干燥綜合征患者日常生活7問

文/栗占國

干燥綜合征患者日常生活7問

文/栗占國

1．干燥綜合征患者容易出現口干、吞咽食物需水送等癥狀，那么在飲食方面應如何選擇？

答：干燥綜合征患者在每日進餐開始或進餐中應選擇適量流食或半流食，以增加進食的舒適感。禁食刺激性食物，以免加重口腔不適感。適量選擇食用一些酸味小吃食品，如杏、話梅，可反射性增加唾液分泌。避免食用干硬食物，如餅干、堅果等。

2．可采取哪些方法來緩解口干癥狀呢？

答：患者可采取少量多次飲水的方法。每次進餐后用清水漱口，保持口腔清潔。可咀嚼無蔗糖口香糖、無糖糖果作為催涎劑來緩解口腔干燥癥狀。每日閑暇時做鼓腮狀，同時用手扣擊同側腮腺部位數次，或按摩腮部和下頜部以刺激腮腺分泌。發現齲齒盡早行修補術，以免延誤最佳治療時期。遵照醫囑服藥，積極治療口腔潰瘍，如口服維生素B2、涂口腔Ⅰ號等。口干嚴重者可用枸櫞酸漱口液漱口，刺激殘余唾液腺的分泌并代替唾液之用。

3．進食固體食物有吞咽困難時怎么辦？

答：為解決吞咽困難，在每餐開始前可飲用少量流食、飲料或湯水，以減輕口腔不適感。飲食盡量避免選擇干性食品，以免發生吞咽困難。如有噎食意外發生，要立即用溫涼水送服。避免進食過快過急，細嚼慢咽，進食時不要說話，以免食物進入氣管發生窒息。

4．除通過飲食來緩解口干，還有哪些方面應該注意？

答：患者應盡量避免干食、飲酒、吸煙和經口呼吸。應特別注意口腔衛生，防止蛀牙，酌情使用人工唾液。此外，選用含氟牙膏以保護牙齒，減緩牙齒的破壞。同時對于口/眼干燥征的患者，還應避免風吹及干燥的室內外環境。

5．干燥綜合征患者出現眼干、淚少、畏光等癥狀時，應該怎么辦？

答：應該注意以下幾個方面——

(1)用眼衛生。

(2)有異物感時，不用不潔凈的手或手帕揉擦眼睛，可用無菌棉棍擦拭眼內眥。

(3)不在強光下閱讀書籍，減少眼部疲勞。

(4)外出需佩帶墨鏡，減少紫外線強光刺激眼睛。

(5)發生眼炎時要遵照醫囑選擇眼用消炎藥，按時點藥。

(6)可選擇人工淚液作為日常保健用藥，緩解眼部的干燥不適。

(7)干燥性角膜炎患者睡前應涂抹眼藥，以保護角膜。

6．如何正確滴眼藥水？

答：滴眼藥水前應先將雙手洗干凈，檢查眼藥有無過期、核對藥名，搖勻后，取坐位，頭后仰，或取仰臥位，眼向上看，左手分開上下眼瞼，右手持藥瓶，前端距眼1～2厘米，將藥水滴入結膜上后，輕提上眼瞼，以使藥液充滿整個結膜囊。閉眼1～2分鐘。

7．干燥綜合征患者性生活時陰道干澀怎么辦？

答：本病發病多見于40～60歲的中老年女性，疾病所致陰道分泌物過少，外陰及陰道黏膜干澀，性生活受到一定的影響。解決辦法之一是在性生活前，在陰道局部使用水溶性的液體，如丙酸膠，來改善性生活中的困難，絕對不要選擇油性制劑。

專家簡介

栗占國

北大人民醫院風濕免疫科主任醫師，國際風濕病聯盟（ILAR）前任主席，亞太風濕病聯盟（APLAR）主席，中國免疫學會臨床免疫分會主任委員。