尿液干化學分析儀檢測法與傳統顯微鏡手工檢測法在尿常規檢驗中的應用價值對比

保志華

（云南曲靖陸良縣人民醫院檢驗科，云南 曲靖 655699）

尿液干化學分析儀檢測法與傳統顯微鏡手工檢測法在尿常規檢驗中的應用價值對比

保志華

（云南曲靖陸良縣人民醫院檢驗科，云南 曲靖 655699）

目的：比較尿液干化學分析儀檢測法與傳統顯微鏡手工檢測法在尿常規檢驗中的應用價值。方法：將2015年7月至2016年7月期間在云南曲靖陸良縣人民醫院進行尿常規檢驗的220份尿液標本作為本次研究的對象。分別使用尿液干化學分析儀檢測法和傳統顯微鏡手工檢測法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗，然后比較用這兩種方法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗時白細胞的陽性檢出率、紅細胞的陽性檢出率及尿蛋白的陽性檢出率。結果：用傳統顯微鏡手工法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗的結果顯示，白細胞的陽性檢出率為20%、紅細胞的陽性檢出率為23.18%、尿蛋白的陽性檢出率為15.91%。用尿液干化學分析儀對這220份尿液標本進行尿常規檢驗的結果顯示，白細胞的陽性檢出率為18.64%、紅細胞的陽性檢出率為24.09%、尿蛋白的陽性檢出率為16.36%。用這兩種方法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗時白細胞的陽性檢出率、紅細胞的陽性檢出率及尿蛋白的陽性檢出率相比差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：用尿液干化學分析儀檢測法與傳統顯微鏡手工檢測法進行尿常規檢驗的結果相近，臨床上可根據醫院的具體情況選用其中一種方法進行尿常規檢驗，或可聯用這兩種方法進行尿常規檢驗，以提高檢驗的準確率。

尿液干化學分析儀檢測法；顯微鏡手工檢測法；尿常規檢驗；白細胞；紅細胞；尿蛋白

尿常規檢驗是臨床上“三大常規項目”之一。對患者進行尿常規檢驗，能及時反映其身體狀況，并為臨床醫生制定治療方案提供參考依據。另外，進行尿常規檢驗還能反映某些疾病的治療效果和預后。因此，提高尿常規檢驗的規范性、準確性和檢驗效率十分必要。近年來，隨著我國醫療水平的提高，進行尿常規檢驗的方法也在不斷改進，傳統的顯微鏡手工檢測法已經逐漸發展為現代化、自動化的尿液干化學分析儀檢測法。在本次研究中，筆者主要比較尿液干化學分析儀檢測法與傳統顯微鏡手工檢測法在尿常規檢驗中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月至2016年7月期間在云南曲靖陸良縣人民醫院進行尿常規檢驗的220份尿液標本作為本次研究的對象。這220份尿液標本來自220例患者。在這220例患者中，有男性患者125例，女性患者95例；其年齡在10～88歲之間，平均年齡為（43.5±13.2）歲。這些患者均對本研究知情，且簽署了自愿參與本研究的同意書[1]。

1.2 方法

分別使用尿液干化學分析儀檢測法和傳統顯微鏡手工檢測法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗，然后比較用這兩種方法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗時白細胞的陽性檢出率、紅細胞的陽性檢出率及尿蛋白的陽性檢出率。儀器：尿液干化學分析儀、干化學試紙條、顯微鏡、尖底離心管和離心機等。試劑：冰醋酸和乙醇。用尿液干化學分析儀檢測法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗的具體方法是[2]：嚴格遵循尿液干化學分析儀說明書中的要求對尿液標本進行質控。取質量合格的尿液標本10 ml，將試紙條完全浸入尿液標本中，2 s后取出。將試紙邊緣沿著試管邊緣劃過，用濾紙吸去試紙上多余的尿液。將試紙輕置于傳送盤上，嚴格遵循標準的操作規程進行多次尿常規檢驗，最后將檢驗的結果打印出來，進行記錄和保存。用傳統顯微鏡手工檢測法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗的具體方法是：將10 ml的尿液標本放入到尖底離心管中進行5 min的離心處理，分離出上清液。將上清液吸取干凈，保留0.2 ml的尿沉渣。將尿沉渣涂抹在顯微鏡的載玻片上（注意涂抹要均勻），記錄并計算視野中所觀察到的紅細胞、白細胞和尿蛋白的數量[3]。

1.3 統計學處理

用SPSS16.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

用傳統顯微鏡手工檢測法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗的結果顯示，白細胞的陽性檢出率為20%、紅細胞的陽性檢出率為23.18%、尿蛋白的陽性檢出率為15.91%。用尿液干化學分析儀檢測法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗的結果顯示，白細胞的陽性檢出率為18.64%、紅細胞的陽性檢出率為24.09%、尿蛋白的陽性檢出率為16.36%。用這兩種方法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗時白細胞的陽性檢出率、紅細胞的陽性檢出率及尿蛋白的陽性檢出率相比差異無統計學意義（P＞0.05）。詳見表1。

表1 用兩種檢驗方法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗結果的比較

3 討論

近年來，隨著我國醫療事業的發展，臨床檢驗水平也在不斷提高。尿常規檢驗是臨床上重要的檢驗項目之一，能為多種疾病的診斷提供重要的參考依據。過去，臨床上主要采用傳統的顯微鏡手工檢測法進行尿常規檢驗。用尿液干化學分析儀檢測法進行尿常規檢驗是最近幾年才逐漸應用起來的一種新型的檢驗方法[4]。尿液干化學分析儀能測定尿液中的化學成分，如尿膽原、亞硝酸鹽、尿比重等。用此儀器進行尿液檢驗時所使用的尿液標本較少，且能在較短的時間內獲得理想的檢驗結果，具有重復性高、誤差低等優點。但此儀器對操作者的要求較高，需要其掌握儀器的操作方法、原理、性能、注意事項、影響因素等相關知識[5]。

本次研究的結果顯示，用傳統顯微鏡手工檢測法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗的結果顯示，白細胞的陽性檢出率為20%、紅細胞的陽性檢出率為23.18%、尿蛋白的陽性檢出率為15.91%。用干化學分析儀檢測法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗的結果顯示，白細胞的陽性檢出率為18.64%、紅細胞的陽性檢出率為24.09%、尿蛋白的陽性檢出率為16.36%。用這兩種方法對這220份尿液標本進行尿常規檢驗時白細胞的陽性檢出率、紅細胞的陽性檢出率及尿蛋白的陽性檢出率相比差異無統計學意義（P＞0.05）?？梢?，用尿液干化學分析儀檢測法與傳統顯微鏡手工檢測法進行尿常規檢驗的結果相近，臨床上可根據醫院的具體情況選用其中一種方法進行尿常規檢驗，或可聯用這兩種方法進行尿常規檢驗，以提高檢驗的準確率。

[1]楊蓉.尿液干化學分析儀和顯微鏡手工法檢驗尿常規的比較研究[J].中國醫藥指南,2014,9(13):265-266.

[2]王曉玲.女性泌尿系感染的尿系列臨床應用及誤差分析[J].當代醫學,2015,17(27):115-116.

[3]劉臘君.尿液干化學分析儀和顯微鏡手工法檢驗尿常規的對比分析[J].現代診斷與治療,2013,24(4):865-866.

[4]肖剛.尿液分析儀和顯微鏡檢驗尿常規結果比較[J].中外醫學研究,2014(35):88-89.

[5]張冬梅.尿常規檢驗干化學法和手工法結果對比分析[J].當代醫學,2015,16(2):94-95.

R446.1

B

2095-7629-（2017）13-0133-02