中醫(yī)眼科文獻(xiàn)計(jì)量分析

盧勇攀

【中圖分類(lèi)號(hào)】R319 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）11--01

引言

中醫(yī)眼科是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，在眼病診治的臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上形成的，對(duì)眼科疾病因、機(jī)、證、治的規(guī)律進(jìn)行理論闡述和運(yùn)用的學(xué)科。自《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書(shū)開(kāi)始，歷代名醫(yī)已對(duì)眼的解剖結(jié)構(gòu)、眼與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系等進(jìn)行了諸多研究，并在診療經(jīng)驗(yàn)方面積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。近年來(lái)，在歷代中醫(yī)眼科診療的因、機(jī)、證、治的總結(jié)分析基礎(chǔ)上，結(jié)合新興的診斷技術(shù)、治療手段研究和實(shí)踐運(yùn)用探索[1，2]，中醫(yī)眼科研究取得了較快發(fā)展，形成了《中醫(yī)眼科疾病圖譜》等典型的研究成果。

客觀揭示中醫(yī)眼科研究的發(fā)展現(xiàn)狀，進(jìn)而剖析中醫(yī)眼科的發(fā)展趨勢(shì)，有利于為中醫(yī)眼科的發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)，指明發(fā)展方向。文獻(xiàn)計(jì)量作為一種定量的文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析方法，可通過(guò)文獻(xiàn)本身及其所表現(xiàn)出來(lái)的題名、著者、參考文獻(xiàn)及文獻(xiàn)內(nèi)容等特征信息，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方來(lái)研究文獻(xiàn)信息的分布結(jié)構(gòu)、數(shù)量關(guān)系、變化規(guī)律和定量管理，進(jìn)而探討學(xué)科結(jié)構(gòu)、特征和規(guī)律[3]。本文利用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法，對(duì)中醫(yī)眼科研究的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì)進(jìn)行揭示。

1 數(shù)據(jù)來(lái)源與分析方法

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源：以中國(guó)知識(shí)基礎(chǔ)設(shè)施工程（ChinaNationalKnowledgeInfrastructure，CNKI）的中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)來(lái)源。

1.2 檢索方法：進(jìn)入中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)庫(kù)，采用“高級(jí)檢索”，在“檢索條件”的“主題”中選擇“中醫(yī)”并且“眼”，時(shí)間限定為“2007-2016”，來(lái)源類(lèi)別選擇“全部期刊”。

1.3 分析方法：檢索并將結(jié)果保存為文檔，利用Excel2013和CNKI計(jì)量可視化分析對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析。

1.4 分析內(nèi)容：分別從中醫(yī)眼科文獻(xiàn)的年度態(tài)勢(shì)、期刊分布、機(jī)構(gòu)分布、項(xiàng)目資助、關(guān)鍵詞等角度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以掌握中醫(yī)眼科研究的綜合發(fā)展態(tài)勢(shì)。

2 結(jié)果分析

2.1 研究總量快速增長(zhǎng)

近十年來(lái)，中醫(yī)眼科領(lǐng)域的研究總量快速增長(zhǎng)（圖1），說(shuō)明中醫(yī)眼科的研究日益受到重視，相應(yīng)的成果產(chǎn)出頗豐。究其原因，這與我國(guó)政府對(duì)中醫(yī)藥研究和運(yùn)用的進(jìn)一步重視相關(guān)，也與中醫(yī)臨床實(shí)踐中的“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”特點(diǎn)在眼科疑難雜癥中的運(yùn)用效果相關(guān)[4]。近年來(lái)，中醫(yī)藥已經(jīng)上升到國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略高度得以發(fā)展，國(guó)家出臺(tái)的一系列的政策和法規(guī)推動(dòng)了中醫(yī)藥的發(fā)展，2016年第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)表決通過(guò)的《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》為推動(dòng)中醫(yī)藥保護(hù)和發(fā)展提供了法律保障。在政策的推動(dòng)下，包括中醫(yī)眼科在內(nèi)的各中醫(yī)學(xué)科得到了快速發(fā)展。具體到資助來(lái)看，國(guó)家自然科學(xué)基金等國(guó)家級(jí)的多類(lèi)研究基金對(duì)中醫(yī)眼科研究進(jìn)行了資助（圖2），資助后以研究論文形式體現(xiàn)的成果數(shù)量整體上呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。與此同時(shí)，各地方對(duì)于中醫(yī)眼科的研究進(jìn)行了資助。

