中西醫綜合護理干預對骨科患者術后疼痛效果的影響

黃素坤

【摘要】目的 探討分析中西醫綜合護理干預對骨科患者術后疼痛效果的影響。方法 選取我院自2016年1月～2016年12月收治的骨科手術患者100例作為臨床研究對象，隨機分成兩組：觀察組（50例）采用中西醫綜合護理干預；對照組（50例）采用常規骨科護理干預；評價并比較兩組在干預前后的疼痛評分。結果 干預前兩組的疼痛評分比較無顯著差異（P>0.05），干預后兩組均較干預前有顯著改善（P<0.05），且觀察組的改善程度顯著優于對照組（P<0.05）。結論 對骨科手術患者采用中西醫綜合護理干預可有效減輕其術后疼痛，值得臨床廣泛應用及推廣。

【關鍵詞】中西醫綜合護理干預；骨科；疼痛

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.13..02

骨科是醫院的重要科室，每天都會接收很多患者。疼痛是骨科患者的常見臨床癥狀，其往往會對患者的生理、心理及肢體運動功能的恢復等均造成極大的不利影響。因此，有效減輕患者的術后疼痛，是骨科護理工作的主要任務之一。為了解中西醫綜合護理干預對骨科患者術后疼痛效果的影響，現選取我院自2016年1月～2016年12月收治的骨科手術患者100例作為臨床研究對象，詳情報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2016年1月～2016年12月收治的骨科手術患者100例作為臨床研究對象，隨機分成兩組，每組各50例。觀察組男30例、女20例；年齡17～76歲，平均（38.3±4.8）歲；脛腓骨骨折15例、腰椎間盤突出癥20例、股骨干骨折10例、手外傷5例。對照組男27例、女23例；年齡16～73歲，平均（37.5±6.3）歲；脛腓骨骨折13例、腰椎間盤突出癥25例、股骨干骨折8例、手外傷4例。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組采用中西醫綜合護理干預，對照組采用常規骨科護理干預。常規骨科護理干預主要包括：出入院指導、健康宣教、疼痛護理及骨科對癥護理等。中西醫綜合護理干預的具體措施如下：①情志護理：首先通過與患者進行深入溝通來了解其病情及心理狀況，然后施以對癥情志護理，包括使用釋疑解惑、說理開導、發泄解郁、暗示療法及移情易性等方法，以為患者疏導情緒，消除其負面心理和不良情緒；②疼痛護理：對患者進行疼痛健康教育，密切觀察患者的反應，耐心傾聽患者的傾訴，并根據其實際情況對其合理使用鎮痛藥物，且要注意在對患者使用鎮痛藥物前應先告知其麻醉性鎮痛藥物所致成癮率低于0.1%以及其他一些相關事宜，另外在使用鎮痛藥物后還要密切觀察患者的反應，發現問題及時處理；③物理療法：術后給予患者局部冷敷，并指導患者取舒適臥位放松休息，還要教給家屬對患者實施局部按摩的方法，令其每日給患者按摩，一方面減輕患者的疼痛，另一方面防止畸形；④中藥熏蒸：中藥熏蒸藥方有很多，這里只舉一例：方取透骨草、防風、蘇木、伸筋草、桂枝、荊芥、白芷、川芎、紅花、威靈仙、白芷、牛膝、地榆、澤蘭各6 g、雞血藤、續斷各10 g，煮沸后以其蒸氣熏蒸機體，30 min/次，熏蒸后徹底清潔熏蒸部位皮膚；⑤中藥外敷：中藥外敷藥方也有很多，同上只舉一例：方取續骨方、大黃、劉寄奴、大薊、小薊、獨活、羌活、桑枝、紅花、川芎、地鱉蟲各10 g，制成膏劑，直接在患處敷貼。

1.3 觀察指標

評價并比較兩組在干預前后的疼痛評分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對以上所有臨床研究數據來進行分析和統計，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

干預前兩組的疼痛評分比較，差異無統計學意義（P>0.05），干預后兩組均較干預前，差異有統計學意義（P<0.05），且觀察組的改善程度顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

骨科患者在術后往往會出現較為劇烈的疼痛，這是一種急性惡性刺激，會對患者產生一系列的病理反應，從而極大地降低其生活質量，影響其正常工作與生活，更不利于患者術后的遠期預后[1]。所以，骨科護理人員的一項重要工作內容就是通過護理干預來減輕患者的疼痛。僅采用常規骨科護理干預，往往無法起到很明顯的鎮痛止痛效果，而在這方面，中醫卻有很豐富的經驗。中醫善于利用情志護理來影響患者的情感與心理，以此轉移患者的注意力，減輕其疼痛。同時中藥熏蒸、中藥外敷等都是很好的止痛方法。當然，西醫護理也有其先進性與科學性。將中西醫護理干預聯合運用，給予患者綜合、系統、全面的護理，可大大提高護理效果[2]。

綜上所述，根據本次研究結果可以得出結論：對骨科手術患者采用中西醫綜合護理干預可有效減輕其術后疼痛，值得臨床廣泛應用及推廣。

參考文獻

[1] 張太梅.疼痛護理干預對骨科患者術后鎮痛效果的影響[J].中國社區醫師，2015，（28）：152+154.

[2] 張留巧.中西醫綜合護理干預對骨科患者術后疼痛效果的影響[J].廣州中醫藥大學學報，2013，（03）：341-343.

本文編輯：李 豆endprint