護理學專本銜接的教學改革探索
——以貴州工商職業學院為例

楊春青

（貴州工商職業學院，貴州 貴陽 551400）

護理學專本銜接的教學改革探索
——以貴州工商職業學院為例

楊春青

（貴州工商職業學院，貴州 貴陽 551400）

專本銜接是一種新型的自學考試模式——專科本科同步讀，畢業獲得雙學歷，但相關課程的全國統考過關率普遍較低，降低學生參加專本銜接考試的熱情。基于這個現狀，貴州工商職業學院開展教學改革探索，希望探索出有效提高護理學專業專本銜接全國統考過關率的對策。

護理學；專本銜接；全國統考；過關率

隨著高職教育的發展，越來越多的護理職業院校與具有一定辦學優勢的本科院校聯合辦學，開展專本銜接教育。高等護理教育專本銜接模式作為自學考試的一部分，可促進自學考試制度的完善，有利于完成“要構建靈活開放的終身體系，健全寬進嚴出的學習制度，辦好開放大學，改革和完善高等教育自學考試制度”的任務要求；同時，為醫療衛生行業輸送了一批優秀的本科學歷護理人員，有利于優化護理隊伍的學歷結構。然而，縱觀全國護理專本銜接教育歷年考試的情況，存在著全國統考（以下簡稱國考）過關率普遍較低的問題，這降低了學生參加專本銜接考試的熱情。本研究進行了不同層次、不同方面的分析和探索，進一步在學院、獨立專本銜接管理機構、教師、學生4個層次進行教學改革探索，形成教改方案，現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

將貴州工商職業學院護理學院臨床護理專業2015級本科班學生共294人作為研究對象。

1.2 方法

由統一培訓的班長作為調查員進行問卷的發放及講解，共發放調查問卷294份，回收有效問卷217份，有效問卷回收率73.81%。問卷共兩部分，第一部分是學生對專本銜接的滿意度調查問卷，該問卷為湯幼龍自編問卷[1]，針對學生的滿意度，按照教改方案實施整改措施；第二部分是考生學習策略分析，采用第3版溫斯坦標準化學習策略量表（LASSI）去評價學生的學習策略，根據評價結果，分別對教師、學生進行相應的培訓，最終提高教師的教學能力和學生的學習策略水平。本量表包含10個維度，每個維度的總分均為30分。

以國考課程社區護理學（一）為例，按教改方案對授課教師進行“教師合作文化”[2]培訓、對班主任進行CHAMPs班級管理制度培訓[3]、對學生加強學習策略的培訓。

1.3 統計分析方法

將數據錄入Excel建立數據庫，采用SPSS21.0軟件進行分析，并采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 學生對專本銜接的滿意度

2.1.1 報讀專本銜接的自我意愿情況 隨著我國繼續教育體系的日益完善，高職高專院校在校生提升學歷的途徑也越來越多，但學生報讀專本銜接的意愿卻不容樂觀。調查結果顯示，通過宣傳海報、宣傳小冊、網絡資源及教師宣傳等途徑了解專本銜接后，自愿報讀的學生占37.33%，36.87%的學生是因為“教師介紹后沒多想就報了”，家長強迫報讀的占21.66%，跟風報讀的占4.15%，見表1。這表明自愿提升學歷的學生占37.33%，非自愿的占62.67%。

表1 學生報讀專本銜接的自我意愿情況

2.1.2 對自學考試的滿意度情況 目前，通過繼續教育進行自我提升的途徑日益增多，但學生對自學考試的滿意度情況卻不容樂觀。調查結果顯示，滿意度得分從高到低依次為：“自學考試的社會知名度高”“自學考試的社會認可度高”“自學考試文憑含金量高”，見表2。此調查各項目的滿意度均處于較低水平，這也進一步印證了在校學生主動參加自學考試的意愿較低。

表2 對自學考試的滿意度情況（±s，分）

表2 對自學考試的滿意度情況（±s，分）

項目自學考試的社會認可度高自學考試的社會知名度高自學考試文憑含金量高得分2.93±0.879 2.94±0.898 2.88±0.863

2.1.3 專本銜接考生的輔導需求 調查顯示，在學校及教師的輔導下，只有3.2%的受訪者認為通過自學考試并完成學業“不困難”，認為“很困難”和“比較困難”的人數占96.8%。這一方面說明自學考試保持著一貫嚴格的考查標準，另一方面也說明專科學校在輔助考生完成學業方面仍需做更多的努力。在“是否需要通過網絡途徑接受輔導”項目上，有60.4%的受訪者回答“需要”，表明多數考生愿意在傳統的課堂教學外接受網絡輔導。在“是否有必要建立網上學習社區”項目上，有62.7%的受訪者回答“有必要”，表明考生有較強的學習交流的想法。對于需要的輔導形式，意向最高的前3位是“考試真題”“模擬試題”“模擬練習”，見表3。

