婦產科護理中存在的問題及解決措施

趙學峰

【中圖分類號】R473.23 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--02

隨著我國不斷深化經濟體制改革，醫療衛生事業改革力度也再逐漸加大，但也面臨著嚴峻的形勢。具體對婦產科來說，推行人性化護理已成為必然趨勢，強化護患、醫患溝通與交流，構建新時期和諧的醫患、護患關系。護理工作中不再實施傳統被動式的方法，而是采用主動式、人性化的護理方式。有鑒于此，本文做好相關研究，現將研究結果總結匯報如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

以我院婦產科2014年5月-2016年5月收治的80例孕產婦為對象，回顧性分析與研究其臨床治療，采用自行設計的問卷調查患者家屬，表明一切正常，受訪者一般性資料與心理狀態正常。

1.2 研究方法

通過自行設計的調查問卷了解護理人員、藥物因素及日常操作等，詳細詢問80例孕產婦及家屬，統計其對護理滿意度與建議，了解日常護理工作中存在的風險問題。

2 結果

婦產科護理中存在的問題，可以分成患者因素、護理因素及藥物因素，為后期討論做好鋪墊。

2.1 患者因素。

通過了解，結果表明其中有25例孕產婦與家屬并未意識到分娩過程存在的危險因素，簡單認為分娩就是女性要經歷的自然現象，不用過多擔心。

2.2 護理因素。

護理工作需要耐心與恒心，其次按照護理規則辦事。部分護理人員缺乏風險意識且經驗不足。有時甚至出現違反規則的現象。例如，對藥品管理不細心、甚至拿錯藥品；日常查房時馬虎大意、對產婦觀察不細致；對病情惡化的產婦沒有及時發現，耽誤產婦最佳搶救時機等各種護理差錯。

2.3 藥物因素。

有些護理人員在工作時沒有認證掌握各類藥物之間的適應癥狀和禁忌，在對產婦用藥時，沒有細致觀察產婦反映，致使產婦出現危險情況。例如；護理人員再對產婦進行藥物注射后，沒有仔細觀察產婦子宮實際收縮情況，導致產婦因為宮縮過強、宮頸堅硬而導致子宮破裂；在產婦催產時沒有準確調整液體流速等。

3 討論

通過圍產期孕期保健管理，定期接受產檢，心理測評與心理保健，進行有備分娩培訓，讓產婦了解到分娩是一個正常的自然生理過程，對于一個身心健康的女性和寶寶來說，分娩并不是一種醫療行為，完全不需要外界的干預。心理上幫助產婦消除恐懼感，喚醒其體內對于自然分娩的本能，進而以一種溫柔、平緩的方式引導，將寶寶平安、順利地帶到這個世界。而這種安全、自然、科學、平緩、健康的分娩方式能夠幫助產婦達到身與心的高度放松，從而幫助子宮順利擴張，達到順利生產的目的。除此之外，產婦能在分娩過程中獲得一種自信的滿足感和幸福感，取得一種良好的減痛效果。

針對護理中存在的問題，應該給出具體的完善措施，主要包括：

（1）優化醫院環境。醫院應該將患者的需求作為實際出發點，盡力滿足患者在生理和心理上的需求。將護士以往的白色大褂改為粉色，為患者心理上帶來一種親切感。同時，在患者病防內設置床頭緊急呼叫器等安全裝置；設置專門的廚房安置冰箱、微波爐等電器產品，方便患者和孕婦加熱、儲藏食物；在病房內設置廁所，方便患者和產婦洗澡和解決個人衛生；在醫院走廊、過道設置合適的休息交流區；定期與患者進行心理交流；除此之外，醫院要24h不間斷地為患者、產婦和嬰兒提供熱水，方便患者使用。在此基礎上，護理人員在面對每一位患者時，都要報以熱情的微笑和真誠問候，從實際行動出發，努力改善醫患之間過于緊張的看護關系。

（2）以人為本理念。近年來，隨著市場競爭的不斷加劇，市場機制受競爭影響也在不斷改革和深入，醫療技術和服務功能得到不斷推進和完善。以至于以往過于冷漠僵硬的醫患關系已經不能適應當前社會形勢的發展需求。因此，醫護人員在工作時要做好角色轉換，認清自己的工作職責，將自己放在醫療服務者的從屬關系上，改變以往的管理模式，樹立以人為本，以病人為中心的服務理念。在實際工作中要充分考慮產婦及其家屬的意見，在提高自身專業護理技能的同時，還要多關系患者的心理變化，加強醫患之間的情感交流，經常與產婦及其家屬之間的溝通，對患者和產婦講一些帶有鼓勵性質的話語，增強他們戰勝病魔和困難的勇氣，達到改善醫患關系的目的。

（3）做好健康宣教。利用宣教、心理輔導等方式消除患者不良情緒，加強護患溝通，促使患者保持健康積極的情緒。考慮到患者情況存在差異，有著不同的背景、年齡等，護理人員需要詳細了解患者情況，制定切實可行的護理措施；加強與患者及家屬的溝通，鼓勵患者積極配合治療，提高治愈信心與信賴感，一定程度提高治療效果。溝通是護理人員與病患交流的橋梁，也是護理人員了解患者身體和心理的關鍵。所以醫護人員在面對病人時，態度要和藹，對于患者在治療過程中提出的問題要耐心解答，在面對那些脾氣急躁的患者時，要保持心態平和，語氣輕柔的進行開解，使患者保持平穩的心態。在面對突發狀況時，要沉著冷靜、從容面對，切記驚慌失措對患者產生一定心理影響。注意自己儀表，給人以端莊大方的印象，既不過于冷漠，也不會對患者過于親昵，從而確保醫護人員在患者心目中的威信，為后期進行溝通模式奠定良好的基礎。

總而言之，針對婦產科護理中存在的問題，有必要結合醫院實際情況，采取切實可行的優化管理措施，提高護理質量。充分發揮護理輔助治療的作用，縮短治療周期，提高治療質量，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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