來華醫學本科留學生學習狀態調查
——以昆明醫科大學為例

李 歡，王云娟，徐秋月，唐睿珠，宋 宇，李 婭，劉子杰

（昆明醫科大學第一附屬醫院，云南 昆明 650032）

來華醫學本科留學生學習狀態調查
——以昆明醫科大學為例

李 歡，王云娟，徐秋月，唐睿珠，宋 宇，李 婭，劉子杰*

（昆明醫科大學第一附屬醫院，云南 昆明 650032）

近年來，來華醫學留學生教育質量提升方面出現了困難。因此，深入了解來華醫學留學生學習狀態，有助于了解留學生群體特點，從而提高教育質量。我們對昆明醫科大學2013—2015級312名來華接受醫學本科教育的留學生進行了問卷調查。結果顯示，雖然近幾年我校臨床醫學專業本科留學生教學水平有了較快提高，但依然存在教師英文授課水平待提高、教學管理落后等問題。我們將采取針對性措施逐步提高我校留學生教育質量，促進我校留學生教育的可持續發展。

留學生；醫學本科教育；學習狀態

隨著全球化進程的不斷推進，留學生教育規模和質量已成為衡量一所高校教育國際化水平的重要指標之一。自1995年我國各高校開始自主招收留學生以來，留學生教育發展迅速，人數和批次不斷增加。其中醫學留學生人數增長較快，居第二位[1]。近幾年，我省一直致力于教育國際化建設，利用臨近東南亞、南亞的地緣優勢，加快“走出去”步伐，通過擴大留學生招收規模、設置教育合作工作處、增設政府獎學金名額等途徑，提升了留學生教育的影響力。目前，我省長、短期留學生總人數已達3萬，其中臨床醫學專業本科留學生（英語授課）人數增加最多。然而在來華臨床醫學專業留學生教育規模不斷擴大的同時，由于語言和文化差異，在提升教學質量方面出現了很多困難。因此，深入了解來華醫學留學生學習狀態，有助于了解留學生群體特點，從而提高教育質量。

1 對象與方法

1.1 對象

昆明醫科大學2013—2015級來華醫學本科留學生共有312名，有268名學生參與了本次調查，其中2013級61名，2014級96名，2015級111名。

1.2 方法

在借鑒其他高校相關調查問卷的基礎上[2]，結合我校留學生情況設計一套全英文的客觀題調查問卷。問卷內容分3部分：本次調查情況介紹、個人基本信息和問卷主體，其中問卷主體包括學習動機、出勤情況及缺勤原因、學習習慣、英文授課滿意度、授課方式滿意度、來華留學總體滿意度、畢業后的規劃7個方面。問卷采用無記名答題方式，當場發放并回收，共發放268份，回收有效問卷251份，有效回收率93.7%。對各項調查數據用Excel軟件進行處理。

2 結果

2.1 個人基本信息

從表1可看出，我校醫學留學生以男性為主，大多數年齡在20歲以上，可能是因為該年齡段學生已經能較好地適應國外留學生活。大部分留學生來自印度、泰國、越南、緬甸、孟加拉、尼泊爾等醫療水平相對落后的發展中國家。

表1 留學生個人基本信息統計表

2.2 學習動機

調查問卷中問及學醫的原因，48.2%的醫學生選擇“喜歡醫學”，44.7%的選擇“為了找份好工作”，5.1%的選擇“為了服務社會”，2.0%的選擇“不太清楚”。關于來華學醫的原因，24.8%的學生“喜歡中國文化”，23.7%的“欣賞中國的教育體系”，31.5%的“因為家人或者朋友要求”，20.0%的選擇“其他”。通過調查可知，大部分留學生有明確的學習醫學的動機，主觀或客觀地選擇了我國作為留學地點。在教學過程中，我們要培養學生對學科、課程的興趣，最大限度地激發其學習動力。

