實施護理干預對冠心病心絞痛患者療效的影響

郭麗靜

【摘要】目的 分析探討護理干預對冠心病心絞痛發生率的影響。方法 選取2015年2月～2016年11月在我院接受治療的冠心病心絞痛患者75例，隨機分為研究組與對照組，對照組實施常規護理，觀察組實施具有針對性的護理干預，對比兩組心絞痛發生情況。結果 研究組患者與對照組相比心絞痛發生率更低且治療期間的配合度更高，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對冠心病心絞痛患者實施更加具有針對性的護理干預，能夠提高治療的安全性及患者的治療效率，減少心絞痛發生，促進患者早日恢復。

【關鍵詞】護理干預；冠心病；心絞痛

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..02

冠心病心絞痛的對患者生活質量乃至生命安全影響極嚴重，對于此類患者，不僅需要積極治療，重視臨床護理服務的時效性、有效性，避免癥狀反復，提高恢復效率，是護理工作重點[1]。本文分析了護理干預對冠心病心絞痛發生率的影響，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年11月在我院接受治療的冠心病心絞痛患者75例。以隨機次序將其分為研究組和對照組。研究組38例，其中男24例，女14例；年齡最小39歲，最大79歲，平均年齡是（57.5±6.0）歲；冠心病病程最短1年，最長8年，平均病程是（2.8±1.8）年；發病至入院時間是1～6 h，平均時間是（2.5±1.3）h。對照組37例，其中男26例，女11例；年齡最小39歲，最大75歲，平均年齡是（58.5±5.8）歲；冠心病病程最短1年，最長7年，平均病程是（3.2±1.9）年；發病至入院時間是1～5 h，平均時間是（2.1±1.1）h。兩組患者基本資料經對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組在治療期間實施常規護理，保障囑咐患者充分臥床，觀察病情、體征，予以吸氧、心電監護，囑咐其戒煙、戒酒等。研究組則實施更具針對性的護理干預，方法如下：①以熱情、積極的態度逐步落實各項護理服務，充分表達患者的關心，協助患者完善各項檢查，給予相應的入院指導，消除患者入院時的緊張及陌生感；和患者及其家屬進行交流，了解患者資料，配合醫生完成對患者病情嚴重程度、身體狀況的評估，根據掌握到的患者資料與診斷情況制定具有針對性的護理干預實施計劃；加強基礎護理，營造溫馨、安靜、舒適的治療環境，若患者有合理需求，盡量予以滿足，治療期間實施各項操作均嚴格遵循無菌操作，強化洗手依從性，積極預防院內感染。②心理干預，護理人員需要掌握準確、快速的心理評估方法，實時了解患者在治療期間各個階段心理狀態發生的變化，對導致患者情緒波動的原因加以分析，采用具有針對性的干預措施，幫助患者減輕壓力、緩解不良情緒；癥狀發作時，尊重患者對于疼痛方面的情感宣泄與表達，予以安撫和支持，教會患者利用深呼吸、改變體位減輕疼痛，并引導、鼓勵患者進行自我調節。③認知干預，在患者病情允許的情況下開展健康教育，為患者普及冠心病、心絞痛的發病機制，講解治療重點與觀察要點，告知治療期間需要患者注意的事項，將患者存在、潛在的風險因素一一指出并說明利害[2]；發放科室印制的健康資料，主要內容是冠心病的食療方、心絞痛誘因、心絞痛發作時處理辦法、預防并發癥常識。④生活、飲食、用藥、運動干預，掌握患者是否存在不良的生活習慣，強調良好生活習慣對降低心絞痛發生率的重要意義，協助患者予以糾正，提醒患者保持規律的作息習慣，每天睡眠時間超過8 h；將患者所用藥物的用法、效果詳細為患者講解，強調遵醫囑規范服藥的重要性，說明用藥禁忌和用藥后可能出現的副作用，在患者用藥后加強觀察，若患者出現不適，立即予以處理；根據患者身體需要、飲食習慣制定飲食方案，指導患者科學飲食，特別是合并有高血壓、糖尿病及高脂血癥的患者，要格外予以重視；癥狀不再發作且病情允許的情況下指導患者適當活動，但需囑咐患者不要過于劇烈的活動，若身體出現不適，應立即休息。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在治療期間的心絞痛發生情況；對比兩組患者治療配合度。

2 結 果

研究組患者與對照組相比心絞痛發生率更低且治療期間的配合度更高。研究組患者的療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討 論

冠心病是發病率與病死率均較高的疾病，多發于中老年人群，冠心病心絞痛則屬冠心病最為多見的類型，能被多種因素誘發，心前區陣發性疼痛是最主要表現[3]。此次研究給予研究組患者具有針對性的護理干預，做好對患者的評估工作，充分了解每名患者的資料，制定個體護理方案，在對基礎護理予以加強的同時，通過對患者的心理、用藥、飲食、生活、運動等多方面的積極干預，幫助患者提高緩解不良情緒，治療配合度。研究結果顯示，研究組患者與對照組相比心絞痛發生率更低且治療期間的配合度更高，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。研究結果證明，對冠心病心絞痛患者實施更加具有針對性的護理干預，能夠提高治療的安全性及患者的治療效率，減少心絞痛發生。

參考文獻

[1] 杜麗虹.實施護理干預對冠心病心絞痛患者療效的影響[J].中國醫藥指南，2011，09（36）：202

[2] 盧玉蘭.綜合護理干預對冠心病患者療效的影響[J].護理實踐與研究，2010，07（24）：39-41.

本文編輯：吳宏艷endprint