蒙醫針刺配合蒙藥治療薩病臨床體會

滿都拉　斯欽圖

【中圖分類號】R291.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

“薩病”在傳統蒙醫上所說癥候類似于中醫上的中風病范疇。但命名來源及發病機制及病因有所不同，蒙醫學上解說，“薩病”指的是維持機體正常運轉和平衡的三根（赫依、協日、巴達干）的動態平衡失調，加上外因的影響，導致赫依琪素不能按自己正常軌道所運行及人體精華與糟粕不能得到正常的分解[1]。薩病對很多患者嚴重威脅[2]，蒙藥制劑珍寶丸、扎沖-13是治療薩病的主方。主治功能于清除陳熱、安神、舒筋活絡、祛風通竅等功效。本文對48例“薩病”進行蒙藥復方配合針刺治療臨床觀察如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

將48例均為我院（內蒙古民族大學附屬醫院療術科）2015年9月至2016年3月收住院患者，其中男性26例，女性22例，年齡42～78之間，病程1小時～2年。

1.2 臨床表現

臨床表現是猝然昏迷，不省人事，口眼斜，言語不清，半身不遂為特征的病癥。肢體活動不同程度受限及病側瞳孔散大，二便失禁，脈象洪大細數，舌苔黃厚或白薄，言語不流利或障礙，尿色發黃，氣味大。

1.3 排除標準

①明顯的意識障礙；②生命體征不穩定或病情有繼續發展趨勢；③有嚴重的心肺腎功能不全；④80歲以上的體弱者；⑤有嚴重的關節畸形并影響功能恢復者；⑥有嚴重的精神或其他疾病的患者。

1.4 分組

將選入的48例“薩病”進行隨機分為，治療組和對照組，每組=24人，治療組采用蒙藥復方配合針刺治療，對照組采用單純蒙藥復方進行治療。

2 治療方法

2.1 蒙藥復方給藥方法

早：額爾敦烏日樂15粒，日一次，飯后口服；嘎日迪-13味，9粒，日一次，睡前口服。

2.2 針刺方法

①頭針：頭針取頂會透后頂穴、上宇透頂會穴、頸上凹穴對刺協日三穴或巴達干三穴；②體針：體針主要選三角肌下穴、時外側穴、髖臼穴、轉子下三寸穴、臀下穴、股后穴、股外側穴、腘窩上凹穴、膝上外側穴、臏上凹穴、膝下穴、大脈穴視病情選酚穴位。7天為個療程，間歇，1～3天，再行第二次、第三療程。全程有3～5療程。

2.3 評定方法

參照1995年第四屆全國腦血管病學術會議制訂的臨床神經功能缺損程度評分為標準[3]，在治療前后分別對兩組患者進行神經功能缺損評分。①基本治愈：神經功能缺損評分減少91%～100%；②顯著療效：評分減少46%～90%；③有效：缺損評分為18%～45%；④無變化或無效：缺損評分減少或增加17%以內；⑤無效：缺損評分增加18 %以上。

3 結果

4 討論

薩病相當于現代的（腦卒中）是致殘率很高的疾病，蒙醫一直以來采用蒙醫針刺配合蒙藥復方制劑治療“薩病”有明顯療效，所以對48例“薩病”患者臨床研究中取得了很好的效果，特別是蒙藥珍寶丸和扎沖-13味丸對“薩病”有特別的清熱解毒、活血化瘀、舒經活絡的功效[4]，之所以蒙藥復方制劑輔助針刺治療“薩病”，該復方類似與現代醫學的擴張血管、防止血小板聚集，溶解血栓，改善腦循環的藥物。蒙藥復方額爾敦烏日樂、嘎日迪-13味丸配合針刺治療，對“薩病”臨床研究其機理的有可靠的臨床依據和理論基礎。

參考文獻

蒙古學百科全書編輯委員會醫學卷編輯委員會.蒙古學百科全書·醫學卷[J].呼和浩特：內蒙古人民出版社，2002.

王志靜，腦卒中流行病學分析[J].中華流行病學雜志，2003.24.

國第四屆腦血管病學術會議.各類腦血管疾病診斷要點及臨床神經功能缺損程度評分標準（1995）[J].中華神經科雜志，1996，29（6）：379-383.

明干，中國醫學百科全書[M].赤峰：內蒙古科技技術出版社，1987：712.endprint