延續護理干預對改善塵肺病患者生存質量的影響分析

王雪芬

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

塵肺病主要是因為長期吸入生產性粉塵引起以肺組織彌漫性纖維化為主的一種全身性疾病，具有致殘率高、不可逆性等特點。近年來，該病發病工齡逐漸縮短，常有群發性塵肺病發生，目前尚無根治方法，嚴重影響患者生存質量，也為社會和家庭帶來沉重經濟負擔。以往的護理模式在患者出院時護理工作就隨之結束，出院后遇到的新問題患者無法解決，因此實施延續護理干預很有必要。本文主要分析研究了延續護理干預對改善塵肺病患者生存質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：隨機選取我院2016年1月到2017年1月收治的塵肺病患者84例為研究對象，均為男性，且所有患者臨床診斷均符合塵肺病的診斷標準。將所有患者分為研究組與對照組，每組42例。研究組年齡25～65歲，平均（38.4±4.5）歲；對照組年齡28～62歲，平均（37.8±4.6）歲。

1.2 方法：對照組接受常規的出院指導，在對照組基礎上研究組采用延續護理干預，具體內容為：①根據患者不同情況以及實際需求制定與之相符合的個性化護理方案，叮囑患者保持良好心態，并積極配合治療；②引導患者多吃新鮮蔬菜、水果，飲食以營養豐富且易消化為主，禁食油膩、過冷、辛辣食物；③指導患者多進行有氧運動、肺功能訓練和呼吸訓練等；④叮囑患者及其家屬出院后要保持患者房間的濕度及溫度，多通風，定期進行消毒，以防發生呼吸道感染；⑤叮囑患者定期到門診復查，護理人員于患者出院后進行定期電話回訪、門診隨訪、上門訪問，了解患者平日自我護理和康復情況，隨病情康復隨時調整護理方案，并及時評估患者心理狀態，分析其原因并給予心理疏導。⑥指導患者遵醫囑定時定量用藥，如有不適及時到醫院就診。

1.3 觀察指標：觀察并對比出院后六個月兩組生存質量。采用健康調查簡表（SF-36量表）評估患者生存質量，該量表含有生理職能、社會功能、活力、軀體疼痛、情感職能、軀體功能、一般健康狀況及精神健康8個生存維度共36個條目，各維度評分均為0～100分，評分越高表明患者生存質量越好。

1.4 數據處理：使用統計學軟件SPSS18.0對數據進行分析，對計量資料用均數±標準差表示，用t檢驗；對技術資料用百分比表示，用檢驗。當P<0.05時表示差異明顯，有統計學意義。

2 結果

護理前，兩組患者生理職能、社會功能、活力、軀體疼痛、情感職能、軀體功能、一般健康狀況以及精神健康評分無明顯差異，P>0.05；護理后，兩組生存質量各項指標評分均比護理前有所改善，但研究組更優于對照組，差異明顯，P<0.05

3 討論

隨著環境污染加劇，塵肺病患者呈逐年上升趨勢。塵肺病是和工作環境有密切關聯的一種職業病，且屬于慢性疾病，具有較高發病率。臨床癥狀主要表現為食欲不振、胸痛、呼吸短促等，常見的并發癥有呼吸系統感染、慢性肺心病、呼吸衰竭、肺結核等，對患者身心健康產生嚴重危害。出院后由于患者自我護理意識不足，在遇到新問題時無法得到有效的解決辦法，加上該疾病無法根治極易使患者產生消極情緒，影響預后效果，也降低了患者生存質量。延續護理作為新興護理模式，對患者、醫院及社會具有積極影響。該模式主要是將醫院護理服務延伸到家庭，讓患者出院后也能得到護理。通過定期電話回訪、上門隨訪、門診訪問、微信、QQ等方式及時了解患者情況，給予其疾病相關知識解答，提醒患者日常注意事項；同時指導患者合理飲食、運動、用藥，發現患者存在不良心理情緒時要分析其產生原因并給予疏導，增強患者自信心；此外鼓勵患者多參與社會活動，以改善患者心理狀態和社會關系，有助于提高其生存質量。

本文通過對患者實施不同護理干預方法，結果顯示：護理前，兩組患者生理職能、社會功能、活力、軀體疼痛、情感職能、軀體功能、一般健康狀況以及精神健康評分無明顯差異，P>0.05；護理后，兩組生存質量各項指標評分均比護理前有所改善，但研究組更優于對照組，差異明顯，P<0.05。

綜上所述，實施延續護理干預能夠有效改善塵肺病患者的生存質量，具有較高臨床應用價值，值得推廣

參考文獻

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