綜合護理在Ⅱ型糖尿病患者血糖控制中的應用效果分析

單蘇亞

（通州灣三余人民醫院，江蘇 南通 226331）

綜合護理在Ⅱ型糖尿病患者血糖控制中的應用效果分析

單蘇亞

（通州灣三余人民醫院，江蘇 南通 226331）

目的：分析綜合護理在Ⅱ型糖尿病患者血糖控制中的應用效果。方法：選取2013年12月至2014年11月期間某院收治的42例Ⅱ型糖尿病患者作為對照組，同時選取2014年12月至2015年11月期間該院收治的42例Ⅱ型糖尿病患者作為研究組。對對照組患者進行常規護理，對研究組患者進行全面護理。護理結束后，觀察、統計兩組患者在進行護理前后其FBG（空腹血糖）、2hBG（餐后2h血糖）及HbAlc（糖化血紅蛋白）的水平及其對護理的滿意度。結果：進行護理后，與對照組患者相比，研究組患者FBG、2hBG及HbAlc的水平均較低，其對護理的滿意度較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對Ⅱ型糖尿病患者進行綜合護理的效果較為理想，可明顯降低其FBG、2hBG及HbAlc的水平，有效地提高其對護理的滿意度。

綜合護理；Ⅱ型糖尿病；血糖控制；應用效果

糖尿病是臨床上一種常見的代謝性疾病。此病患者體內胰島素的生物作用會明顯受損，其胰島素的分泌功能會出現紊亂[1]。隨著糖尿病患者病程的延長，其組織器官的功能會出現不同程度的損傷[2]。在所有糖尿病患者中，Ⅱ型糖尿病患者所占的比例較大，可達90%以上。臨床上治療糖尿病以控制患者機體的血糖水平為主。有研究[3]指出，在為Ⅱ型糖尿病患者控制血糖的同時，對其進行有效的護理具有重要的意義。本文分析了綜合護理在Ⅱ型糖尿病患者血糖控制中的應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年12月至2014年11月期間某院收治的42例Ⅱ型糖尿病患者作為對照組。在這些患者中，有男性22例，女性20例。他們的平均年齡為（61.4±5.6）歲，其平均病程為（7.5±2.2）年。另選取2014年12月至2015年11月期間該院收治的42例Ⅱ型糖尿病患者作為研究組。在這些患者中，有男性18例，女性24例。他們的平均年齡為（61.1±5.2）歲，其平均病程為（7.6±2.3）年。兩組患者的臨床資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 納入及排除標準

本文研究對象的納入標準是：（1）病情符合臨床上關于Ⅱ型糖尿病診斷標準的患者[4]。（2）BMI＞23、FBG的水平＞9.0mmol/L、2hBG的水平＞14.0mmol/L、HbAlc的水平＞7.0%的患者。本文研究對象的排除標準是：（1）Ⅰ型糖尿病患者。（2）合并有肝、心、腎等重要臟器功能損傷的患者。

1.3 護理方法

對對照組患者進行常規護理，主要包括對患者進行糖尿病相關知識的健康宣教、飲食指導、用藥指導、正確使用血糖儀的指導等。對研究組患者進行綜合護理。具體的護理方法是：（1）護理人員定期評估患者是否遵醫囑服藥，糾正其不良的生活習慣。（2）護理人員評估患者機體對運動的耐受性，為其制定有針對性的運動計劃，指導其進行有氧運動，如進行慢跑（40 min/次，1次/d）等。需要注意的是，護理人員應告知患者在注射胰島素后或飯后半個小時之內不可進行運動，且患者需要在醫護人員或家屬的監護下進行運動。（3）護理人員評估患者的心理狀況，為其制定有針對性的心理護理計劃，通過為其播放舒緩的音樂來使其放松心情（30 min/次，1次/d）。為患者介紹血糖控制較好的病例，幫助其樹立戰勝疾病的信心，使其能夠積極地面對治療。（4）組織患者定期參加糖尿病相關知識的講座，1次/月，以利于其了解Ⅱ型糖尿病患者病情的發展規律、治療方法及預后。（5）指導患者自行注射胰島素及自我監測血糖。定期為患者發放調查問卷，以評估其對糖尿病相關知識、胰島素使用方法及血糖檢測儀使用方法的掌握情況。（6）在患者出院后，護理人員定期對其進行隨訪，了解其血糖的控制情況，并對其進行相應的健康指導。

