國內流腦疫苗預防接種不良反應評價

李迎春+王玉山

【摘要】目的 對國內流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應進行評價。方法 對中國生物醫學文獻數據庫、維普數據庫、中國期刊全文數據庫、萬方數據庫進行全面檢索并由2名評價員對合格文獻進行獨立篩選，提取相關信息，分析國內流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應。結果 本組探究中，納入文獻篇數以及患者例數分別是50篇、56例，導致不良反應的誘因主要是過敏反應，占比71.42%（40/56）。結論 國內流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應主要是過敏反應，需要及時搶救以及對癥治療。

【關鍵詞】國內；流腦疫苗；預防接種；不良反應

【中圖分類號】R186 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..01

流腦在臨床上較為常見和多發且屬于傳染性疾病，可導致全國性大流行并嚴重威脅患者生命安全[1]，基于此，臨床上一直提倡通過全面實施流腦疫苗預防接種工作來有效控制流腦流行，但是，在流腦疫苗預防接種工作中需要注意不良反應的監測，可以有效避免對受種者機體組織器官以及功能造成不良影響。本組探究中共計選取50篇納入文獻以及56例患者，探究目的是深入分析國內流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對國內流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應的相關文獻和報道中接種對象臨床資料進行研究。

1.2 方法

對中國生物醫學文獻數據庫、維普數據庫、中國期刊全文數據庫、萬方數據庫進行全面檢索并由2名評價員對合格文獻進行獨立篩選，然后提取相關信息并分析國內流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應情況等。

初篩：閱讀文題以及摘要，選擇合格文獻進行下一步操作：閱讀全文。

提取：題名、發表年限、作者姓名、來源，嚴格按照病例信息表提取國內流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應患者的一般臨床資料，包括地區、性別、年齡、接種劑次、發生時間等。

2 結 果

（1）本組探究中，初篩：1100篇文獻，去重后得到可能合格文獻140篇，閱讀全文后得到合格文獻50篇，其余不合格文獻原因是：聯合接種、實施差錯、一般反應、偶合反應、心因性事件、無全文，合格的50篇文獻來自41種雜志且發表年限在2000～2017年。

（2）本組探究中，國內流腦疫苗預防接種過程中出現的56例不良反應患者中，男女例數分別是34例，22例，患者年齡在8個月～21歲不等且中位年齡為（9.25±1.24）歲，存在過敏史的患者例數是3例，首劑接種后出現不良反應的患者例數是9例。

（3）本組探究中，共計56例不良反應患者，包括接種A群流腦疫苗、接種A+C群流腦疫苗、接種疫苗種類不詳（推測為A群流腦疫苗），患者例數分別是15例、12例、29例；本組探究中，導致不良反應的誘因主要是過敏反應，占比71.42%（40/56），主要包括過敏性紫癜、血管性水腫、過敏性休克、過敏性皮疹、局部過敏性反應等。見表1。

3 討 論

流腦在臨床上發病率較高，主要通過流腦疫苗預防接種來有效阻斷疾病流行[2]，但是，需要注意的是，國內流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應日益增多，這與接種疫苗數量和種類的增多存在一定的相關性[3]。

據相關性文獻報道，國內流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應多數為一過性損害[4]，給予患者及時搶救以及對癥治療后均可獲得痊愈，基于此，臨床上需要十分重視國內流腦疫苗預防接種工作，通過對流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應進行密切監測以及及時處理來保證接種者的生命安全[5]，盡量減少過敏反應發生，另外，臨床上還可以通過對臨床醫生進行規范管理來有效降低國內流腦疫苗預防接種過程中不良反應發生率[6]。

本組探究中，導致不良反應的誘因主要是過敏反應，占比71.42%。

綜合以上理論得出，國內流腦疫苗預防接種過程中出現的不良反應主要是過敏反應，經過及時搶救以及對癥治療后可恢復、痊愈，但是在流腦疫苗預防接種過程中需要對不良反應進行密切監測以及及時處理，確保患者生命安全。

參考文獻

[1] 冀東明.淺談國內流腦疫苗預防接種的不良反應[J].醫藥前沿，2014（5）：187-188.

[2] 李珍香.流腦疫苗接種不良反應的護理觀察[J].中國醫學創新，2013（34）：71-72.

[3] 文玉秀.流腦疫苗預防接種不良反應的原因分析[J].中外健康文摘，2013（13）：219-220.

[4] 賀景云，邱桂華，萬桂榮，等.預防接種的常見不良反應分析及護理對策[J].山西醫藥雜志（下半月版），2012，41（6）：318-319.

[5] 袁衛建，杭紀紅，徐建芳，等.丹陽市2011年無細胞百白破、流腦疫苗疑似預防接種異常反應主動監測結果分析[J].現代預防醫學，2013，40（18）：3500-3503.

[6] 唐蘇為，張海艷，王秀麗，等.疑似因接種流腦疫苗引起小兒金黃色葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征1例[J].中國麻風皮膚病雜志，2015（3）：139-139，148.

本文編輯：李 豆endprint