乳喂養(yǎng)成功率受到影響,由于母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長和發(fā)育來說均起到積極的影響[2],在確保嬰兒身體健康的同時,能夠極大的改善嬰兒自身免疫力,對于日后嬰兒成長和產(chǎn)婦子宮收縮均有益[3],因此,對產(chǎn)婦產(chǎn)后的護理工作就顯得尤為重要.本研究選取2016年5月～2017年5月在本院住院的孕婦共200例,針對優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳的影響效果進行分析,報道內(nèi)容如下所示.

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月在本院住院的孕婦200例,經(jīng)倫理委員會通過按照隨機數(shù)字表法分為優(yōu)質(zhì)組(n=100)和對照組(n=100),所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦,均為母嬰同室.其中,優(yōu)質(zhì)組中,最小年齡21歲,最大年齡34歲,平均年齡(27.52±2.14)歲,孕37～41周,平均孕周為(38.53±1.23)周,對照組中,最小年齡22歲,最大年齡34歲,平均年齡(26.98±2.21)歲,孕37～40周,平均孕周為(37.21±1.293)周,所有產(chǎn)婦分娩方式均為足月順產(chǎn),無產(chǎn)后出血及合并內(nèi)外科疾病.所有產(chǎn)婦的一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05),可進行進一步對比分析.

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理,即對產(chǎn)婦進行日常護理、叮囑患者按時泌乳.優(yōu)質(zhì)組患者實施優(yōu)質(zhì)護理,首先,相關(guān)護理人員組建護理小組并實施責(zé)任制度,確保每一位產(chǎn)婦都有其專門的負責(zé)護士,且護理人員必須接受專門學(xué)習(xí)和培訓(xùn)以具備較強的基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能,掌握最新服務(wù)理念,將母嬰安全作為護理工作的重中之重,為母嬰提高更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù).其次,護理人員對產(chǎn)婦進行心理護理,產(chǎn)婦一旦產(chǎn)生不良情緒就會影響泌乳量,無法滿足嬰兒對母乳的需求量,護理人員應(yīng)在產(chǎn)婦產(chǎn)后及時告知新生兒生長情況,讓產(chǎn)婦與新生兒盡早接觸,及時告知母乳分泌量對嬰兒成長的重要性,通過與產(chǎn)婦及時溝通、耐心講解以及鼓勵,確保產(chǎn)婦自覺保持積極、健康的情緒,促進乳汁的分泌.與此同時,產(chǎn)婦應(yīng)在專業(yè)護士講解下掌握母乳喂養(yǎng)的好處以及在母乳喂養(yǎng)過程中的技巧,通過發(fā)放健康教育手冊、觀看健康宣傳片的方式,確保產(chǎn)婦能夠進一步掌握和了解母乳喂養(yǎng),并鼓勵產(chǎn)婦家屬對產(chǎn)婦多關(guān)心、照顧,提高對母乳喂養(yǎng)的重視.再次,設(shè)置愛嬰?yún)^(qū)域,病房17間,均為雙人、三人房間,共35張床位,每病床之間懸掛床簾,將嬰兒與母親安置在統(tǒng)一空間中,更加有利于培養(yǎng)母嬰感情.與此同時,病房應(yīng)進行每日打掃,確保干凈衛(wèi)生,濕度、溫度控制在適宜范圍內(nèi),為母嬰營造良好的休息環(huán)境.產(chǎn)婦病房應(yīng)由專門護士對其進行每日打掃、消毒、通風(fēng),保證病房衛(wèi)生,尤其是產(chǎn)婦的床位,應(yīng)確保其干凈、整潔,病房內(nèi)的光線應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦實際需要進行適當調(diào)節(jié),病房內(nèi)需保證安靜以便產(chǎn)婦和新生兒更好的休息.最后,對產(chǎn)婦進行乳房護理指導(dǎo),護理人員應(yīng)告知產(chǎn)婦每日使用溫水洗乳房,一般水溫維持在50℃即可,保持乳房衛(wèi)生,然后在對雙手進行徹底消毒后對乳房進行按摩,在使用熱毛巾熱敷乳房10min左右后,使用手掌從乳房壁開始進行螺旋式順時針按摩,如果乳房中存在硬結(jié)的情況,不可對硬結(jié)部位進行擠壓、揉搓,只能夠以適中的力度進行按摩,整個按摩過程中產(chǎn)婦感到乳房酸脹為最佳,在按摩過程中應(yīng)對產(chǎn)婦進行口頭講解,確保產(chǎn)婦更加了解的同時能夠在護理人員按摩后進行自行乳房按摩.需要注意的是,產(chǎn)婦在整個泌乳期間不可使用辛辣、刺激、生冷食物,并多補充維生素和蛋白質(zhì),確保乳汁不會影響嬰兒健康,保證乳汁質(zhì)量.

1.3 觀察指標

1.3.1 泌乳時間及48h內(nèi)泌乳 分別記錄產(chǎn)婦在24、48、72h泌乳人數(shù)[4],并記錄48h內(nèi)產(chǎn)婦的泌乳情況,包括泌乳充足、泌乳尚可和泌乳不足[5].1.3.2 護理滿意度 使用我院自制護理滿意度調(diào)查表(經(jīng)信效度檢驗,α=0.50)對產(chǎn)婦進行調(diào)查,總分為100分,0～60分為不滿意,61～80分為一般滿意,81～100分為非常滿意[6],護理總滿意率=(非常滿意+一般滿意)/總例數(shù)X100%.

