建設全民健康型社會

文 胡鞍鋼 鄢一龍

國情觀察

建設全民健康型社會

文 胡鞍鋼 鄢一龍

中國人口健康指標明顯改善，已經超過世界主要健康指標平均水平，處于發展中國家前列。

健康是人類永恒的追求。工業革命以來，人類在健康領域取得了史無前例的成就，與歷史上任何一個時期相比，人類生存的衛生環境明顯改善，人類醫學及醫療技術更加先進，人類的健康水平不斷提高，人們比以往任何時候更加長壽。

1820-1900年間，世界人口出生時預期壽命從26歲提高至31歲，平均每年提高0.063歲；1900-1950年期間這一指標又提高至49歲，平均每年提高0.34歲；1950-2000年期間，又提高至66歲，平均每年提高0.34歲。

中國在1949年之前人口出生時預期壽命只有35歲。經過60多年之后，中國人口健康指標明顯改善，已經超過世界主要健康指標平均水平，處于發展中國家前列。諾貝爾經濟學獎獲得者羅伯特·福格爾對此做出了高度評價：歐洲和美國花了150年時間才從高死亡率的陰霾里走出來，達到今天平均壽命超過70歲的高水平，而中國則在很短的時間內便完成了這種變化。

習近平同志指出：“人民健康是全面建成小康社會的重要內涵，是每一個人成長和實現幸福生活的重要基礎。”到2020年，中國將全面建成全民健康型社會，實現“健康中國”目標，主要健康指標接近于世界發達國家水平。要實現這個目標，應重點從以下幾個方面著手：

提供人人享有的基本醫療衛生服務。實施國家基本公共衛生服務項目，開展重大公共衛生服務專項，針對主要傳染病、慢性病、地方病、職業病等重大疾病和嚴重威脅婦女、兒童等重點人群的健康問題以及突發性公共衛生事件預防和處置需要，制定和實施的公共衛生服務項目。這些項目主要通過專業公共衛生機構組織實施。全面推進城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療制度建設，建設覆蓋城鄉的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系。

構建廣泛可及的健康保障體系。建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保障制度。加強公共衛生體系建設，開展愛國衛生運動，健全突發公共衛生事件應急機制和醫療救治體系，建設疾病預防控制體系，建設公共衛生和個人健康信息系統；健全醫療衛生服務體系，重點建設農村三級衛生服務網絡，建立城市新型社區衛生服務體系；發展多元化的醫療服務市場，滿足不同人群的衛生健康需求。

建設全民健康型社會。實施國民健康行動計劃，重點做好食品安全（包括餐飲、飲用水衛生）、職業衛生、精神衛生、血液安全、慢性病防控、衛生應急等工作。建立國家基本藥物制度，對基本藥物的遴選、生產、疏通、使用、定價、報銷、監測評價等環節實施有效管理，保證群眾基本用藥的安全性和有效性，減輕群眾基本用藥費用負擔。

建設全民健身型社會。旨在全面提高國民體質和健康水平，倡導“人人體育鍛煉，日日體育鍛煉”。建立全民健身服務體系，形成政府指導、社會承辦、市民廣泛參與的群眾體育網絡，管理體制，培養社會體育指導員，發展全民健身輔導站，開展群眾體育健身活動，提高體育人口比例，使群眾體育健身活動更加科學化、普及化、生活化。

建設老年健康友好型社會。構建老年健身服務體系、衛生服務體系、醫療保障體系、文化娛樂體系，改善老年人的身體健康、精神健康狀態，使得老年人不但享有更長的預期壽命，同時更享有健康的、高質量的老年生活。

此外，還應當加快建立覆蓋城鄉的中醫醫療服務體系，加快中醫藥現代化，形成世界最大規模的、中國特色的、成本低、療效好、廣受人民群眾喜愛并具有國際競爭力和影響力的中醫藥服務體系和產業鏈體系。

（胡鞍鋼系清華大學國情研究院院長；鄢一龍系清華大學公共管理學院副研究員 責任編輯/李 坤）