阿利吉侖對(duì)輸尿管梗阻所致腎損傷作用實(shí)驗(yàn)研究

程樹林,周文浩,李鑫,李雨根,龔志勇

·基礎(chǔ)研究·

阿利吉侖對(duì)輸尿管梗阻所致腎損傷作用實(shí)驗(yàn)研究

程樹林,周文浩,李鑫,李雨根,龔志勇

目的探討阿利吉侖對(duì)輸尿管梗阻所致腎損傷的作用。方法建立新西蘭兔左側(cè)輸尿管完全梗阻模型，將建模成功的新西蘭兔16只隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組兩組各8只，研究組口服阿利吉侖每日25 mg/kg直至實(shí)驗(yàn)結(jié)束，對(duì)照組單純觀察隨訪。觀察比較兩組實(shí)驗(yàn)前及實(shí)驗(yàn)后2、4、8周左腎腎小球?yàn)V過率(glomerular filtration rate， GFR)、血流阻力指數(shù)(resistance index， RI)及實(shí)驗(yàn)后8周左腎病理檢查結(jié)果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)前兩組左腎GFR及RI比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)后2、4、8周兩組左腎GFR均較實(shí)驗(yàn)前下降；左腎RI均較實(shí)驗(yàn)前升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)后2、4、8周，研究組左腎GFR均明顯高于對(duì)照組，左腎RI均低于對(duì)照組，兩組實(shí)驗(yàn)后2、4、8周左腎GFR及實(shí)驗(yàn)后8周左腎RI比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)后8周研究組左腎纖維化及炎癥反應(yīng)程度均較對(duì)照組輕。結(jié)論阿利吉侖能夠改善新西蘭兔輸尿管梗阻所致腎損傷血流灌注，減輕梗阻腎纖維化及炎癥反應(yīng)程度。

阿利吉侖；輸尿管梗阻；腎損傷；兔

輸尿管結(jié)石、狹窄可引起上尿路梗阻，而上尿路長(zhǎng)時(shí)間梗阻可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，最終導(dǎo)致腎纖維化[1-2]。阿利吉侖是近年上市的新型直接腎素抑制劑，目前臨床對(duì)其的研究主要集中在糖尿病腎病方面[3-4]。本研究構(gòu)建左側(cè)輸尿管完全梗阻新西蘭兔模型，在實(shí)驗(yàn)前及實(shí)驗(yàn)后2、4、8周應(yīng)用單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)檢測(cè)左腎腎小球?yàn)V過率(glomerular filtration rate， GFR)、彩色多普勒超聲檢測(cè)左腎血流阻力指數(shù)(resistance index， RI)[5]，實(shí)驗(yàn)后8周取左腎送病理檢查，探討阿利吉侖在輸尿管梗阻所致腎損傷中的作用。

1 材料與方法

1.1材料 新西蘭兔由川北醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供，批號(hào)scxk川2013-18；實(shí)驗(yàn)所用手術(shù)器械：手術(shù)刀、剪刀、血管鉗、4-0絲線；藥物種類：3%戊巴比妥鈉(上海新亞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)H31021725)，阿利吉侖(瑞士諾華公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào) H20110364)；彩……