1.4 觀察指標

進行護理后，觀察、統計兩組患者在進行護理前后其FBG、2hBG及HbAlc的水平及其對護理的滿意度。

1.5 護理滿意度評定標準

護理人員制作護理滿意度調查問卷對患者進行調查。該調查問卷的滿分為100分，其中，得分≥75分說明患者對護理非常滿意，得分為59～74分說明患者對護理滿意，得分≤60分說明患者對護理不滿意。總滿意率=（非常滿意的人數+滿意的人數）/總人數×100%。

1.6 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 17.0對本次研究中的所有數據進行處理，用（±s）表示計量資料，用t對其進行檢驗。用（%）表示計數資料，用χ2對其進行檢驗。用P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在接受護理前后其FBG、2hBG及HbAlc水平的比較

在接受護理前，兩組患者FBG、2hBG及HbAlc的水平相比差異均無統計學意義（P＞0.05）。接受護理后，與對照組患者相比，研究組患者FBG、2hBG及HbAlc的水平均較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者在接受護理前后其FBG、2hBG及HbAlc水平的比較

2.2 兩組患者對護理滿意度的比較

據調查，研究組患者對護理的滿意度高于對照組患者，差異具有統計學意義（χ2=7.847，P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者對護理滿意度的比較

3 討論

近年來，糖尿病的發病率呈逐年升高的趨勢。Ⅱ型糖尿病患者占糖尿病患者總人數的比例較高。研究發現，患者機體的血糖水平若長期處于較高的狀態，其全身器官、組織的功能均會受損，從而導致其出現皮膚感染、腎臟病變、眼部病變及神經病變等多種并發癥。血糖控制在Ⅱ型糖尿病患者的臨床治療中具有重要的作用。有研究[4]指出，有效的護理可以在一定程度上提高Ⅱ型糖尿病患者血糖的控制效果。為了有效地控制此病患者的血糖水平，應指導其定期進行血糖的自我檢測，嚴格控制日常飲食，并進行適當的有氧運動。同時，護理人員應對此病患者進行有針對性的心理疏導，與其進行有效的溝通，以緩解其負面情緒。在本次研究中，我院將綜合護理應用在Ⅱ型糖尿病患者的護理工作中，結果顯示，與對照組患者相比，研究組患者FBG、2hBG及HbAlc的水平均較低。這說明，對此病患者進行綜合護理，可有效地降低其血糖水平。并且，研究組患者對護理的滿意度高于對照組患者。這可能是由于在對此病患者進行護理的過程中，其心理狀態得到了改善，其對護理的依從性得到了提升。

綜上所述，對Ⅱ型糖尿病患者進行綜合護理的效果較為理想，可明顯降低其FBG、2hBG及HbAlc的水平，有效地提高其對護理的滿意度。

[1]楊素華,胡細玲.社區家庭護理干預對Ⅱ型糖尿病患者血糖控制的效果分析[J].現代臨床護理,2016,15(1):62-65.

[2]魏梅,陳煥娣,譚靜,等.延續性護理干預對Ⅱ型糖尿病患者生活質量的影響[J].廣東醫學,2013,34(9):1473-1475.

[3]盧麗瓊,謝小蘭.生命力護理干預對Ⅱ型糖尿病病人自我管理能力和生活質量的影響[J].護理研究,2013,27(2):104-106.

[4]林金華.護理干預對Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者血糖血脂的影響[J].心血管康復醫學雜志,2014,23(6):675-677.

R473

B

2095-7629-（2017）6-0150-02

單蘇亞，1980年10月出生，女，漢族，江蘇南通人，主管護師，主要從事內科護理方面的工作