綜合護理干預對神經內科腦梗死患者康復的影響

元菲菲　孫麗娟　秦誠玉

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

前言

脊髓、腦以及周圍神經組織等均屬于神經系統范疇，且神經內科主要治療腦膜炎、腦血管疾病以及神經系統變性疾病等，最為重要的便是腦梗死。[1]隨著醫療技術的快速發展，腦梗死的治療效果得到明顯提升，但依然存在部分患者治療后留有后遺癥，嚴重影響了正常生活。研究發現，對神經內科腦梗死患者采用有效的護理方法可以促進其肢體功能恢復，改善了患者的預后情況，提高了生活質量水平。此次研究將我院2016年1月至2017年1月收治的80例神經內科腦梗死患者做為研究對象，分析了綜合護理對腦梗死患者的實際效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2016年1月至2017年1月收治的80例神經內科腦梗死患者做為研究對象，其中男性患者為47例，女性患者為33例，年齡在35至72歲之間。將所有患者隨機分為對照組與觀察組，每組均為40例患者。兩組患者在年齡、疾病類型以及性別等方面的差異不具備統計學意義，但具備可比性。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規的護理方法，而觀察組患者則在常規護理的基礎上采用綜合護理方法，包括心理、并發癥、肢體運動等方面的護理。其中心理護理方面，護理人員應關注患者的心理情況，腦梗死患者神經系統受損，很容易產生消極情緒，此時護理人員應及時與患者及其家屬溝通交流，詳細解答患者提出的問題，建立良好的醫患關系。并發癥護理方面，應在做好測血壓、打針等常規護理工作的同時注意觀察患者的精神狀態，并保持合理的給藥速度，以免引發肺水腫等問題。在運動護理方面，護理人員應幫助患者進行早期的康復訓練，在病情允許情況下利用扶拐進行走步練習。

1.3 觀察指標

利用調查表分析患者的護理滿意情況，分為滿意、一般滿意以及不滿意等三個等級。在判斷療效方面，患者治療后病殘率為0，且神經功能缺損減少90%以上為基本痊愈；治療后病殘為1至3度，神經功能缺損減少45%至90%為顯著進步；治療后患者神經功能缺損減少20%至46%為無效。

2 結果

2.1 治療效果比較

治療后，觀察組治療有效率為95.0%，對照組患者治療有效率為80.0%，觀察組治療效果明顯好于對照組，且差異具備統計學義

2.2 護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度為97.5%，對照組患者護理滿意度為80.0%，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，且差異具備統計學意義。

3 討論

近年來，腦梗死屬于神經內科較常發生的神經系統疾病，隨著人們生活節奏的不斷加快，工作壓力變得越來越大，腦梗死疾病的發病率不斷上升，此并具備高致殘率及高死亡率特點，嚴重影響著患者的正常生活。腦梗死的臨床癥狀十分復雜，且根據腦損傷部位以及缺血情況分為輕度與重度癥狀，輕者會表現出頭痛、惡心、嘔吐以及眩暈等問題，而重者不但會導致肢體癱瘓，還會出現昏迷甚至死亡問題。

當前研究表明，生活環境及生活習慣屬于腦梗死疾病的主要誘發原因，且其最要癥狀便是偏癱，在治療后依然可以出現不同程度的運動障礙問題，但可以通過護理干預進行改善。綜合護理干預主要根據腦梗死患者的疾病情況對此進行康復評價，根據結果盡早進行康復訓練活動，且越早對患者進行運動干預，患者康復程度越好。由此看出，綜合護理干預對腦梗死患者具備十分關鍵的作用。[2]

在本次研究中，觀察組治療有效率為95.0%，對照組患者治療有效率為80.0%，觀察組治療效果明顯好于對照組；且觀察組患者護理滿意度為97.5%，對照組患者護理滿意度為80.0%，觀察組護理滿意度明顯高于對照組。由此看出，對腦梗死患者采用心理、運動以及并發癥等方面的綜合護理措施可以明顯提升治療效果，改善患者的生活狀態，因此值得在臨床治療中得到推廣使用。

參考文獻

孟曉旭，朱浩猛.早期康復護理模式對腦梗死患者神經功能及生活質量的影響研究[J].中國煤炭工業醫學雜志，2016（03）：445-447.

楊爽.綜合護理干預對腦梗死后抑郁患者神經功能康復的作用研究[J].中國療養醫學，2017（03）：261-263.