高職護理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)與臨床結(jié)合的探討

王士珍

高職護理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)與臨床結(jié)合的探討

王士珍

文章針對護理專業(yè)的特點，通過精選教材內(nèi)容、優(yōu)化教學(xué)方法、豐富教學(xué)資源等方面使人體解剖學(xué)與臨床緊密結(jié)合在一起，從而幫助學(xué)生更好地理解與掌握人體解剖學(xué)知識，有效培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

護理 人體解剖學(xué) 臨床

人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科，也是護理專業(yè)學(xué)生接觸的第一門重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，與臨床聯(lián)系十分密切。美國在2004年出臺的國際解剖學(xué)學(xué)術(shù)報告指出：目前人體解剖學(xué)的地位正處于一種下降趨勢，主要是由于人體解剖學(xué)教學(xué)忽略了對臨床新知識與新進展的有機整合。因此，我們要培養(yǎng)能勝任臨床工作需要的學(xué)生，就必須將人體解剖學(xué)與臨床應(yīng)用恰當結(jié)合，讓學(xué)生學(xué)會運用人體解剖學(xué)知識來分析臨床疾病，從而為學(xué)習(xí)后續(xù)醫(yī)學(xué)課程和今后的臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。現(xiàn)將我的做法與大家分享。

一、結(jié)合專業(yè)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

目前，國內(nèi)許多醫(yī)學(xué)院校的人體解剖學(xué)教學(xué)有一種錯誤傾向：無論什么專業(yè)，無論什么層次，人體解剖學(xué)內(nèi)容其實區(qū)別不大。對于護理專業(yè)，我們認為在選擇人體解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容時，要以培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才為目標，以夠用、能用、管用為基本原則，緊緊圍繞臨床應(yīng)用合理地選擇教學(xué)內(nèi)容。作為教學(xué)改革的一個重要內(nèi)容，教學(xué)內(nèi)容的選擇是否合理對教學(xué)質(zhì)量和效果具有較大的影響。這就要求護理專業(yè)人體解剖學(xué)教師根據(jù)護理專業(yè)的特點精選教材內(nèi)容，對于和臨床常見病和護理操作相關(guān)的解剖學(xué)知識要精講、細講，而一些理論性過強并且和臨床聯(lián)系較少的知識則可以不講或少講。為了更好地選取教學(xué)內(nèi)容，承擔(dān)護理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)的教師應(yīng)該主動加強與本校護理專業(yè)課老師的溝通和交流，主動學(xué)習(xí)護理學(xué)的相關(guān)課程，為人體解剖學(xué)教學(xué)更好的服務(wù)于臨床打下堅實的基礎(chǔ)。

二、改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，培養(yǎng)臨床思維

(一)理論聯(lián)系實際

學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的目的就是實際應(yīng)用。人體解剖學(xué)是研究的是正常人體結(jié)構(gòu)，在學(xué)習(xí)中我們可以充分利用人體解剖學(xué)與自身聯(lián)系密切的特點，對于臨床上看得見、摸得著、用得上的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)指導(dǎo)學(xué)生在自身活體上反復(fù)觸摸，準確定位。觸摸體表標志有利于加深學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的理解和對體表標志的感性認識。

(二)啟發(fā)式教學(xué)

啟發(fā)式教學(xué)是指教師在教學(xué)過程中根據(jù)教學(xué)任務(wù)和學(xué)習(xí)的客觀規(guī)律，從學(xué)生的實際出發(fā)，采用多種方式，以啟發(fā)學(xué)生的思維為核心，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性，促使他們生動活潑學(xué)習(xí)的一種教學(xué)指導(dǎo)思想。在人體解剖學(xué)課堂教學(xué)中，教師要引導(dǎo)學(xué)生利用人體解剖學(xué)知識解決臨床問題，有效培養(yǎng)他們對解剖學(xué)知識的靈活運用能力，從而幫助其養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)。

(三)案例教學(xué)

在人體解剖學(xué)教學(xué)中實施例案教學(xué)法，是指教師適時引用一些緊扣教學(xué)內(nèi)容的常見臨床案例，組織學(xué)生主動的討論思考，以增強課堂趣味性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。例如，在講到中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓內(nèi)容時，引入案例：患者，男，32歲，不幸遭遇車禍后左下肢不能隨意運動，呈痙攣性癱瘓、腱反射亢進，本體感覺和精細觸覺喪失，臍平面以下右半身痛溫覺喪失，診斷為“椎骨骨折合并脊髓損傷”。隨機提出問題：(1)椎骨骨折在什么部位(2)脊髓損傷在哪一節(jié)段(3)損傷了那些傳導(dǎo)束。然后，引導(dǎo)學(xué)生分組討論，在下次課堂內(nèi)容開始前由學(xué)生做出回答，最后，教師進行歸納總結(jié)。通過對臨床案例的分析，培養(yǎng)了學(xué)生小組協(xié)作共同解決問題的綜合能力，更重要的是讓學(xué)生盡早接觸臨床氛圍。

三、豐富教學(xué)資源，提高教學(xué)質(zhì)量

(一)塑化標本

標本是最重要的教學(xué)資源，我們除了要有一般醫(yī)學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)所需的標本外，還需要與護理專業(yè)相關(guān)的標本，如與導(dǎo)尿術(shù)、灌腸等相關(guān)的標本。隨著生物塑化技術(shù)的快速發(fā)展，塑化標本應(yīng)運而生。塑化標本被形象的稱為“人體雕像”，能夠展示人體各器官的位置、結(jié)構(gòu)及毗鄰，具有很強的立體感。標本較于模型有利于使抽象復(fù)雜的結(jié)構(gòu)更加形象的展示，能把復(fù)雜的問題簡單化，從而取得良好的教學(xué)效果。

(二)3D解剖結(jié)構(gòu)虛擬模型

3D解剖結(jié)構(gòu)虛擬模型是計算機虛擬三維成像技術(shù)與現(xiàn)實教學(xué)模型相結(jié)合的產(chǎn)物，能在屏幕中根據(jù)具體要求360度全方位地展示人體器官結(jié)構(gòu)。與傳統(tǒng)人體標本相比，3D解剖結(jié)構(gòu)虛擬模型能顯示難以在人體標本上展示的細微結(jié)構(gòu)，給學(xué)生提供了一種信息化條件下的學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)知識的好奇心，有利于突破教學(xué)中的重點和難點，提高了教學(xué)效果。3D解剖結(jié)構(gòu)虛擬模型的出現(xiàn)既豐富了人體解剖學(xué)教學(xué)資源，又彌補了人體標本細微結(jié)構(gòu)較難觀察的劣勢。

總之，在人體解剖學(xué)教學(xué)過程中，要注重教學(xué)與臨床應(yīng)用的有機結(jié)合，使原本枯燥乏味的解剖學(xué)理論知識變得更加生動有趣，有效培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，從而為其今后從事臨床護理工作奠定堅實的基礎(chǔ)，為國家培養(yǎng)出適應(yīng)臨床需要的、優(yōu)秀的護理人才。

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江蘇護理職業(yè)學(xué)院)

王士珍(1980-)，男，碩士，講師，共發(fā)表核心期刊1篇，省級期刊多篇。