2.3 出勤情況及缺勤原因

在參與調查的251名留學生中，66.2%的承認自己有過缺勤行為。缺勤原因中，選擇“生病或突發事件”的占60.8%，選擇“課堂聽講有困難”的占27.1%，認為“自學比聽課學習效果好”的占10.0%，選擇“對課程不感興趣的”占2.1%。可見缺課的原因很多，除自身健康因素或突發事件外，覺得聽講有困難而不愿出勤的學生較多，說明我校部分教師授課水平還不高，需要進一步提升。

2.4 學習習慣

對于學習習慣，“經常課前預習”的學生占40.2%，“偶爾課前預習”的學生占47.9%，“從不課前預習”的學生占11.9%。“經常上課做筆記”的學生占43.7%，“偶爾上課做筆記”的學生占51.8%，“從不上課做筆記”的學生占4.5%。“經常課后復習”的學生占37.5%，“偶爾課后復習”的學生占53.0%，“從不課后復習”的學生占9.5%。“周末或節假日會主動學習”的學生占48.8%，“周末或節假日不會主動學習”的學生占51.2%。醫學課程多，需要理解、記憶的知識點多，學生要花大量的時間學習。從此次調查結果看，大部分學生還沒有養成良好的學習習慣，但是從來不預習、做筆記、復習的學生很少，說明大部分學生有主動學習意識，只是沒有形成習慣。

2.5 英文授課滿意度

對我校教師用全英文授課的滿意程度，選擇“很滿意”的占8.9%，選擇“基本滿意”的占59.9%，選擇“不滿意”的占31.2%。說明大部分學生認可我校教師的英文授課水平，但是部分教師英文授課水平還需要提高。

2.6 課程安排滿意度

對于課程安排，選擇“很滿意”的學生占11.8%，選擇“基本滿意”的占73.1%，選擇“不滿意”的占15.1%。說明絕大部分學生認可我校目前的課程安排方式，所以可以大方向沿用，小方面改進。

2.7 來華留學總體滿意度

對于來我校接受醫學本科教育，認為“很有收獲”的留學生占50.3%，認為“有一些收獲”的占48.4%，認為“沒收獲”的占1.3%。調查顯示，大部分留學生對于來我校進行學習總體上是滿意的，這有利于提升我國高等教育在生源國的影響力，有利于我國留學生教育的可持續發展。

2.8 畢業后的規劃

在我國完成醫學本科教育后，41.1%的留學生選擇“考研，繼續學習”，45.1%的選擇“參加工作”，13.8%的“還沒決定”。在選擇“參加工作”的學生中，選擇從事醫學相關職業的占83.3%，選擇從事與醫學不相關職業的占16.7%。調查結果顯示，一部分學生有深造的愿望，說明他們對學習醫學課程很感興趣。在選擇“參加工作”的留學生中，絕大部分選擇從事與醫學相關的職業，說明來我校接受醫學教育能為留學生成為一名合格的醫生奠定基礎。

3 討論

隨著我國在世界的影響力不斷提升，越來越多的外國學生選擇來我國留學，我國留學生教育發展迅速。我校因為地緣優勢，留學生教育起步早，為鄰近國家培養了不少醫學生，他們中的大多數已回國，為本國醫療事業發展而奮斗。此次調查顯示，大多數來我校留學的學生有較強的學習動力和端正的學習態度。但是留學生作為特殊群體，因為語言、文化和背景不同，在教學管理上出現很多問題，如應進一步加強對留學生的管理和師資隊伍建設等。針對存在的這些問題，可通過以下途徑來解決。

3.1 加強課堂管理，逐步使各項管理制度趨同化

要求全體授課教師和管理人員加強課堂管理，對于經常無故缺課的學生追究其原因，與本人及其家屬談話，如仍無改進，按照學校規定留級或退學。只有加大管理力度才能形成嚴謹的學風，保證教學質量的提高。趨同化管理是我國留學生教育的趨勢[3]，也是我國多年留學生教育的寶貴經驗，我校將逐步應用該管理模式。在教學和日常管理中，把留學生逐步納入我國學生管理體系，從“部分趨同”慢慢過渡到“全部趨同”。在教學上，按照我國醫學生教學大綱要求進行授課；在實習中，采用與我國醫學生相同的實習要求和考核大綱，但考慮到留學生難以與患者溝通交流問題，我校將采取允許有條件的留學生回到本國進行實習并在規定日期內返回我校進行實習考核的方式。除文化、飲食等特殊因素外，盡量不考慮留學生的特殊性。

