個(gè)體化綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥心力衰竭患者臨床效果

鞠曉霞+陳妍利

【摘要】目的 對(duì)重癥心力衰竭患者采用個(gè)性化綜合護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理的實(shí)際臨床療效探討及分析。方法 擇取近兩年在我院進(jìn)行治療的60例重癥心力衰竭患者，隨機(jī)將病患分成兩組，一組為對(duì)照組，另一組則為觀察組。其中觀察組采用個(gè)性化綜合護(hù)理的方式進(jìn)行調(diào)理，而對(duì)照組患者則采用常規(guī)護(hù)理方式，通過(guò)對(duì)兩組患者的滿意程度及病情控制程度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 患者經(jīng)過(guò)個(gè)性化綜合護(hù)理后相較于只采取常規(guī)護(hù)理的有著更高的病情有效控制率，同時(shí)患者及其家屬對(duì)其有著更好的認(rèn)可。結(jié)論 在實(shí)際臨床中，采取個(gè)性化綜合護(hù)理，能有效的對(duì)重癥心力衰竭患者的病情展開(kāi)控制。

【關(guān)鍵字】個(gè)性化；綜合護(hù)理；重癥心力衰竭；臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.19..02

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人民生活水平越來(lái)越好，由于長(zhǎng)期不良的飲食習(xí)慣、作息安排或者其他原因，心力衰竭的病癥發(fā)生率在持續(xù)增加。其中對(duì)于重癥心力衰竭患者的臨床救治則顯得更為重要，為進(jìn)一步提升臨床對(duì)該部分患者診治效率，就需要輔以更加科學(xué)化的護(hù)理模式，這樣才能極大的提高救治成功率，為患者提供更為有效、直接、安全的保障，同時(shí)也為患者的生命安全提供更為有利的保護(hù)[1]。現(xiàn)對(duì)近兩年在我院進(jìn)行治療的60例重癥心力衰竭患者做出研究，觀察采取個(gè)性化綜合護(hù)理的臨床實(shí)際療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取近兩年在我院進(jìn)行治療的60例重癥心力衰竭患者，在取得患者本人及家屬的同意的前提下，隨機(jī)將病患分成兩組，一組為對(duì)照組，另一組則為觀察組，人數(shù)各為30人，所有患者均符合重癥心力衰竭的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除其他重大疾病。其中對(duì)照組中男性患者人數(shù)為19人，女性患者人數(shù)為11人，年齡49～56歲，觀察組中男性患者人數(shù)為17人，女性患者人數(shù)為13人，年齡52～61歲，兩組患者從性別構(gòu)成、年齡分布沒(méi)有很大差異，數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

對(duì)于對(duì)照組，我院采用常規(guī)護(hù)理，針對(duì)一些患者給予一些藥物進(jìn)行治療，叮囑患者按時(shí)服用藥物，謹(jǐn)聽(tīng)醫(yī)囑，養(yǎng)成隨時(shí)攜帶藥物的習(xí)慣，告知患者及家屬多需要了解的必要基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)于住院患者要多觀察，對(duì)于不住院患者，也要隨時(shí)保持與患者的聯(lián)系。

對(duì)于觀察組患者，我院采用個(gè)性化綜合護(hù)理方式進(jìn)行對(duì)患者的護(hù)理，首先前提建立在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，保證前提后，進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，具體要求如下。

①健康教育護(hù)理：由于大部分的患者年紀(jì)偏大，肯定缺乏相關(guān)病理性專(zhuān)業(yè)知識(shí)，會(huì)因此對(duì)病情產(chǎn)生恐懼的不良情緒，再加上病情的折磨，極易陷入惡性循環(huán)，導(dǎo)致病情的進(jìn)一步惡化，不利于患者病情的控制。現(xiàn)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，發(fā)放相關(guān)病理知識(shí)手冊(cè)，舉辦有關(guān)講壇講座，這樣才能消除患者心理不安的因素，提高患者治療依從性，提高救治的成功性[2]。