表3 專本銜接考生的輔導需求

2.1.4 專本銜接考生對學校相關情況的滿意度 專本銜接考生對學校相關情況的滿意度總均分為（3.46±0.66）分，處于中高水平。專本銜接考生對學校相關情況的滿意度得分從高到低依次為：師資教學、學校管理、教學輔導、教學設施、課程設置、自考認同、后勤保障，見表4。這說明提升專本銜接考生的滿意度應當從加大專科院校后勤保障工作和完善課程設置、增強自考認同3個方面著手。

表4 專本銜接考生對學校相關情況的滿意度評分（±s，分）

表4 專本銜接考生對學校相關情況的滿意度評分（±s，分）

項目師資教學學校管理教學輔導教學設施課程設置自考認同后勤保障總均分評分4.16±0.66 4.06±0.86 3.63±0.78 3.37±0.86 3.13±1.11 2.92±0.80 2.39±1.00 3.46±0.66

2.2 考生學習策略情況（見表5）

學生在焦慮控制、信息加工、時間管理方面表現較好，這3個維度的得分都在18分及以上，處于較高水平。良好的信息加工能力能讓學生更有效地進行課程學習，較好的焦慮控制能力能讓學生很樂觀地面對學習任務，較好的時間管理能力能讓學生合理分配自己的時間，但這與實際的國考過關率低的狀況相矛盾，可能因為學生對完成課程的學習過于樂觀，從而對課程的關注度降低。學生的動機、專心、選擇要點、考試策略得分一般，這4個維度均有超過80%的學生的得分為總分的51%～100%。學生因為缺乏相應的學習動機、選擇要點能力一般、不能高度集中注意力、考試策略水平一般，從而難以持之以恒地學習專本銜接課程。學生的學習態度、自我測試、利用學校資源的得分偏低，這3個維度得分為總分的0%～50%的學生中，學習態度占58.5%、自我測試占29.5%、利用學校資源占34.1%。這應引起學校的重視，學校應在端正學生的學習態度方面下功夫，鼓勵學生加強利用學校資源的意愿，從而提高學生的自我測試能力。

2.3 教改成效

經過一年的教學改革探索，社區護理學（一）國考過關率2016年4月為80.38%、2016年10月為93.10%（本省國考過關率歷年為40%左右），結果證明改革初有成效。

3 討論

本課改探討提高自學考試國考過關率是國內首例。高等教育自學考試制度是中國特色社會主義教育制度的創舉，經過了三十多年的發展，國外尚無類似的自學考試模式。從現有的研究文獻來看，國外尚未對自學考試領域進行研究，國內對于自學考試的研究主要在制度、管理、教學改革等方面，有關提高自學考試國考過關率的文獻相對較少。在CNKI以篇名“專本銜接”搜索相關論文，共有期刊論文69篇（數據截至2017年2月），其中研究教學改革方向的文獻40篇，研究自學考試制度方向的文獻17篇，研究管理方向的文獻12篇（護理專業方向2篇），尚無提高專本銜接國考過關率方向的文獻。

因此，進行教學改革，以提高學生對專本銜接的滿意度，并針對教師提高其教學能力及課堂管控能力，針對學生提高其學習策略水平。本次教改成果之一就是過關率的提高。但是，學生滿意度、學習策略和教師教學能力及課堂管控能力對教改成果的貢獻比例尚不明確，有必要進行更進一步的探索研究。

表5 考生學習策略得分（±s，分）

表5 考生學習策略得分（±s，分）

注：0%～50%指得分在總分的50%及以下的學生，51%～75%指得分在總分的51%～75%的學生，76%～100%指得分在總分的76%及以上的學生

學習策略量表焦慮控制（ANX）學習態度（ATT）專心（CON）信息加工（INP）動機（MOT）選擇要點（SMI）自我測試（SFT）考試策略（TST）時間管理（TMT）利用學校資源（UAR）76%～100%（%）17.5 3.3 7.4 11.5 6.5 7.8 5.1 7.8 12.0 0.9得分18.30±4.28 14.20±3.75 17.53±2.76 18.45±3.16 17.98±2.88 17.34±3.32 16.51±3.30 17.31±3.30 19.14±2.97 15.75±2.46 0%～50%（%）18.0 58.5 9.2 8.8 10.1 19.8 29.5 17.5 4.6 34.1 51%～75%（%）64.5 38.2 83.4 79.7 83.4 72.4 65.4 74.7 83.4 65.0

[1]湯幼龍.對自學考試“專接本”項目的調查與分析[J].中國考試，2016（2）：43-50.

[2]Barczak G，LasskF，MulkiJ.Antecedents of team creativity：An examination of team emotional intelligence，team trust and collaborative culture[J].Creativity and Innovation Management，2010，19（4）：332-345.

[3]SprickR，GarrisonM，HowardL.Champs：A proactive&positiveapproach to classroom management for grades K-9[M].Longmont CO：Sopris，1988.

G424.1

B

1671-1246（2017）22-0041-02

貴州省教育科學規劃課題（2016C032）