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究所得數(shù)據(jù)先用Excel2010進行錄入校對,采用SPSS16.0生物學(xué)統(tǒng)計軟件進行分析處理,根據(jù)不同資料類型以及檢驗?zāi)康姆謩e進行t檢驗、χ2檢驗和秩和檢驗等,Pgt;0.05表示無統(tǒng)計學(xué)差異,Plt;0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異.

2 結(jié)果

2.1 不同組別產(chǎn)婦泌乳時間比較

優(yōu)質(zhì)組泌乳時間(24、48、72h)相比于對照組來說優(yōu)勢顯著,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析,組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05).如表1所示.

表1 不同組別產(chǎn)婦泌乳時間比較[n(%)]

2.2 不同組別產(chǎn)婦48h時內(nèi)泌乳情況比較

優(yōu)質(zhì)組患者在48h內(nèi)泌乳充足情況明顯高于對照組,尚可和充足明顯少于對照組,組間比較統(tǒng)計學(xué)差異顯著(Plt;0.05).如表2所示.

表2 不同組別產(chǎn)婦48h內(nèi)泌乳情況比較[n(%)]

2.3 不同組別產(chǎn)婦護理滿意度比較

優(yōu)質(zhì)組患者護理滿意度為99.00%,對照組患者護理滿意度為90.00%,統(tǒng)計學(xué)對比分析后差異有意義(χ2=7.7922,P=0.0005lt;0.05).如表3所示.

3 討論

隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展和進步,人們的物質(zhì)生活和精神生活均得以顯著改善,在這種情況下,更多的家庭逐漸對產(chǎn)婦更加重視,護理的重要性逐漸凸顯[7].以往臨床護理中僅僅針對產(chǎn)婦進行常規(guī)護理,但是該中護理方式過于簡單,對產(chǎn)婦情緒、身體等情況照顧不到位[8],產(chǎn)婦常常不滿意于護理服務(wù),導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的時有發(fā)生[9].隨著護理服務(wù)在臨床中的重視程度不斷提高,優(yōu)質(zhì)護理作為一種新型且現(xiàn)代化的護理模式[10],具有極強的規(guī)范性,在實施科學(xué)有效的技術(shù)護理的同時也實施分級護理責(zé)任制方法[11],將患者作為護理服務(wù)的重點和中心,對其不良心理狀態(tài)、生理狀態(tài)和精神狀態(tài)進行疏導(dǎo)和改善[12],確保產(chǎn)婦得到科學(xué)、有效、高質(zhì)量的護理服務(wù)[13],極大的提高了護理效果,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[14].

表3 不同組別產(chǎn)婦護理滿意度比較[n(%)]

本次實驗研究中,在泌乳時間對比中,優(yōu)質(zhì)組泌乳時間相比于對照組來說優(yōu)勢顯著,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析,組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05),這主要是由于優(yōu)質(zhì)組患者在受到一個更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)過程中,產(chǎn)婦不良心理狀態(tài)和精神狀態(tài)的得到了較好的緩解,更加有利于進行母乳喂養(yǎng),乳汁分泌更加順暢.在48h內(nèi)泌乳情況對比中,優(yōu)質(zhì)組患者在48h內(nèi)泌乳充足情況明顯高于對照組,尚可和充足明顯少于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)差異(Plt;0.05),可見實施優(yōu)質(zhì)護理后產(chǎn)婦在48h內(nèi)的乳汁分泌量更加充足,保證嬰兒母乳需求量.在護理滿意度對比中,優(yōu)質(zhì)組患者護理滿意度為99.00%,對照組患者護理滿意度為90.00%,統(tǒng)計學(xué)對比分析后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.7922,P=0.0005lt;0.05),相比于常規(guī)護理來說,優(yōu)質(zhì)護理能夠極大的提高護理滿意度,極大的降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率.孫瑞娟研究中顯示[15],全程優(yōu)質(zhì)護理有助于提高初產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量,改善泌乳功能,對產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)具有重要的作用,與本文研究相符.

綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳影響較大,能夠有效提高產(chǎn)婦的泌乳量,提高母乳喂養(yǎng)率,有利于嬰兒健康成長,臨床實踐中可廣泛應(yīng)用.

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Analyzation of the effect of high quality nursing on postpartum lactation

WEI Zhirong ZHENG Wanwen
The People's Hospital of Zhongshan, Zhongshan 528403, China

ObjectiveTo analyze the effect of high quality nursing on postpartum lactation.Methods200 pregnant women hospitalized in our hospital from May 2016 to May 2017 were selected and divided into quality group (n=100) and control group(n=100) according to random number table method. The control group was

routine care, and the quality group was received high quality nursing. Lactation time, within 48 hours of lactation and nursing satisfaction of patients in two groups were analyzed.ResultsCompared with the control group, the time of lactation in the high quality group was significantly better than that in the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (Plt;0.05). In the 48 hours of lactation comparison, within 48 hours of lactation adequacy of patients in the high quality group was significantly higher than the control group, and the adequacy and adequacy were significantly less than the control group, the difference was statistically significant (Plt;0.05). In contrast in the high quality nursing satisfaction, patients satisfaction was 99%, the control group patients satisfaction was 90%, there was significant difference after statistical comparative analysis (χ2=7.7922, P=0.0005lt;0.05).ConclusionHigh quality nursing has a great influence on postpartum lactation, can effectively improve the amount of lactation,so as to improve the rate of breast feeding, has a very high clinical value.

High quality nursing; Puerpera; Postpartum lactation; Effect

R473.71 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616(2017)22-98-03

2017-09-18)