②心理健康護(hù)理：正如上述的健康教育護(hù)理所說(shuō)，由于患者的心理不健康，再加上病情的折磨，很容易使得患者陷入一種惡性循環(huán)，導(dǎo)致病情的形勢(shì)變得更加不樂(lè)觀，這時(shí)就需要對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)上單補(bǔ)充，消除心理的不安因素，同時(shí)密切控制患者心緒變化，因只有生理上的健康并不能有效的控制住病情的惡化，更需要心理上的健康，才能達(dá)到事半功倍的療效。這就需要醫(yī)務(wù)工作人員多多與患者保持溝通，時(shí)刻保持耐心的態(tài)度面對(duì)患者，不能讓消極情緒感染到患者，同時(shí)還能向其講述幾例成功控制病情的實(shí)例，增加其信心，提高病情控制的可能性，增加其醫(yī)治過(guò)程的依從性[3]。

③綜合護(hù)理：對(duì)患者的衛(wèi)生水平要嚴(yán)格的控制，保證患者所處環(huán)境干凈，定期對(duì)患者所處環(huán)境進(jìn)行消毒，防止細(xì)菌滋生的情況出現(xiàn)。還可對(duì)患者的日常生活規(guī)律進(jìn)行把控，監(jiān)督患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，一定程度上增加患者自身身體素質(zhì)，來(lái)應(yīng)對(duì)治療。同時(shí)要時(shí)刻關(guān)注患者，掌控患者的身體狀況，出現(xiàn)不良反應(yīng)者，應(yīng)立即產(chǎn)生重視[4]。

1.3 療效評(píng)價(jià)[5]

對(duì)患者病情的控制程度，按照患者發(fā)病的頻率及發(fā)病時(shí)的狀況可分為顯效、有效、無(wú)效三種情況。其中顯效即為病情得到控制，發(fā)病次數(shù)基本得到控制；有效即為發(fā)病次數(shù)已經(jīng)有了明顯的改觀，發(fā)病時(shí)的疼痛感也明顯減輕；而無(wú)效即為患者病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)，更有者甚至病情進(jìn)一步加重。取病情有效控制率作為研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

患者對(duì)護(hù)理過(guò)程的滿意程度，按照患者及家屬經(jīng)過(guò)不同護(hù)理后的反饋進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，有滿意、一般、不滿意三種。

1.4 觀察指標(biāo)

患者對(duì)護(hù)理過(guò)程的滿意程度、對(duì)患者病情的控制情況

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)加以分析，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果對(duì)比

結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組在本次治療中整體治療中明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 患者滿意程度

結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組在本次治療中護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討 論

經(jīng)過(guò)研究表明，患者經(jīng)過(guò)個(gè)性化綜合護(hù)理方式進(jìn)行調(diào)養(yǎng)后，有著更為高效的病情有效控制率，同時(shí)患者及其家屬有著更好的認(rèn)可，側(cè)面也表明出此方法能夠?yàn)榛颊咛峁└鼮槿妗踩⒖茖W(xué)的保障。

首先從健康教育進(jìn)行分析。對(duì)患者補(bǔ)充相關(guān)的一些基礎(chǔ)病理知識(shí)，能在心理層次消除對(duì)未知事物的恐懼，這里的疾病對(duì)患者來(lái)說(shuō)也是未知的事物，能客觀的面對(duì)它，便能消除消除心理障礙，同時(shí)再加上心理健康護(hù)理，更能增加患者對(duì)病情得到控制的自信心，增加其治療依從性，二者相輔相成，為構(gòu)建患者良好健康的心理環(huán)境起到了至關(guān)重要的作用[6]。醫(yī)務(wù)人員親切、耐心的態(tài)度也使得患者放下了內(nèi)心的戒備，聽(tīng)從醫(yī)囑，積極配合治療。再者就是綜合護(hù)理，這方面便從患者生活環(huán)境的具體護(hù)理方向做出來(lái)明確的要求，保證了患者所處的環(huán)境干凈、衛(wèi)生，同時(shí)對(duì)患者的作息、飲食各方面進(jìn)行干預(yù)，做到多管齊下，使得患者的生理達(dá)到健康的水準(zhǔn)，再加上上述的心理健康的構(gòu)建，使得患者身心兩方面都達(dá)到健康的水準(zhǔn)。

綜上所述，個(gè)性化綜合護(hù)理值得在臨床上被廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：李 豆endprint