盧洪凱：老百姓信任就是文化

文/本刊記者 徐書賢

盧洪凱：老百姓信任就是文化

文/本刊記者 徐書賢

在醫院管理中，一方面要完成從規模發展向精細化管理的時代蛻變；另一方面文化建設不能缺位，要讓醫務人員真正將責任心和同情心入腦入心。

“作為醫院核心競爭力，醫療技術和醫院文化如車之雙輪，缺一不可。醫療技術是醫院發展的基礎，醫院文化是醫院發展的靈魂，文化缺位的醫療服務，是不健全的醫療服務。作為省級區域醫療中心，濰坊市人民醫院瞄準的不是普通的治療，而是聚焦解決疑難雜癥。” 濰坊市人民醫院黨委書記、理事長盧洪凱對記者如是說。

學科建設提升打基礎

2012年以來，是濰坊市人民醫院轉型發展的關鍵期，“考量各地醫院快速發展的模式，我們更加重視學科技術，尤其是學科帶頭人的培養”。為此，該院啟動了“學科建設提升工程”，對學科進行“項目制”管理、對重點技術實行目標管理。如今，濰坊市人民醫院成功打造了一批省內同行公認、醫療和學術水平一流的學科和學科帶頭人，培養了一批在全省有影響力的技術專家，形成了一批在全省有影響力的精品學科群。

“十三五”期間，該院又將目標定位為建設代表區域水平的現代化醫療中心。該院結合尋標、對標、提標、達標活動，開展了學科建設“登峰計劃”。按照“走在前列”的目標定位，醫院成立了12個專業技術中心，各臨床醫技科室分別制定了省內外比學趕超標桿醫院和推進措施以及達標時限等。

此外，以迎接“三甲”復審、創建省級區域醫療中心為契機，推行了全面質量管理控制體系。加大對病歷質量的督查力度，甲級病案率保持在 90%以上；加強單病種管理，單病種報告質量處在全國前列；該院還成立急危重癥救治專業組，搶救成功率大幅度上升；逐步開展了腫瘤、淋巴瘤等多種疾病的多學科會診（MDT）工作，成效明顯；通過對醫療過程各環節的嚴格管控和持續強化，醫療質量與安全得以持續提高。

該院以落實“進一步改善醫療服務行動計劃”為抓手，大力實施“互聯網+醫療健康”行動，推廣智慧醫療應用，完善門診就醫“單行道”，進一步改善住院服務，以精細化管理病房創建為切入點，全方位提升醫療、護理、醫技、管理、保障等各方面精細化管理水平。一系列組合拳的發揮，使該院醫療服務能力與水平明顯提升、群眾看病就醫感受明顯改善、社會滿意度明顯提高、醫患關系更加和諧。

盧洪凱表示，力爭用5至10年的時間，將濰坊市人民醫院建設成為患者滿意、職工幸福的“創新醫院、平安醫院、舒心醫院、人文醫院”。

醫聯體：老百姓受益就好

醫聯體是近年來該院推動的重點工作，盧洪凱表示，“對于醫聯體，我們秉承公益心態大力推動，即使沒有經濟利益為什么還要做呢？因為醫聯體既是醫改中公立醫院發揮公益性的途徑之一，也是一個對實力品牌的傳播機會，在這個過程中，我們擴大了影響力，提高了美譽度。公立醫院應有公益擔當，我們覺得有義務把管理水平、治療技術下沉到基層去。老百姓、當地醫院受益的是現在，而大醫院受益的是未來。”當下國內各地也開展了多種形式的醫聯體探索，盧洪凱認為，不管什么形式的醫聯體，只要老百姓受益就好。

自2009年以來，該院共與35家基層醫療機構建立了衛生強基定點幫扶關系，與83家社區衛生服務機構建立雙向轉診關系，與縣級醫院建立技術協作醫院關系，與不同區域專科特色醫院組建了跨區域專科聯盟。據統計，該院派駐人員在受援單位坐診30568次，手術3070次，會診2552次，指導下級醫師1050人次，2009-2014年共轉診11255人，對口幫扶外派人員指導受援單位常見病、多發病和疑難重癥的診治水平大幅提高。

此外，濰坊市人民醫院還運用托管醫院形式組建緊密型醫聯體，加大對基層醫療機構的縱向支持與協作。在醫聯體建設中，該院于2005年合作成立濰坊市腦科醫院，為股份制非營利性醫院。腦科醫院在神經內科、神經外科組成的基礎上，又抽調心內科、肝膽外科、影像等專業人員到腦科醫院開展工作，形成了大專科、小綜合、多學科、功能全的現代化醫院布局。

該院于2010年托管經營濰坊濱海經濟技術開發區人民醫院。托管期間，該院選派急診、普外、心內等20個專業，約6700人次赴濱海分院開展、指導工作，迅速提高了托管醫院整體實力，使之在人才隊伍、技術水平、設備水平、管理水平上得以充實和提升，并惠及轄區及周邊群眾。據介紹，該院與托管分院作為共擔風險與收益的共同體，在醫聯體內實現了雙向轉診、遠程會診等功能的無縫對接。

2017年，醫聯體隊伍再添新成員。濰坊市人民醫院正式接管寒亭區人民醫院，與寒亭區人民醫院建立了緊密型的醫聯體。本著平等互贏和“五個不變”合作原則，采用“區辦市管”的新模式，實行“兩院一科”的管理辦法，醫院面貌煥然一新，醫療技術上得到了全面提升，患者老百姓在家門口享受到了三級醫院優質的醫療服務。品牌的影響力進一步擴大，該院又和山東濰坊經濟開發區政府、濰城區政府簽署了合作建設新醫院的協議。

此外，該院未來還將以構建遠程心電網絡系統作為醫聯體信息化建設的突破口，實現互聯網+新型醫聯體的發展。

文化：體現在老百姓的信任上

濰坊市人民醫院始建于1881年，作為有著百年以上歷史的老院，盧洪凱認為，醫院文化的內涵，只言片語難以描述，“有人把文化理解成宣傳，有人把文化理解成一個口號和宗旨，但我覺得文化這個東西，真不是一兩句話能說清楚的，濰坊的老百姓看病一張口去人民（即濰坊市人民醫院），也就是說老百姓信任它，我認為這就是文化。”

所以，盧洪凱對文化建設的理解是，文化應該融入一家醫院的發展理念、建設理念、管理理念，應該滲透在醫院的每一個崗位上去，甚至績效考核都應該滲透進醫院文化，在每一個環節鼓勵醫生去努力工作，這些都要滲透醫院的文化，真正地使醫務人員有一種責任心和愛心。

這些年，國內醫院發展駛入快車道，基礎建設、學科發展、技術水平和設備等硬實力建設備受關注。盧洪凱表示，“但在人文教育方面，醫院是有一點欠賬的。這樣‘短腿走路’會造成社會公眾對醫生的不理解，缺乏信任。我經常思考，醫院在這方面不能缺課，應該好好補上這一課。”

目前的醫患矛盾有所緩解，輿論導向也開始扭轉。盧洪凱認為，作為醫院一定要擺正位置，換位思考，尤其是在醫院管理發展當中，一方面要完成從規模發展向精細化管理的時代蛻變；另一方面文化建設不能缺位，要讓醫務人員真正將責任心和同情心入腦入心。“你真誠與否，患者心知肚明，醫患矛盾的背后需要我們更加正視自身的問題。”

盧洪凱 濰坊市人民醫院黨委書記、理事長