老年高血壓患者的社區護理效果探析

潘曉紅

【中圖分類號】R212.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）11--02

高血壓是臨床常見心血管疾病，除了會對患者心、腦血管造成危害外，還容易引起一系列并發癥，如腦卒中、腦梗死、慢性腎病等，對患者健康造成嚴重威脅[1]。在老年人群體中，高血壓是一種常見疾病，由于多方面因素影響，老年患者對于高血壓的知識了解甚少，再加上此病容易反復發作，需要長期服藥治療，導致很多老年人用藥依從性較差，影響治療效果。為了使老年患者高血壓復發率降低，血壓得到控制，必須采取有效護理方法提高其用藥依從性，改善其生活方式。本文對110名社區老年高血壓患者進行了分組實驗，探究社區護理干預對老年高血壓的護理效果，取得了明顯成效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究時間為2016年6月-2017年6月，研究對象為社區老年高血壓患者110例。將所有患者隨機平均分成兩組，每組55人，一組進行常規護理為對照組，其中男女患者分別有30、25人，年齡65-79歲，平均（67.39±3.4）歲；一組進行社區護理干預為實驗組，男女患者分別為26人和29人，年齡66-81歲，平均（67.57±4.1）歲。兩組患者一般資料進行對比，差異不具有統計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組進行常規護理；實驗組進行社區護理干預，具體內容如下：①成立社區護理干預小組。在社區建立一支由專業心血管內科醫生、護士長以及責任護士組成的護理小組，由護理小組成員對患者情況進行全面了解，并建立檔案，針對患者實際情況進行分析，為其制定有針對性的護理方案。②健康教育。老年患者對高血壓有關知識了解較少，要加大宣傳力度，通過多種渠道和方式，加深老年人對高血壓的了解。可以在社區宣傳欄內張貼高血壓的講解圖片，也可以為患者發放高血壓預防和治療的宣傳冊，還可以在社區內定期舉辦高血壓知識健康講座和進行義診，通過這些方式，使老年患者對高血壓這一疾病有全面、正確的認識，提高其用藥依從性。③生活護理。老年高血壓的形成除了與患者年齡增大、身體機能退化有關外，也與患者不良生活飲食習慣有關，因此，要想使高血壓患者的血壓得到有效控制，就必須對其不良的生活和飲食習慣進行糾正[2]。高血壓患者的飲食需要注意低脂、低鹽、低膽固醇，護理人員可以根據患者的病情和個人的口味偏好，為其制定一套有針對性的飲食方案，并叮囑患者少食多餐，不要暴飲暴食。除此之外，患者也可以進行一些體育鍛煉，以幫助調節血壓，放松心情。護理人員可以根據患者身體狀況，指導其進行合理的體育鍛煉，如打太極拳、慢走等，但是要注意適量運動，以免因運動過量造成患者身體不適。④心理護理。由于高血壓需要長期治療，且容易反復發作，因此很多老年患者在治療過程中容易出現緊張、焦慮的心理，甚至會想到放棄治療。針對這種情況，護理人員要耐心向患者講解高血壓的有關知識，讓其了解高血壓是可以通過治療得到有效控制的，使患者增強治療的信心，保持積極的心態配合治療。同時，護理人員要加強與患者的溝通、交流，引導患者說出心理感受，幫助其消除負面心理。

1.3 觀察指標

將兩組患者護理前后的血壓情況和用藥依從率的變化進行記錄，將兩組的數據進行對比。

1.4 統計學分析：本次實驗中數據的分析由SPSS22.0統計學軟件進行處理，計數資料用%表示，采用c2檢驗；計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，若p<0.05，則差異具有統計學意義。

2 結果

護理過后經過分析和對比可以看出，實驗組患者血壓控制情況好于對照組患者，，實驗組患者護理后藥物依從率也明顯高于對照組，差異均具有統計學意義（p<0.05）

3 討論

高血壓是老年人群體中一種常見的疾病，除了本身病情的影響外，還容易引發其他的心血管疾病，對老年人的身體健康造成很大傷害。由于對高血壓知識了解不足，老年高血壓患者在治療過程中藥物依從性較差，對治療效果造成了一定的影響。隨著社區衛生服務的推廣，社區要將對老年高血壓患者的護理作為工作重點之一。社區護理不同于常規護理，除了要對患者進行用藥指導等工作外，還需為患者建立完善的個人檔案，以便全面了解患者信息。護理過程中要有針對性的對患者的飲食、生活進行護理，讓患者逐步改變不良生活飲食習慣，還要對患者心理進行護理，幫助解決患者的心理問題，使其建立起治療的信心[3]。除此之外，要對患者進行健康教育，使其了解疾病的成因和治療、預防的手段，在治療中積極配合。

本次研究對實驗組患者進行了社區護理，可以看出護理效果明顯好于進行常規護理的對照組，這說明在治療的同時對老年高血壓患者進行社區護理能有效對患者血壓水平進行控制，提高患者用藥依從性。

綜上所述，對老年高血壓患者進行社區護理干預，能夠有效提高患者的用藥的依從性，使患者血壓水平穩定，從而提高患者生活質量，值得被進一步推廣。

參考文獻

劉燕芬，張玉芳，葉甲莘.社區護理干預在老年高血壓患者實施的效果研究[J].大家健康（學術版），2014，8（07）：107-108

李冬梅，周德梅.老年高血壓患者的社區護理干預效果評價[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（80）：227-228

李東紅.老年高血壓患者的社區護理干預效果的探討[J].包頭醫學，2015，39（02）：105-106endprint