另一方面，隨著電子產(chǎn)品的廣泛使用、生活方式的變化、老齡化的加劇，中國(guó)各類(lèi)眼科疾病患病人數(shù)快速增長(zhǎng)。目前我國(guó)有約4億近視人群，白內(nèi)障的理論風(fēng)險(xiǎn)患病人群高達(dá)1.4億，各類(lèi)眼科疾病患者基數(shù)龐大。與此同時(shí)，淚道病、青光眼、角膜炎、結(jié)膜炎、兒童屈光不正、弱視、眼底病等及眼科疑難雜癥的治療較為復(fù)雜，部分疾病易復(fù)發(fā)。在這些眼科疑難雜癥面前，中醫(yī)藥防治具有整合調(diào)節(jié)的綜合效應(yīng)的優(yōu)勢(shì)[5]，在臨床療效上呈現(xiàn)起效慢但作用時(shí)間持久、遠(yuǎn)后效應(yīng)和綜合效應(yīng)較好的特點(diǎn)，因而受到了重視。

2.2 研究主體分布廣泛

對(duì)2007～2016年中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)眼科研究論文進(jìn)行機(jī)構(gòu)分布的研究分析（圖3），發(fā)現(xiàn)遼寧中醫(yī)藥大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)等各地的中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院，以及中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院及其附屬醫(yī)院是研究主體（圖3）。

從發(fā)表論文的數(shù)量來(lái)看，領(lǐng)先的研究者有彭清華（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，18篇）、韋企平（北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院，13篇）、王彩霞（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，9篇）、王健（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，8篇）、張殷建（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院，8篇）、龐榮（河北省人民醫(yī)院，7篇）、張彬（河北省人民醫(yī)院，7篇）、郝小波（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，6篇）、秦微（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，6篇）、劉玲（山東中醫(yī)藥大學(xué)，5篇）、畢宏生（山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院，5篇）、謝立科（中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院附屬，5篇）。

2.3 干眼癥是研究熱點(diǎn)

從2007～2016年中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的中醫(yī)眼科研究文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞聚類(lèi)分析（圖4）來(lái)看，“干眼癥”是最為核心的研究主題。究其原因，智能手機(jī)或平板電腦的日趨流行，加重了眼內(nèi)睫狀肌的負(fù)擔(dān)，在引發(fā)視疲勞的同時(shí)，還導(dǎo)致干眼癥等眼表疾病的多發(fā)。近年來(lái)，各地的門(mén)診干眼癥患者日漸增多，患者多出現(xiàn)眼部干澀、異物感、癢感、痛灼熱感、眼皮緊繃沉重、分泌物粘稠、怕風(fēng)、畏光、視物模糊、流淚等癥狀[6]。從中醫(yī)學(xué)的研究來(lái)看，五臟為“燥”所傷，致使肺、肝、腎津傷液耗，無(wú)法發(fā)揮其生理功能，因而出現(xiàn)“神水將枯癥”、“燥癥”。盡管已有的研究中以肝腎陰虛以及肺陰虛診治為主，但從近年來(lái)發(fā)表的文獻(xiàn)來(lái)看，干眼癥的病因較為復(fù)雜，需要辨證論治[7]，因而“中西醫(yī)結(jié)合”、“辨證論治”、“中藥”等關(guān)鍵詞也成頻繁出現(xiàn)。

結(jié)語(yǔ)

智能手機(jī)的廣泛使用、人口老齡化等因素，使得干眼癥、白內(nèi)障等眼部疾病成為了常見(jiàn)病、多發(fā)病，中醫(yī)在這些常見(jiàn)病、多發(fā)病方面具有較好的療效。近年來(lái)，隨著國(guó)家對(duì)于中醫(yī)藥發(fā)展的進(jìn)一步重視，中醫(yī)眼科研究得到了較好的發(fā)展，相應(yīng)的研究成果產(chǎn)出也在日漸增多，這也充分體現(xiàn)了中醫(yī)在眼科疾病辯證診治上的發(fā)展?jié)摿Α１M管如此，社會(huì)上對(duì)于中醫(yī)藥在防治生活方式性疾病的作用認(rèn)識(shí)仍然有待加強(qiáng)，中醫(yī)眼科研究需要進(jìn)一步深入，以更好地的揮中醫(yī)在防治眼部疑難雜癥中的作用。

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