3.2 加強留學生師資隊伍建設

提升教師英語授課能力是提高留學生教學質量的關鍵。我校將加大對留學生師資的培訓力度，培養并選拔出專業知識過關、英文授課能力和交流能力強的教師承擔留學生教學工作。每年開課前對留學生授課教師進行突擊培訓并考核評估，合格后才能上崗。此外，開辦教師英語口語班，設立英語角，邀請英語系教師和外籍教師示范性授課，提高教師英語交流和教學能力。我校還將定期選派優秀教師和管理人員出國深造或交流訪問，為中青年人才提供培訓機會[4]。

3.3 完善課程設置

部分留學生學習興趣不高，可通過多種授課形式來激發學生學習興趣。比如可以通過病例討論和情景模擬等方式活躍課堂氣氛，使學生主動學習；在理論課上加入課堂討論和課堂互動等環節。由于留學生樂于提問及與教師溝通，所以不能采用傳統大班（100人以上）授課模式，可分成多個小班教學，提高教學質量。在留學生教材選擇上，盡量選用原版英文教材或國內優秀英文翻譯教材。此外充分利用學校購買并且開通的USMLEasy美國執業醫師資格考試數據庫，在授課過程中穿插講解相應的習題，幫助留學生回國后順利考取執業醫師資格證書。

3.4 培養留學生學習興趣和學習習慣

調查發現，部分留學生是應家人要求來華學醫，自身學習興趣不高，學習成績不佳。所以我們通過組織醫療宣傳、義診活動和舉辦醫學知識競賽等方式來激發學生對醫學的興趣。充分發揮教學醫院的優勢，定期邀請留學生到科室見習，介紹科室目前使用的各種技術和儀器，引導其將理論與實踐聯系起來。另外，可以邀請優秀留學生或我國學生開講座，交流學習方法和學習習慣，促進留學生良好學習習慣的養成。

3.5 擴大招生范圍，逐步實行并完善留學生入學選拔制度

近年來，隨著招生規模不斷擴大，留學生質量也出現了不同程度的下滑。我校應逐步控制招生規模，擴大招生范圍，招收不同國家的留學生，逐步實行適用于留學生的入學選拔制度，以保障留學生教學質量。

4 總結

此次問卷調查結果反映了我校臨床醫學專業本科留學生真實的學習狀態和對教學的滿意程度，揭示了我校留學生教育存在的問題。我們發現，雖然近幾年我校臨床醫學專業本科留學生教學水平有了較快的提高，但是依然存在教師英文授課水平待提高、教學管理落后、學生學習習慣不好等問題。我們將采取針對性措施，通過完善留學生各項管理制度、加強留學生師資隊伍建設、完善課程設置、培養留學生良好的學習習慣、逐步實行留學生入學選拔制度等，提高我校留學生教育質量，促進留學生教育的可持續發展。

[1]于富增.改革開放30年的來華留學生教育[M].北京：北京語言大學出版社，2009.

[2]姜蘇華，孫鵬程．來華留學生醫學本科教育（英語授課）問卷調查分析[J]．醫學教育探索，2007，6（9）：847-849．

[3]趙云，劉愛華，胡月琴，等．臨床醫學留學生教學質量保障監控體系建設與實踐[J]．中國高等醫學教育，2008（5）：74-76．

[4]周媛媛，詹旺．高校教師教學能力結構與優化淺析[J]．中國成人教育，2011（7）：5-7．

G526．5

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1671-1246（2017）23-0084-03

（*通訊作者：劉子杰）