醫院財務管理HIS實施中需要注意的問題分析

徐晶晶

[摘要]醫院HIS系統的應用提升了財務管理效率，并幫助醫院財務管理實現系統化。醫院財務管理HIS實施中存在若干需要注意的問題，并針對這些問題提出了相應解決辦法，以為相關工作和研究人員的工作和研究提供有用參考。

[關鍵詞]醫院財務管理；HIS系統；解決辦法

HIS系統，其基本原理是借助計算機和現代網絡通信技術，把病人治療信息或醫院日常行政信息通過采集、存儲、處理、加工四個過程傳遞給具體部門，并在此基礎上提供更加全面的自動化服務信息。

1醫院財務管理中HIS系統的作用分析

1.1有利于提高醫院財務管理效率

應用HIS系統采用業務集成憑證審核代替傳統手工輸入財務憑證方式工作，可以極大的提高工作效率，壓縮財務憑證審核占用的工作時長，并有利于優化數據準確性。醫院財務管理人員可通過HIS系統對藥品衛材器械購銷存和醫療收費等具體財務工作做數據一體化處理，最大化提高醫院進行財務管理的工作效率。

1.2幫助醫院實現財務管理系統化

HIS系統的應用涉及到醫院運營的各個方面，故而該系統的實踐應用有利于幫助醫院實現財務管理的系統化。用醫院藥品采購方面的財務工作為例來說明HIS系統在醫院財務管理中具體發揮的作用。過往醫院藥品采購要進行藥品的驗收入庫、錄入數據、核對發票等三個流程，方能進行后續的財務管理工作。在應用HIS系統后，財務管理人員可以在藥品采購中任意環節做信息化處理，同時通過財務軟件生成會計憑證，用于日常采購信息查詢和盤對，這也大幅度縮短了藥品采購方面財務管理工作所占用的時間長度，也進一步優化了醫院財務管控能力。

2醫院財務管理HIS系統實施需要注意防范的問題分析

2.1缺少專業人才

醫院財務管理HIS系統實施必須借助懂應用該軟件的財務管理人員才能夠充分發揮作用。HIS系統應用不僅涉及財務知識，而且涉及豐富的電腦操作應用技術，需要財務管理人員具有較強的多專業能力方能良好掌握。當前財務管理人員的現狀是：財務管理和計算機操作能力均強的工作人員較少。缺少專業人才極大的制約了HIS系統作用的發揮，也造成醫院難以快速提升財務管理業務效率。

2.2醫院財務管理面臨來自網絡的信息安全威脅

應用HIS系統進行財務管理，必然要用到網絡通信技術，而網絡通信技術的應用則會帶來一定程度的網絡信息安全威脅。HIS技術通過網絡通信技術匯總和共享醫院科室和各個業務流程信息，方便醫院各部門各科室調閱相關財務信息，提高了醫院財務管理工作效率，又讓醫院財務信息和互聯網形成了一個互通通道，則將導致醫院財務信息的保密性和安全性降低。當前醫院還通常采用較為陳舊的信息安全設備，往往會導致醫院財務信息裸露在新型木馬病毒和互聯網病毒的攻擊之下，進而導致HIS系統信息泄露。

2.3醫藥藥品管理方面存在弱板

醫院藥品收支管理是極為重要的財務管理項目。藥品收支管理具體工作中，經常出現管理和操作因素造成的藥品賬目和實際庫存不相符，也即出現盤虧或盤盈現象，從而導致HIS系統中藥品警戒線告知功能無法正常運作，在藥品管理實踐上造成藥品缺貨成本和存儲成本同時增加，并且因此造成醫療資金的使用率低下、大量流動資金被占用、藥品嚴重擠壓等狀況。

3醫院財務管理HIS系統實施中問題解決辦法分析

3.1緊抓專業人才隊伍培養

醫院財務管理人員應結合自己開展財務管理工作具體情況，結合HIS系統應用學習周期，有計劃的制定培訓計劃和培訓內容，分批次分專業對新人做系統培訓。財務管理人員的培訓，要有計劃的覆蓋財務和信息技術專業領域，并重點強化HIS系統應用操作方面的實踐操作，確保財務管理人員得到系統的HIS系統應用和相關理論知識的全面培訓。培訓還應和考核制度掛鉤，對表現優秀的員工進行表彰、直接獎勵、升職機會等激勵，對表現不好的員工則給予批評、直接處罰、限制升職等處罰，將員工利益和培訓表現結合，充分調動員工培訓積極性。專業人才隊伍的培養，不僅要培訓員工的專業素質，也要善于發掘人才潛能，為人才在財務管理團隊中的成長打造暢通路徑。具體而言，有計劃的培養財務管理業務骨干，讓其逐漸承擔后續財務人員培訓的任務，并在日常業務開展上更多委以重任，打造財務管理團隊的核心。培養財務骨干，不僅推動財務管理業務的進一步提升，而且可以激起員工之間的競爭心理。

3.2強化HIS系統相關安全防范

強化HIS系統的網絡防火墻，把對自主繳費和就醫查詢等向社會公開的業務和醫院內部業務進行隔離。醫院選用軟件和服務器，也要盡可能選用高安全防護級別的，并嚴格監控HIS系統進出信息，強化外部網絡對醫院內HIS系統造成的安全威脅。HIS系統應用實踐中，要限制具體操作人的操作權限，要求財務工作必須由指定權限的工作人員進行作業。

3.3對藥品核算做精細化管理

借助HIS系統準確統計醫院住院部、門診部藥房具體的藥品發出詳情，精準統計藥品消耗實際情況。按照藥品品類評估藥房對藥品的具體需求值，藥房核對確認需求后把數據傳給藥庫，藥物再根據該數據進行藥品采購。藥庫完成藥品采購后，按前期上傳需求值數據發放藥品。這種藥品發放方式具有準確快速的特點，藥品在藥房中的流通速率提高，還最大化降低各個藥房藥品擠壓現象，并因此降低了藥品占據的流動資金量。藥房要在HIS系統認真客觀填寫處方查詢、退藥查詢、缺藥預警、有效期預警、損益表、庫存表、消耗表、出庫表、入庫表等報表，真正將藥品核算精細化管理落到實處，從而推動藥品財務管理質量的實質提升。

4結束語

為了更加高效的開展醫院管理業務，提高醫院各部門科室的財務信息溝通效率，醫院紛紛引進基于互聯網通信技術的HIS系統進行醫院財務管理。當前醫院財務管理HIS實施中存在若干需要注意問題，故而要求醫院財務管理人員結合醫院和HIS系統應用現狀，不斷克服當前面臨的問題。endprint