觀察肝胃氣滯型慢性胃炎患者采用胃蘇顆粒治療的臨床效果

毛毓新

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）11-0-01

慢性胃炎是一種常見病，是指由各種原因引起的胃粘膜炎性反應，嚴重影響患者的工作和生活。根據中醫學理論，慢性胃炎可分為肝胃氣滯型、胃熱熾盛型、胃陰虧虛型和瘀阻胃絡型，其中，肝胃氣滯型慢性胃炎主要臨床表現為腹痛、腹脹、惡心、噯氣以及食欲不振等[1]。本文選取在我院接受治療的58例作為研究對象，探究胃蘇顆粒治療肝胃氣滯型慢性胃炎的效果，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月-2016年11月收治的肝胃氣滯型慢性胃炎患者展開研究（56例），采用隨機分配的方式將其分為2組，研究組和對照組均為28例。研究組包含16例男性，12例女性，患者的年齡（20-68）歲，平均年齡（39.7±5.6）歲，病程4個月-7.5年，平均病程為（3.6±0.7）年。對照組中男性、女性分別為15例、13例，年齡（19歲-70）歲，平均年齡為（41.5±6.2）歲，病程3個月-7年，平均病程為（3.8±0.9）年。經檢查，所有患者均符合肝胃氣滯型慢性胃炎的臨床診斷標準，主要表現為噯氣頻繁、胸悶、食欲不振、舌質淡紅、舌苔薄白等，在胃鏡下觀察患者胃蠕動活躍或者減慢、胃粘膜出現紅斑以及膽汁反流等。對比可知，兩組患者的年齡、病程等一般資料差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準。納入標準：（1）符合西醫診斷和中醫診斷標準；（2）年齡在18歲～70歲之間；（3）自愿接受本次研究，簽署知情同意書。

排除標準：（1）年齡在18歲以下以及70歲以上的患者；（2）合并嚴重心腦腎血管疾病以及腫瘤的患者、精神病患者；（3）合并胃及十二指腸潰瘍，胃黏膜異型增生或病理診斷疑有惡變者；（4）妊娠期或者哺乳期婦女。

1.3 方法

研究組給予胃蘇顆粒（生產廠家：揚子江藥業集團江蘇制藥股份有限公司，生產批號：國藥準字Z10930002）口服治療，一次一袋，一天3次。

對照組通過常規抗HP藥物和保護胃粘膜藥物進行治療，口服果膠鉍（生產廠家：上海現代哈森（商丘）藥業有限公司，生產批號：國藥準字H19983171）治療，每日服用3粒，每日4次；阿莫西林膠囊（生產廠家：張家界康爾佳制藥有限公司，生產批號：國藥準字H43022231）和克拉霉素片（生產廠家：廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠，生產批號：國藥準字H19983171）治療，這兩種藥物均每日服用兩次，每次0.25g。

1.4 臨床評價標準

痊愈：患者臨床主要正常全部消失，采用胃鏡復查發現黏膜慢性炎癥顯著好轉，病理學檢查證明腸上皮化生及異型增生恢復正常或者消失；顯效：臨床癥狀消失，胃鏡復查黏膜慢性炎癥有所好轉，病理組織檢查表明腺體萎縮、異型增生等方面恢復正常或減輕；有效：患者臨床癥狀有所減輕，胃鏡復查表明黏膜病變范圍縮小程度在1/2以上，病理檢查表明慢性炎癥減輕，腺體萎縮或腸上皮化生等方面減輕；無效：臨床癥狀并未好轉，胃鏡檢查黏膜病變沒有改變，病理學檢查也未發現改變或出現惡化的情況[2]。詳細記錄并對比兩組患者不良反應發生情況。

1.5 統計學處理。采用軟件SPSS20.0分析數據，計數資料用%代表，組間數據對比用檢驗，若P<0.05，則差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果。由表1可知，研究組患者治療總有效率明顯比對照組高，組間數據對比差異顯著（=3.6458，P<0.05）。

2.2 對比分析兩組患者不良反應發生率

研究組患者不良反應發生率為17.86%，對照組為25%，差異并無統計學意義（=0.1061，P>0.05）

3 討論

隨著社會經濟的發展和國民生活水平不斷提高，生活節奏越來越快，作息不規律和不合理的飲食導致肝胃氣滯型慢性胃炎發病率逐年上升。中醫理論認為，肝胃氣滯型慢性胃炎的發病主要是由于患者肝郁脾虛、肝氣犯胃等因素導致脾胃氣機阻滯，引發患者脾失健運、胃失和降，上下不能相通，不通則痛則脹[3]。因此，對肝胃氣滯型慢性胃炎患者進行治療時，要以醒肝健脾、調節氣機為主。胃蘇顆粒是由古代名方香蘇散演化而來，其主要中藥成分為紫蘇梗、香附、陳皮、香櫞、佛手、枳殼等，其中，紫蘇能夠起到行氣寬中、和胃理氣止嘔的效果，香附能夠發揮解郁理氣止痛的效果，枳殼對患者能夠起到理氣寬胸、消脹除痞的效果，佛手和香櫞能夠為患者除脹止痛，陳皮能夠健脾和中，雞內金能夠促進患者的消化，健運脾胃[4]。諸藥配伍，共湊行氣疏肝、溫中健脾、和胃止痛的效果，促進患者氣機的通暢，讓患者的胃氣能夠正常運行。本次研究結果表明，研究組治療總有效率明顯高于對照組，組間數據對比差異顯著（P<0.05）。而兩組患者不良反應發生率并無統計學差異（P>0.05）。由此可知，胃蘇顆粒治療肝胃氣滯型慢性胃炎患者治療有效率、臨床癥狀改善情況顯著，且患者出現的不良反應少，具有推廣應用的價值。

結論：綜上所述，通過胃蘇顆粒治療肝胃氣滯型慢性胃炎效果顯著，能有效提升患者臨床治療效果，且不會出現大量的不良反應，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

鄧媛，王奇.胃蘇顆粒對慢性胃炎患者血清炎癥因子及胃黏膜COX-2、E-cadherin表達的影響[J].中國中醫藥科技，2016，23（5）：518-520.

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李燦東.胃蘇顆粒治療老年慢性胃炎60例療效觀察[J].亞太傳統醫藥，2014，10（15）：103-104.

林志堅，姚自強.胃蘇顆粒聯合西藥對老年慢性胃炎患者療效和生存質量的影響[J].現代診斷與治療，2016，27（3）：422-423.endprint