關于心率的認識誤區

文/王榮

關于心率的認識誤區

文/王榮

1．到醫院檢查心電圖提示心率快，就是心動過速

所謂的心率，在心內科醫生眼里，主要是指靜息心率，也就是早上在合適的溫度環境中醒來后，躺在床上，沒有活動和緊張等刺激，這時候測得的心率。現在流行的手腕式心率監測儀可以測定靜息心率。而很多人把到醫院查的心電圖得到的心率，誤認為是靜息心率，覺得自己的心率太快，就會焦慮緊張，然后導致惡性循環。其實人在緊張、恐懼、壓力和各種疾病如發熱、甲狀腺功能亢進、呼吸功能不全等情況下，心率可以大于100次/分鐘，糾正這些外在因素后，心率可以降低到正常范圍。

2．正常人的心率在60～100次/分鐘，所以在這個范圍內就沒任何問題

理想的心率應該在50～70次/分鐘，如果長期心率過快，以后得心腦血管病的機會也比靜息心率慢的人多，死亡率也高。冠心病、心力衰竭的病人，對心率的控制更為嚴格，要求最佳靜息心率應該是在55～60次/分鐘。研究表明這些患者的靜息心率超過75次/分鐘，死亡率明顯增加。

3．心率不到60次/分鐘，說明心臟很弱

有些運動員心率可以低至60次/分鐘以下，甚至40次/分鐘，其實這也是正常的。心率慢也要綜合來看，有些人心率雖然慢，但運動后能快起來，沒有任何器質性病變，沒有暈厥或者暈厥前兆、頭昏和頭暈、氣短或胸痛等癥狀，那么這可能只是意味著心臟足夠強壯，不需要通過加快心率來保證心臟的每分鐘輸出量。當然，如果出現上面那些癥狀，這種慢多半就不正常了，要到正規醫院心內科就診。

4．心律不規則就代表有心臟病

心跳不規則時，人通常會有心悸的感覺，比如心跳漏跳的感覺或者心跳加快的感覺，有可能是早搏、房顫等心律失常，或者僅僅是心動過速。大多數情況，這些心悸的感覺都是非致命性的，所以首先不要著急，看看是否有以下原因：飲酒、喝咖啡、劇烈運動、緊張、脫水、藥物的影響、發熱、甲狀腺功能異常、吸煙、不良的飲食習慣。所以心律不規則不代表有心臟病。

5．心率正常，血壓什么的肯定也沒問題

有些時候心率和血壓會同時升高，比如當你運動、發怒或傷心時。但是心率和血壓并不總是這樣，你的心率正常并不代表你的血壓一定正常，血壓還可以升高或者降低；所以就算你的心率正常，也應該定期監測血壓。在一切正常的情況下，心率確實是慢點比較好，而且人的心率也不是一成不變的，可以通過改善生活方式，達到最佳心率。