應用系統化護理干預改善肛裂術后便秘效果

敬繼紅

【摘要】目的 探討應用系統化護理干預對改善肛裂術后便秘效果。方法 隨機選取2015年～2017年間進行肛裂術的患者80例作為本次的研究對象，并按照護理方式的不同將這組患者分為對照組和護理組兩組，對照組采用傳統的護理模式對患者進行干預，護理組的患者采用系統化的護理模式進行干預，護理結束之后，對兩組患者便秘的情況進行對比。結果 護理組的患者有更低的便秘發生情況。結論 采用系統化的護理模式對患者進行干預能夠顯著提高臨床上的護理效果，能夠顯著降低患者手術后便秘的產生，效果顯著，值得廣泛應用于臨床治療當中。

【關鍵詞】系統化護理；肛裂術；便秘

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..02

目前，臨床上大多采用手術的方法對肛裂的患者進行治療，但是在手術之后患者因為受到多種因素的影響因而較易出現創口愈合緩慢、發生感染，以及并發癥的發生，從而降低了患者的恢復效果[1]。本文采用不同的護理模式對患者進行干預，來探討更加有效的護理模式，簡要記錄如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年～2017年間進行肛裂術的患者80例作為本次的研究對象，并按照護理方式的不同將這組患者分為對照組和護理組兩組，其中對照組的患者女19例，男21例，年齡24～55歲，平均年齡（41.81±1.32）歲，患病時間2～16天，平均患病時間（6.6±2.5）天。護理組患者中女18例，男22例，年齡25～56歲，平均年齡（42.12±1.34）歲，患病時間2～17天，平均患病時間（6.7±2.3）天。。兩組患者的年齡、性別、病程差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：排除心、肝、腎等功能嚴重不全的患者；排除有精神病史以及交流有障礙的患者。

1.2 方法

對照組的患者采用常規護理的方式對患者進行干預，主要包括對患者的生命體征進行檢測，對患者進行正常的用指導，對患者的日常生活進行照顧。護理組的患者采用系統化的護理模式對患者進行干預，主要包括：心理護理，進行肛裂術的患者在手術之前容易出現緊張、焦慮等負性情緒，部分患者因為患病的部位較為隱私，因此會產生羞愧的心理，很少主動與護理人員進行溝通。再加上肛裂的患者在排便時會產生較強的疼痛感，因此有時會抑制排便，并且對于排便存有恐懼感，因此造成糞便堆積在腸道，并逐漸變硬，從而導致排便更加地困難和痛苦。因此護理人員要對患者進行及時地觀察，用親切地語言與患者進行交流，增進患者之間的距離，及時了解患者的訴求，告知患者及時排便的重要性，對患者進行鼓勵，告知患者出現疼痛是正?，F象。飲食護理，在手術進行之前要求患者禁止食用易于排泄的食物，避免在手術后因為排便過早影響傷口的愈合。在手術進行前3天患者要多食用流食，不宜使用豆類、蛋白質類的食物，在后期可以逐漸增加正常的飲食，禁止食用辛辣、刺激類的食物，多給患者提供一些新鮮水果以及蔬菜等易于消化的食物。疼痛護理，患者在手術之后，有較強的排便疼痛感，因此護理人員要對患者進行相應的指導，告知患者疼痛的原因以及主要的事項。健康指導，在手術后護理人員根據患者的具體情況對患者進行運動指導，促進腸道的蠕動。告知患者要進行便后清潔以免發生感染。

1.3 觀察指標與評分標準

對兩組患者便秘的情況進行觀察與對比。

1.4 統計學意義

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組的患者用力排便、大便秘結干硬、3天內有大便的發生率為，護理組的患者用力排便、大便秘結干硬、3天內有大便的發生率為，兩組患者數據的對比，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

肛裂在醫學臨床上是一種常見的的肛管類疾病，多發于中年人。肛裂的患者臨床癥狀表現為出現便秘的現象，從而造成患者出現頭暈惡心的癥狀，因此對患者的日常生活以及工作造成很大的影響[2]。近年來，因為人們生活方式的改變，使得肛裂已經成為常見的疾病之一，因為肛裂的患者有較強地排便疼痛感，因此患者極易出現不良情緒，嚴重影響患者的生活質量。目前臨床上較常采用手術對患者進行治療，但是在手術后因為各種原因患者往往得不到有效地恢復，因此加強護理十分重要[3]。

系統化護理是一種將患者作為護理中心的護理方式，有全面詳盡的護理措施，通過對患者進行心理、飲食、疼痛以及健康指導方面的護理，更加患者具體情況不同對護理方式進行調節，從而能夠對患者的排便情況進行改善，有效提高恢復的效果[4]。

綜上所述，采用系統化的護理模式對患者進行干預能夠顯著提高臨床上的護理效果，能夠顯著降低患者手術后便秘的產生，效果顯著，值得廣泛應用于臨床治療當中。

參考文獻

[1] 尤春雨.臨床護理路徑在肛裂手術治療中的實施與效果評價[J].中國衛生標準管理，2015，6（19）：239-242.

[2] 陶文靜.肺癌化療便秘患者應用綜合性護理干預的效果分析[J].中國繼續醫學教育，2016，8（10）：223-224.

[3] 李述宏.疼痛教育對肛裂患者術后負性情緒及疼痛的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（6）：89-91.

本文編輯：李 豆endprint